BAB I

DAFTAR SINGKATAN
YANG BERLAKU DI RSU SURYA HUSADHA

SINGKATAN KEPANJANGAN DARI

1 dd 1 pulc uno de die pulveres unum → 1 kali sehari 1 bungkus

bis de die guttae aun dextro et sinistro → 4 kali
2 dd gtt ADS
sehari 1 tetes telinga kanan dan kiri
2 dd 1 caps 2 kali sehari 1 kapsul ← bis de die capsulae unum
2 FDC fix dose combination 2 macam obat (TB)
3 dd 1 tab 3 kali sehari 1 tablet ← tres de die tabulae unum
quarto de die guttae occulo dextro et sinistro → 4
4 dd gtt DDS
kali sehari 1 tetes mata kanan dan kiri
quarto de die suppositorio unum → 4 kali sehari 1
4 dd 1 supp
suppositoria
4 FDC fix dose combination 4 macam obat (TB)

A
A Anterior
a/i atas indikasi
a/n atas nama
a/p atas permintaan
AA Alcohol Anonymous
AB Antibiotik
Ab Abortus
Abd Abdomen
ac ante coenam /* ante cebum→ sebelum makan
ADD Attention Deficit Disorders
ADDH Attention Deficit Disorders & Hyperactivity
ADL Aktivity Daily Living
ADM Administrasi
AF Atrial Fibrillation
AF Alinamin F
AIDS Acquired Immune Deficiency Syndrome
AIH Acute Infantil Hemiparese
AIHA Auto Imune Haemolytic Anemia
AP Aminophilyn

SINGKATAN KEPANJANGAN DARI

AIHD Auto Imune Haemolytic Disease

AL Angka Leukocyte
ALL Acute Lymphositic Leukemia
ALS Amyotroptuc Lateral Selerosis
AMI Acute Miocard Infare
Amp Ampul
AMP Austin More prostesa
ANA Anti Nuclear Antibodi
ANC Ante Natal Care
Anti HAV-IgM Antibodi Hepatitis A Virus – Imunoglobulin M
Anti Hbc Total Antibodi Hepatitis B (Cor)
Anti Hbs Antibodi Hepatitis B (Surface)
Anti HCV-IgG Antibodi Hepatitis C Virus – Imunoglobulin G
AP Angina Pectoris
AP Aminopilin

1 Rekam Medis RSU. SURYA HUSADHA 2008

A/p Atas perintah
AP Antro Posterior
APG Antegrad Pyelografi
APP Appendicitis
App Appendicitris
APS Atas permintaan sendiri
APTT Activated Partial Thromboplastin Time
ARDS Acute Respiratory Distress Syndrome
ARF Acute Renal Failure
ARHD Acute Rheumatic Heart Disease
ART Antiretroviral Therapy

SINGKATAN KEPANJANGAN DARI

ARV Antiretroviral
AS Aortic Stenosis
A-S Apgar score
As Kep Asuhan Keperawatan
asnet Asal netes *
AS/AD Auris Sinistra/ Auris Dextra (=Telinga Kiri/Kanan)
ASA American Society of Anestesiologists
ASD Atrial Septal Defect
ASHD Arterio Selerosis Heart Disease
ASI Air Susu Ibu
ATN Acute Tabular Nephrosis
AV Block Arteri Ventricular Block
AV Shunt Arteri Vena Shunting
AVM Arterio Venous Malformation
Ax Anamnesa
Ax Axis (I,II,III,IV,V)
AX Axilla
AZT Azido Deoxy Thymidine

B
B/F Bahan / Formulir
BBB Batu buli- buli
BB Berat Badan
B 21 Penderita AIDS
B, P, S Batuk, Pilek, Sesak
b.d berhubungan dengan
bab buang air besar
bak buang air kecil
BANSOS Bantuan Sosial
BBN Berat Badan Normal
BBK Berat Badan Kering.
BBL Berat Badan Lahir
BBLC Bubur Lauk Cincang
BBLR Berat Badan Lahir Rendah
BBLSR Berat Badan Lahir Sangat Rendah
BBLASR Berat Badan Lahir Amat Sangat Rendah
BBS Berat Badan Sekarang
Beta HCG Human Chorionic Gonadotropin
BGA Blood Gas Analisis
BGA Blood Gas Analized
Bill.tot Billirubin total
Bill.Rek Billirubin direk
BK Bubur Kasar
BLC balance

