PEMERINTAH KABUPATEN BANGKALAN

RSUD SYARIFAH AMBAMI RATO EBU

Jl. Pemuda Kaffa No.9 Bangkalan 69112 Telp. (031) 3095088 Fax. (031) 3094108
Email : eres_bangkalan@yahoo.co.id

KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

SYARIFAH AMBAMI RATO EBU KABUPATEN BANGKALAN
Nomor : 188/ /433.208/2016

TENTANG

PEMBERLAKUAN SINGKATAN DIAGNOSTIK DAN SIMBOL

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SYARIFAH AMBAMI RATO EBU
KABUPATEN BANGKALAN

Menimbang : a. Bahwa untuk menunjang tercapainya tertib administrasi dan

menyederhanakan penulisan diagnostik dalam catatan medik perlu
diberlakukan penyingkatan Diagnostik ;
b. Bahwa sehubungan dengan butir (a) diatas, perlu ditetapkan dengan
Surat Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Syarifah
Ambami Rato Ebu Kabupaten Bangkalan

Mengingat : 1. Undang-undang Nomor : 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan

2. Undang-undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktek Kedokteran;
3. Permenkes RINo.585/Menkes/ 1989 tentangPersetujuan
TindakanMedis;
4. Permenkes RINo.269/Menkes/ PER/III/2008 tentangRekam Medis;
5. Keputusan Bupati Bangkalan Nomor 04 Tahun 2008 tentang
Organisasi dan Tata Kerja Lembaga Kerja Tekhnis Daerah Kabupaten
Bangkalan
6. Peraturan Bupati Kabupaten Bangkalan Nomor 53 Tahun 2008
tentang Kedudukan, Tugas dan Fungsi Rumah Sakit Umum Daerah
Syarifah Ambami Rato Ebu Bangkalan

MEMUTUSKAN
Menetapkan :
Kesatu : Pemberlakuan singkatan diagnostik dalam catatan medis pasien di
lingkungan Rumah Sakit Umum Daerah Syarifah Ambami Rato Ebu
Kabupaten Bangkalan sebagaimana terlampir ;
Kedua :

SuratKeputusaniniberlakusejaktanggalditetapkansampaidenganadanyak
etentuan lain yang mengaturtentanghalyangsama;
Ketiga : Apabiladikemudian hari terdapat kekeliruan dalam Surat Keputusan ini,
akan dilakukan perbaikan sebagai manasemestinya
Ditetapkan di : Bangkalan
Pada Tanggal : 05 Januari 2016

Direktur Rumah Sakit Umum Daerah

Syarifah Ambami Rato Ebu
Kabupaten Bangkalan

drg. Y U S R O
Pembina Utama Muda
NIP. 196102261989112001
 Lampiran : Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah
Syarifah Ambami Rato Ebu Kabupaten Bangkalan
Nomor : 188/ /433.208/2016
Tanggal : 05 Januari 2016

PEMBERLAKUAN SINGKATAN DAN SIMBOL

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SYARIFAH AMBAMI RATO EBU
KABUPATEN BANGKALAN

Singkatan Yang Boleh digunakan di RS :

Huruf A
Assesment (Pada Pengisian SOAP Catatan Perkembangan
A
Pasien Terintegrasi)
Abd Abdomen
A.D Telinga kanan
a.n Malam sebelum tidur
A.S Telinga kiri
a.u.p Untuk dipakai sendiri
a/i Atas Indikasi
a/n Atas Nama
A/S Apgar Score
Aa Sama banyak
AB Anti Biotik
Ab Abortus
Abd Abdomen
AC Air Condition
Ac Sebelum makan
ACA Anti Cardiolipin Antibodies
Acc Accord / Setuju
ACL Anterior Cruciate Ligament
Ad Sampai
ad lib Secukupnya
ADB Anemia Defisiensi Besi
Add Addiksi
ADHD Attention Deficit Hyperactivity Disorder
ADIME Asesmen Diagnosa Intervensi Monitpring Evaluasi
ADL Activity Daily Living
Ads Telinga kanan kiri
ADS Anti-Diphteria Serum
AF Atrial Fibrilation
Aff Lepas
AFP Acute Flaccid Paralysis
AGD Analisa Gas Darah
Agit Dikocok
AHD Acquired Heart Disease
AIDS Acquired Immune Deficiency Syndrome
Alb Albumin
AKI Acute Kidney Injury
ALO Acute Lung Oedema
Am Pagi
Amp Ampul
An Anak
ANA Anti Nuclear Antibodies
ANC Ante Natal Care
Ant Anterior