2 Rekam Medis RSU. SURYA HUSADHA 2008

BPL Boleh Pulang
BPD Boleh Pindah keruangan
BMP Bone Morrow Punksi
BMR Balas Metabolic Rate
BNO Balas Near Overzicht
BOF Balas Near Overzicht Foto
BPPV Benign Paroksismal Posisional Vertigo
BPRS Brief Psychiatric Rating Scale
BPH Benigna Prostat Hipertropi

SINGKATAN KEPANJANGAN DARI

bpx Bawah Procesus Xypoidius

BR Bronchitis
BSN Blood Suiker Nuichter
BSO Bilateral Salpingo Oporektomi
BS Blood Sugar
BS Bubur Saring
BT Bersih Terkontaminasi
BTL Botol
BTT Bersih Tak Terkontaminasi
Bumil Ibu Hamil
Buteki Ibu Meneteki
BY Bayi
BV Bacterial Vaginosis
BZA Bubur Zont Arm

C
c.i Kontra Indikasi
C Sendok Makan ( 1 C= 1 sendok makan )
Ca Cancer
Ca 125 Cancer Antigen
CAD Corronary Artery Disease
Caps Capsul
CBT Cognitive Behavior Therapy
CC Commond Cold
CC Comotio Cerebri
CDC Center For Desease Control and Prevention
COPD Chronic Obstructive Pulmonal Diseases
CEA Carcinoembryonic Antigen
CLG Chronic Leukemia Granuloctyc
CH Chronic Hepatis
CHD Chronic Heart Disease
CHF Chronic Heart Failure
CHL Conductif Hearing Loss
CHPB Cortonen, His, Pembukaan, Bundle
CK Creatine Kinase
cK Cairan keluar
CK – MB Creatine Kinase Myocardialtype
CKB Cedera Kepala Berat
CKD Chronic Kidney Disease

SINGKATAN KEPANJANGAN DARI

CKR Cedera Kepala Ringan

CKS Cedera Kepala Sedang
CLL Chronic Lymphocytic Leukemia
CM Compos Mentis

3 Rekam Medis RSU. SURYA HUSADHA 2008

CM Cairan masuk
CMV Control Mandatory Ventilation
CMV Cytomegalovirus
Co Consult/Konsul
Co/ Consult/Konsul
CSE Combine Spinal epidural
Com. Cer Commotio Cerebri
CPAP Continous Positive Airway Pressure
CPC Cor Pulmonary Chronic
CPC/D Cor Pulmonary Chronic/ ..................
CPD Cephalo Pelvic Dispropartion
C-P-H-L COR. Paru, Hepar, Linen : Normal
Cpl Coplet
CRF Chronic Renal Failure
CS Cairan Sisa
CT. Scan Computerized Tomogram Scanning
CTCS General Tonic Clonic Seizure
CTG Cardio Toco Grafi
Cth Sendok Teh ( 1 Cth = 1 sendok teh )
CTR Cardio Thoracis Ratio
cu Corpus Uteri
CVA Cerebro Vasculer Accident
CVD Cerebro Vasculer Disease
CVP Central Venous Pressure
CWL Cad Well Luc
CWL Card Well
Cx Cerviks

D
D Dextra
D.CVA Diet Stroke

SINGKATAN KEPANJANGAN DARI

d.b.n Dalam batas normal

DBD Demam Berdarah Dengue
dbt Dengue Blot Test
DC Dover Catheter
DC Dower Cateter
DD Deferensie Diagnosa
DDM Diet Diabetes Melitus
DE Disfungsi Ereksi
det Detur → sudah diberikan
det iter Detur Iteratum → diberikan ulang
det orig Detur Orig → diberikan sesuai dengan aslinya
DETOX Detoxification (Detoks : Detoksifikasi)
DF Dengue Fever
DH Diet Hati
DHF Dengue Haemorrhagi Fever
Dis Dermatitis
DJ Diet Jantung
DJJ Denyut Jantung Janin
Dj Stent Double j stent
DKA Dermatitis Kontak Alergi
DKI Dermatitis Kontak Iritan
DL Diet Lambung
DL Darah Lengkap
DLE Discoid Lupus Erythomatosus
DM Diabetes Melitus
DO Data Obyektif

4 Rekam Medis RSU. SURYA HUSADHA 2008

DOA Death On Arrival
DP Diagnosa Keperawatan
DPK Defisiensi Protein Kalori
DS Data Subyektif
DSS Dengue Shock Syndrome
Dx Diagnosa

SINGKATAN KEPANJANGAN DARI

E
ec et causa
E Emergency
ECT Electro Convulsive Therapy
EEG Electro Encephalografi
EF Elektrofulgurasi
EKG Electro Kardio Grafi
EM Erythema Multiforme
EMG Electro Myo Graphi
ENMG Electro Neuro Mio Grafi
EPS Extra Pyramidal Syndrom
EQ Emotional Quotient
ESRD End State Renal Disease
ESWL Electro Shock Wave Lithotripsi
ET Endo Traceal Tube
ET Extubasi
ETT Endo Traceal Tube
EXC Exercise
Ef Effisement ( penipisan )

F
FAM Fibro Adenoma Mamae
FDE Fixed Drug Eruption
FE False Emergency
FFP Fresh Frozen Plasma
FHS Foctal Heart Sound
Fis/ Fisiotherapie
Fluxus Pengeluaran cairan dari vagina
FL Faeces Lengkap
Fls Fles
FM Face Masker
FMS Fibriomialgia Syndrome
FSH Folical Stimulating Hormon
FR Fraktur
FT Fisiotherapi
FT Foto therapi

SINGKATAN KEPANJANGAN DARI

FUO Fever Unknown Origin

G
G 6 PD Glucosa VI Phospate Dehidrogenase
GA General Anesthesi
GAD Generalised Anxiety Disorders
GAF Global Assesment Functioning
GBS Gullain Bare Syndrome

5 Rekam Medis RSU. SURYA HUSADHA 2008

GC Gastric Cooling *
GCS Glascow Coma Score
Gd Gula Darah
GDDC Gula Darah Daag Curve
Gdn Gula Darah Nuchter
GDS Gula Darah Sewaktu
GE Gastroenteritis
GEA Gastro Enteritis Akut
GERD Gastro Esophageal Reflux Disease
Gg Gangguan
GGA Gagal Ginjal Akut
GGK Gagal Ginjal Akut
GIPA Greater Involvement of People with AIDS
GNA Glomerulo Nephritis Akut
GNC Glomerulo Nephritis Chronic
GPP Gangguan Pemusatan Perhatian
GPPH Gangguan Pemusatan Perhatian & Hiperaktivitas
grt Gratis
GS Gestational Sac

H
H Af Hecting

SINGKATAN KEPANJANGAN DARI

H Hodge
HAP Haemorhagia Ante Partum
Hb Hemoglobine
HB Head Box
Hbn Hipereaktivitis Bronchus
Hbs Ag Hepatitis B Antigen
HD Hemodialisi
HDL Hight Density Lipoprotein
HG Herpes Genitalis
HHD Hypertensive Heart Disease
HIL Hernia Ingunial Lateralis
HI Hodge satu
HILD Hernia Ingunial Lateralis Disease
HIV Human Immunodeficiency Virus
HK Hipothiroid kongenital
HMD Hyaline Membran Disease
HNP Hernia Nucleus Pulposus
HPI Hiperpigmentasi Pasca Inflamasi
hpl hitungan perkiraan lahir
HPP Haemorhagia Post Partum
Hr Hate Rate/Jumlah Nadi
HR Heart Rate
HRSA Hamilton Rating Scale for Anxiety
HRSD Hamilton Rating Scale for Depression
hs horae somnae → malam hari
HSG Hystero Salpingo Grafi
HSP Henoch Schoenlein Puspura
HSV Herpes Simplex Virus
HT Hipertensi
Ht Heacting ( jarit luka )
HC Hospital Club

I
6 Rekam Medis RSU. SURYA HUSADHA 2008
I/K Infeksius / Kotor
ICH Intra Cerebral Hematoma
IC Intra Cutan