AP Antero-Posterior
APB Ante partum bleeding
APD Alat Pelindung Diri
App Appendicitis
applic. Penggunaan, pemakaian
APS Atas Permintaan Sendiri
APTT Activated Partial Thromboplastin Time
ARDS Acute Respiratoty Distress Syndromme
Asf Asphyxia
ASI Air Susu Ibu
ASTO Anti Streptolisin O
ATS Anti Tetanus Serum
AUB Abnormal Uterus Bleeding
AVI Acute Viral Infection
AVN Arteri Vena Nervus
Huruf B
b.d.d/b.i.d Dua kali sehari
B3 Bahan Berbahaya Dan Beracun
BAB Buang Air Besar
BAK Buang Air Kecil
BB Berat Badan
BBB Batu Buli Buli
BBL Bayi Baru lahir
BBLR Berat Badan Lahir Rendah
BCG Bacillis Calmatte Guerin
Bicnat Natrium Bicarbonat
Bil Billirubin
BKB Batuk Kronik Berulang
BOR Bad Occupancy Rate
Bp Bronhopneumonia
BP Blood Pressure
BPH Benign Prostatic Hypertrophy
BPPV Benign Paroximal Positional Vertigo
BSC Bekas Sc
BT Bleeding Time
BTA Basil Tahan Asam
By Bayi
Huruf C
C Sendok makan (15 ml)
C Seratus
Ca Carcinoma/Cancer
Ca Cx Carcinoma Cervix
CaCO3 Calsium Carbonate
Cap Capsul
CBT Cognitive Behavioral Therapy
Cc Cubic Centimeter
CC Common Cold
CCT Clearens Creatinin Test
CEA Carcino Embryonic Antigen
CF Close Fracture
CHD Congenital Heart Disease
CHF Congestive Heart Failure
Pasien dalam kondisi gawat dan penundaan pemberian obat
CITO !
akan membahayakan jiwa pasien
CKD Chronic Kidney Disease
CKR Cedera Kepala Ringan
Cl Klorida
cm Centimeter
CM Compos Mentis
CMPA Cow's Milk Protein Allergy
CO2 Karbon Dioksida
Camp Campuran
COB Cedera Otak Berat
Conc Pekat
COPD Chronic Obstructive Pulmonary Disease
COR Cedere Otak Ringan
COS Cedera Otak Sedang
Cb Sendok bubur (8 ml)
CP Cerebral Palsy
CPCD Cor Pulmonary Chronic Decompensated
CPD Cephalo Pelvic Disproportion
Cr Krim
CRP C-Reactive Protein
CRT Capillary Refill Time
CT Clotting Time
CTEV Congenital Talipes Equinus Varus
CTG Cardiotocography
Cth Sendok teh (5 ml)
CTM Chlorpheniramine maleat
CTS Carpal Tunnel Syndrome
CT-Scan Computed Tomography Scan
CVA Cerebro Vascular accident
CVP Central Venous Pressure
Huruf D
d.c Ketika makan
d.i.d Berikan separuhnya
D/ Diagnosa
D/C Dilation and Curattage
d/d Differential Diagnosis
dbn Dalam batas normal
DC Decomp cordis
Dext Kanan
DHF Dengue Hemoragic Fever
dil Encer
DJJ Denyut Jantung Janin
DL Darah Lengkap
dll Dan lain lain
DM Diabetes Militus
DM T2 Diabetes Militus Type 2
DNA Deoxyribonucleic Acid
DNR Do Not Resuscitate
DOA Death On Arrival
DPJP Dokter Penanggung Jawab Pasien
dr Dokter
DR Darah Rutin
Drg Dokter gigi
DS Data Subjektif
DO Data Objektif
DSS Dengue Shock Syndrome
dst Dan Seterusnya
DTAP/P Polio
Dtd Da tales doses (berikan sebanyak dosis tersebut)
DUB Disfungsi Uterus Bleeding
DVT Deep Vein Thrombosis
Dx Diagnosa
Huruf E
Ec Et Causa
ED Eye drops
EDH Epidural Haemorrhage
EKG Elektrokardiography
ELISA Enzyme-Linked Imunosorbent Assay
EO Eye ointment
EOS Early onset skizophrenia
epith. Obat kompres
ESRD End Stgae Renal Disease
ET Extension Tube
ETT Endotracheal Tube
Ext Ekstremitas
extend. Oleskan
f.l.a Buat menurut cara semestinya
FA Faringitis Acute
FAM Fibro Adenoma Mamae
FBC Fracture Basis Cranial
FC Febris Convulsion
Fe Besi
FE Forcep Ekstraksi
FFP Fresh Frozen Plasmen
Fl Botol
FL Feses Lengkap
Flc Flacon
FoC Free of Charge
Fr Fracture
Ft Fisiotherapy
FU Fundus Uteri
Huruf G
g Gram
GA General Anesthesia
GCS Glasgow Coma Scale
GDA Gula Darah Acak
GDP Gula Darah Puasa
GDS Gula Darah Sewaktu
GE Gastro Enteritis
GEA Gastro Enteritis Acute
GED Gastro Enteritis Dehidrasi
GEDB Gasto Enteritis Dehidrasu Berat
GEDS Gastro Enteritis Dehidrasi Sedang
GERD Gastro Esophageal Reflux Disease
GNA Glomerulo Nefritis Akut
Gol Golongan
GPA Gravida Partus Abortus
GPD Global Development Delay
Gr Grade
gtt Tetes
gtt auric Obat tetes telinga
gtt nasal Obat tetes hidung
gtt opth Obat tetes mata
gtt orales Obat tetes oral
Gutta. Tetes demi tetes
GV Ganti Verban
Huruf H
h.m Pagi hari
h.s Sebelum tidur
h.v Sore hari
H2O2 Hidrogen Peroksida
H2TL Hemoglobin Hematokrit Leukosit Trombosit
HAP Hemmorrhagic Ante Partum
HAV Hepatitis A Virus
Hb Hemoglobin
HBV Hepatitis B Virus
HCG Human Chorionic Gonadotropin
HCT Hidroklorotiazid
HCU High Care Unit
HCV Hepatitis C Virus
HD Hemodialisa
HDV High Density Lipoprotein
HEG Hyperemesis Gravidarum
Hep Hepatitis
HF Heart failure
HFMD Hand Foot and Mouth Disease
HHF Hypertensi Heart Failure
HIB Haemophilus Influenzae type B
HIE Hypoxic ischemic encelopaty
HIL Hernia Ingunalis Lateralis
HIM Hernia Inguinalis Meddialis
HIV Human Immunodeficiency Virus
HM Hematemesi Melena
HMD Hyaline Membran Disease
HMD Hyalone Membrane Diseases
HN Hydronephrosis
HNP Hernia Nukleus Pulposus
HPHT Hari Pertama Haid Terakhir
HPP Hemmorhagic Post Partum
HR Heart Rate
HSG Hysterosalpingography
HT Hypertension
Huruf I
I Satu
IB Insect Bite
ICH Intra Cerebral Hematom
ICU Intensive Care Unit
IDDM Insulin Dependen Diabetes Millitus
IDRS Idiopathic Respiratory Distress Syndrome
IgG Imunoglobulin G
IgM Imunoglobulin M
ILA Intrafecal Labor Analgesia
ILO Infeksi Luka Operasi
IM Intra Muskular
IMA Infarc Myocard Acute
IMD Inisiasi Menyusui Dini
IMM In manus medicine, Serahkan ke tangan paramedis
IMT Indeks Massa Tubuh
Inf Infeksi
IVFD Intravenous Fluid Drop
INH Isoniazid
Inj Injeksi
IPD Invasive Pneumococcal Disease
IPV Inaactivated Polio Vaccine
IR Infra Red
ISDN Isosorbid Dinitrat
ISK Inefeksi Saluran Kemih
ISPA Infeksi Saluran Pernapasan Atas
Iter Harap diulang
ITP Idiopathic Thrombocytopenic Purpura
ITS Idiopatic Thrombocytopenic Syndrome
IUD Intra Uterine Device
IUFD Intra Uterine Fetal Death
IUGR Intra Uterine Growth Retardation
IV Intra Vena
IWL Inssensible Water Loss
Huruf J
JD Jam Dokter
JK Jenis Kelamin
Huruf K
K Kalium
k/p Kalau perlu
K3RS Kesehatan Dan Keselamatan Kerja Rumah Sakit
KAD Ketoacidosis diabeticum
KB Keluarga Berencana
KCl kalium Clorida
KD Kejang Deman
KDK Kejang Demam Kompleks
KDS Kejang Deman Sederhana
KE Kehamilan Ektopik
KEP Kekurangan Energi Protein
KET Kehamilam Ektopik Terganggu
Kg Kilogram
KH Kriteria Hasil
Kkal Kilokalori
KLB Kejadian Luar Biasa
KLL Kecelakaan Lalu Lintas
KMK Kurang Masa Kehamilan
KPD Ketuban Pecah Dini
KU Keadaan umum
Huruf L
L Liter (satuan volume)
Lab Laboratorium