SINGKATAN KEPANJANGAN DARI

IDU Injecting Drug User

IE Intervensi & Evaluasi
IHD Ischemic Heart Disease
IL Infeksi Luka
Im Intra Muscular
IM, SC, IV Intramuscular, Subcutan, Intravena
Inh Inhalasi
Inkub inkubator
Inf Infus
Inj Injeksi
Ins Instruksi
IKS Ikatan Kerja Sama
IO Infeksi Oportuninstik
IQ Intellegency Quotient
IRD Instalasi Rawat Darurat
IRJ Instalasi Rawat Jalan
ISK Infeksi Saluran Kencing
ISPA Infeksi Saluran Pernafasan Akut
ITP Idiopathic Thrombocytopenia Purpura
IUFD Intra Uterine Fetal Death
IUGR Intra Uterine Growth Retrodaction
IV Intra Vena
iv Intra Veneus
IVFD Intra Vena Fluid Drain
IVP Intra Veneus Pyelografi

J
JD Job Description
JK Jenis Kelamin

K
k/p Kalau Perlu

SINGKATAN KEPANJANGAN DARI

K/U Keadaan Umum

KB Keluarga Berencana
KDS Kejang Demam Sederhana
Kel Keluarga
KET Kehamilan Ectopik Terganggu
ket Ketuban
KHS Karsinoma Hepato Selular
KIE Konseling,Informasi, Education
KL Kumbah lambung
KP Koch Pulmonum
KPA Komisi Penanggulangan AIDS
Kpd Kepada
KPD Ketuban Pecah Dini
Kpl Kepala
KRS Keluar Rumah Sakit
KU Keadaan Umum
KUB Kidney Ureter Blass

7 Rekam Medis RSU. SURYA HUSADHA 2008

 L
L Lateral
LA Lumbal Analgesia (Spinal Analgesia)
LA Lokal Anastesi
Lab Laboratorium
LBBB Left Bundle Branch Block
LBP Low Back Pain
LBW Low Birth Weight
LCS Lichen Chronic Simplex
LDH Lactate Dehidrogenase
LDL Low Density Lipoprotein
LED Laju Endap Darah
LK/LD Lingkar kepala / Lingkar Dada
LLD Left Lateral Decubitus
Let Bel Kep Letak Belakang Kepala
Let Li Letak Lintang
Let Su Letak Sungsang

SINGKATAN KEPANJANGAN DARI

LM Larengeal Mask
LP Lumbal Punetic
LP Lumbal Pungsi
LP (a) Lipoprotein a
lmp liter per menit
LSK Liken Simpleks Kronik
LVH Left Ventricle Hypertrophy
Looding Tetesan cepat *

M
M Pembebanan manual M : Manual
ma makan
M Medial
m/m Makan Minum
Mcc Mecconium
Mcg Mikrogram
MCI / MI Myocard Infarct
MCU Medical Chek Up
MH Morbus Hansen
Mika/Miki Miring kanan, Miring kiri
Mi Minum
Mg Meligram
Ml Melimeter
MLP Makanan Lewat Pipa
MMPI Minessota Multiphasic Personality Inventory
MOD Manager On Duty
Mo Morphin
MS Mitral Stenosis
MSCT Multi Slice Computerized Tomographi Scanning
MTCT Mother To Child Transmission
MRS Masuk Rumah Sakit
Mnt Menit

N
N Nadi
NAPZA Narkotik, Alkohol, Psikotropika dan Zat Adiktif lain

8 Rekam Medis RSU. SURYA HUSADHA 2008

Narkoba Narkotika dan Bahan Berbahaya lainnya
NBYT Nasi Biasa Yang Tunggal
NCH Nafas Cuping Hidung

SINGKATAN KEPANJANGAN DARI

nedet Nedetur → belum diberikan

NGT Naso Gastrio Tube
NIDDM Non Insulin Dependent Diabetes Melitus
NIHL Noise Induced Hearing Loss
NNRTI Non-Nuicleoside Reserve Transcriptase Inhibitor
NRTI Nuicleoside Reserve Transcriptase Inhibitor
NSU Non Spesifik Urethritis
NVD Neuro Vascular Dysie
NST Non stres Test