LAO Left Anterior Oblique
LASA Look Alike Sound Alike
LASER Light Amplification Stimulation Emission Radiation
LBP Low Back Pain
LD Lingkar Dada
LDL Low Density Lipoprotein
LED Laju Endap Darah
let Letak
letsu Letak sungsang
Letkep Letak Kepala
LiLA Lingkar Lengan Atas
Lk laki-laki
LK Lingkar Kepala
LLD Left Lateral Decubitus
LOS Length of Stay
Lot Obat cair untuk obat luar
LP Lingkar Perut
LPO Left Posterior Oblique
LSCS Lower Segment Secarian Section
Huruf M
M Mille, seribu
m.et.v Pagi dan sore
m.f Campurlah dan buatlah
MBO Mati Batang Otak
MCHC Mean Corpuscular Hemoglobin Concentration
MCU Medical Check Up
MCV Mean Corpuscular Volume
mg Miligram
Mg Magnesium
MH Morbus Hansen
Mixt. Campuran
ml Mililiter
MMR Measles-Mumps-Rubella
mnt Menit
MODS Multiple organ Disfunction Syndrome
MOW Metode Operatif wanita
MR Mitral Regurgitation
MS Mitral Stenosis
MRI Magnetic Resonance Imaging
MRS Masuk Rumah Sakit
MTX Methotrexate
MWD Micro Wave Diatherapy
Huruf N
N Nadi (Pada Pemeriksaan Tanda Vital)
NA Neonatorum ( bayi )
NaCl Natrium Clorida
NAPZA Narkotika Psikotropika dan Zat Adiktif
NCB Neonatal Cukup Bulan
NCH Nafas Cuping Hidung
NDS Hidung kanan kiri
ne iter Jangan diulang
NEC Necrotizing Enterocolitis
Nedet Tidak diberikan
NGT Naso-Gastric Tube
NHL Lymphona Non-Hodqin
NICU Neonatal Intensive Care Unit
NIDDM Non Insulin Dependen Diabetes Militus
NKB Neonatus Kurang Bulan
NKB Neonatal Kurang Bulan
Nn Nona
No Nomor
Noct Malam hari
NS Normal saline
NSAID Non Steroidal Anti-Inflamatory Drugs
Ny Nyonya
Huruf O
Objective (Pada Pengisian SOAP Catatan Perkembangan
O
Pasien Terintegrasi)
o.d/o.s Mata kanan / mata kiri
o.m Tiap pagi
o.n Tiap malam
o/ Oleh
O2 Oksigen
OA Osteo Artheritis
OBH Obat Batuk Hitam
Obs Observasi
ODC One Day Care
OF Open Fracture
OE Otitis Eksterna
OGT Oral Gastric Tube
OGTT Oral Glucose Tolerance Test
Oint Salep
OK Operatie Kamer (Kamar Operasi)
OMA Otitis Media Akut
OMI Old Myocard Infarction
OMP Otitis Media Purulenta
OMSK Otitis Media Supuratif Kronik
Oph/opht Mata
Os Bone
OT Orang Tua
Huruf P
Planning (Pada Pengisian SOAP Catatan Perkembangan
P
Pasien Terintegrasi)
p.c Sesudah makan
P.I.M (Periculum in Mora) Berbahaya bila ditunda
p.m Sore hari
p.o Per oral
p.r.n Kalau perlu
PA Patologi Anatomi
PAI Periappendicular Infiltrat
PB Panjang Badan
Pct Paracetamol
PE Pre Eklamsia
PEB Pre Eklamsia Berat
PER Pre Eklamsia Ringan
PD Post date
PICU Pediatric Intensive Care Unit
PJK Penyakit Jantung Koroner
PJB Penyakit Jantung Bawaan
PJBL Permintaan Jam Bayi Lahir
PJT Pertumbuhan Janin Terhambat
Plg Pulang
Pot. Potio
PP Post Partus
PPCM PeriPartum Cardio Myopathy
PPHN Persistent Pulmonary Hypertension Of Newborn
PPH Post Partum hemorrhage
PPI Partus prematur Imminens
PPOK Penyakit Paru Obstruktiv Kronik
PPROM Preterm Premature Rupture Of Membranes
PPT Plasenta Previa Totalis
Pr Perempuan
PRC Packed Rate Cells
Prot Protein
PSA Prostat Spesifik Antigen
PT Protombin Time
PTM Partus Tak Maju
PTU Propiltiourasil
PVD Periperhal Vaskular Disease
Px Penderita
Huruf Q
q.d.d (qid) Empat kali sehari
q.s Secukupnya
Huruf R
R/ Resep
RA Rheumatoid Arthritis
Rad Radiologi
RAO Right Anterior Oblique
RD Ringer Dextrose
RDS Respiratory Distress Syndrome
Re Kembali
Resti Resiko Tinggi
Ret Retensio
Rh Rhesus
RJP Resusitasi Jantung Paru
RL Ringer lactat
RM Rekam Medis
Ro/ Rontgen
ROM Range Of Motion
ROP Retinopathy of Prematurity
RPO Right Posterion Oblique
rr Respiratory Rate
RS Rumah Sakit
Huruf S
Subjective (Pada Pengisian SOAP Catatan Perkembangan
S
Pasien Terintegrasi)
S Suhu (Pada Pemeriksaan Tanda Vital)
s.d.d Sekali sehari
s.s Selang sehari
s.u.e Signa usus externum, tandai obat luar
SAH Sub Arachnoid Hemorrhage
SARS Severe Acute Respiratory Syndrome
Sat Saturasi
SC Sectio Caesarea
SCM Sterno Cleido Mastordeus
SDH Subdural Hemorrhage
SH Sirosis Hati ( Cirrhosis Hepatic )
SI Serum Iron
SIM Sistem Informasi Manajemen
SIMV Synchronized Intermittent Mechanical Ventilation
SLE Systemic lupus erythematosus
SMK Sesuai Masa Kehamilan
SIMRS Sistim Informasi Manajemen Rumah Sakit
SNT Struma Nodusa Toxic
SNNT Struma Nodusa Non Toxic
Sns Bila perlu
SOL Space Occupying Letion
SPO Standar Prosedur Operasional
Spt Spontan
Statim Amat segera
Sufor Susu Formula
Supp Suppositoria
Susp Suspect
SWD Short Wafe Dhiatermy
Syr. Syrup
Huruf T
T Tensi
TAK Tak Ada Kelainan
t.d.d Tiga kali sehari
Tab Tablet
TAH Total Abdominal Hyterectomy
TB Tinggi Badan
TBC Tuberculosis
TBJ Taksiran Berat Janin
TD Tekanan Darah
Telp Telepon
Tgl Tanggal
TGS Trigliserida
th Tahun
Th/ Terapi
THA Tension Type of Headache
THT Telinga Hidung Tenggorokan
Thx thorax
TIA Transient Ischemic Attack
Tinct Tinctura
TMD Tumor Mamae Dextra
TMS Tumor Mamae Sinistra
TN Tetanus Neonatorum
TOA Tuba Ovari Abscess
TORCH Toxoplasma Rubella Cytomegalovirus Herpes Simplex
TP Taksiran Partus
TPM Tetes Permenit
TSH Thyroid Stimulating Hormone
TTH Tension Type Headache
TTP Thrombotic Thrombocytopenic Purpura
tts Tetes
TTV Tanda – Tanda Vital
Tu Tumor
TURP Transurethra Resection of the Prostate
Huruf U
u.c Aturan pakai diketahui
u.e Obat luar
u.i Pemakaian untuk di dalam
u.p Usus propium, untuk dipakai sendiri
u.v Pemakaian untuk hewan
UAE Umbilical Artery Catheterization
UK Usia Kehamilan
UL Urin Lengkap
Ungt Salep
Ungt. Ophth. Salep mata
URI Upper Respiratory Infection
URTI Upper Respiratory Tract Infection
Us Ultrasound
USG Ultrasonography
USG 4 Ultrasonography Empat dimensi
UTI Urinary Tract Infection
Utk Untuk
UUB Ubun Ubun Besar
UUK Ubun Ubun Kecil
UV Ultraviolet
UVA Ultraviolet A
UVB Ultraviolet B
UVC Umbilical Vena Catheterization
Huruf V
V Quinque, lima
Vapp Vulnus Appertum
VAS Visual Analog Score
VCR Vincristin
VDRL Venereal Disease Research Laboratory
VE Vacum Ektraksi
Vespere Sore/malam
VIP Very Important Person
VIT Vitamin
VK Verlos Kamer (Kamar Bersalin)
VL Vulnus Laceratum
Vol Volume
VS Vulnus Scissum
VSD Ventricular Septal Deffect
VT Vaginal Toucher
Huruf W
WB Whole Blood
WBC White Blood Cell
WD Working Diagnosis
WFI Water For Injection
WHO World Health Organization
WNA Warga Negara Asing
WNI Warga Negara Indonesi
WT Wound Toilet
Huruf X
X-Ray Sinar X

Μ Microgram
AD, AS, AU Right ear, Left ear, each ear
OD, OS, OU right eye, left eye, each eye
BT Bedtime
Cc Cubic centimeters
D/C Discharge or Discontinue
11 Injection
IN Intranasal
HS Half-strength
hs At bedtime, hours of sleep
i.u International uni
o.d or OD Once daily
q6PM, etc Every evening at 6 PM
Per os By  mouth, orally
q.d or QD Every other day
SC, SQ, sub q Subcutaneous
U or u Unit
UD As directed (“ut dictum”)
APAP Acetaminophen
ARA A Vidarabine
AZT Zidovudine (Retrovir)
CPZ Compazine (prochlorperazine)
DPT Demerol-Phenergan-Thorazin
DTO Diluted tincture of opium, or
deodorized tincture of opium
(Paregoric)
HCL Hydrochloric acid or
hydrochloride
HCT Hydrocortisone
HCTZ Hydrochlorothiazide
MgSO4** MagnesiumSulfate
MS, MSO4** Morphine Sulfate
MTX Methotrexate
PCA Procainamide
PTU Prophylthioursacil
T3 Tylenol with codeine No. 3
TAC Triamcinolone
TNK TNKase
ZiSO4 Zinc sulfate
“Nitro” drip Nitroglycerin infusion
“Norflox” Norfloxacin
“IV Vane” Intravenous vancomycin

Ditetapkan di : Bangkalan
Pada Tanggal : 05 Januari 2016

Direktur Rumah Sakit Umum Daerah

Syarifah Ambami Rato Ebu
Kabupaten Bangkalan

drg. Y U S R O
Pembina Utama Muda
NIP. 196102261989112001