O
OAD Oral Anti Diabetic
OAT Obat Anti Tuberkulosis
Obl Oblique
obs Observasi
OBS Organic Brain Syndrome
OCD Obsessive Compulsive Disorders
ODHA Orang Dengan HIV/AIDS
OE Otitis Externa
OED Otitis Externa Difusa
OEF Otitis Externa Furunculosa
OMA Otitis Media Acute
OMD Oeshopagus Maag Duodenum
OMD Oesophago Maag Duodenografi
OMP Otitis Media Perforata
OMP Otitis Media Purulenta
Op ( Pre-Post ) Operasi (sebelum- sesudah )
ORIF Open Reduktion Internal Fiksasi
Os Orang Sakit
OUE Ostium Uteri Externum
OUI Ostium Uteri Internum
O2 Oksigen

SINGKATAN KEPANJANGAN DARI

P
P Pols
PA Postero Anterior
PA Patologi anatomi
P. Alba Pityriasis Alba
PB Panjang Badan
p.o. Per Oral
Po Portio
Palp Palpasi
PANSS Positive And Negative Symptom Scale
PAP Pintu Atas Panggul
Pas Pasien
PAT Paroxysmal Atrial Tachycardia
PB Pasien Baru
pc Post Coenam / Post cebum *→ sesudah makan
PCR Polymerase Chain Reaction
PEEP Possitive End Expiratory Pressure

9 Rekam Medis RSU. SURYA HUSADHA 2008

Pethdol Pethidin Toradol
PEP Post Exposure Prophylaxis
PHN Post Herpetic Neuralgia
PI Protease Inhibitor
PID Pelvic Imflammatory Disease
PID Pelvik Infeksius Disease
PJI Penyakit Jantung Ischemik
PJK Penyakit Jantung Koroner
PL Pulang
PL ef Pleural Efusion
Plg Pulang
PM Post Miksi
PMS Penyakit Menular Sexual
PMTCT Prevention Mother To Child Transmission
PNA Pyelo Nephritis Acute
PNA Pyelonephritis Acute

SINGKATAN KEPANJANGAN DARI

PNC Pyelo Nephritis Chronic

PNC Pyelo Nephritis Chronic
Po Per Oral
Po Per Os / Per Oral
Post Op Post Operasi
PP Post Partum
PPOK Penyakit Paru Obstruktif Kronik
PR pribadi
PRC Plasma Red Cell
PSA Prostate Specifik Antigen
PTRM Program Terapi Rumatan Metadon
PTSD Post Traumatic Stress Disorders
PUD Pendarahan Uterus Dysfungsional
PV Post Voiding
PVC Pityriasis Versi Color
Px Pasien
Px Periksa
Px Pemeriksaan
Px Lab Periksa Laboratorium
Puka/ Puki Punggung kanan/ pungung Kiri
PK I Partus Kala satu
PLR Plasenta letak Rendah
PPI Partus Premature Imminens

R
R Right
RA Regional Anastesi
R Respirasi
R. Chol Rendah Cholesterol
R. Sisa Rendah Sisa
R. TG Rendah Trigliserid
R. Vet Diet Ventarem (Diet Rendah LemaK)
R. Za Diet Zatarem (Diet Rendah Garam)
R/ Recipe (ambilkan)*
R\ Resep*
RAF Rapid Atrial Fibrilation

SINGKATAN KEPANJANGAN DARI

RBBB Right Bundle Branch Block

RDS Respiratory Distres Syndrome

10 Rekam Medis RSU. SURYA HUSADHA 2008

REHAB Rehabilitasi
RESTI Resiko Tinggi
Res residu
Rect rectal
RF Remathoid Faktor
RG Rendah Garam
RHD Rheumatic Heart Disease
Rifampicin, INH, ....................,Etambutol,
RHZFS
Streptomicin
RJ Rawat Jalan
RK Rendah Kalori
RKP Resusitasi Kardio Pulmoner
RJP Resusitasi Jantung Paru
RLD Right Lateral Decubitus
RL Rendah Lemak
RM Rekam Medis
RM Retardasi Mental
Ro Rontgent
Ro Radiologi
RP Rendah Protein
RPS Riwayat Penyakit Sekarang
RR Respirasi
RR Respiratory Rate
RS Rendah serat
RUI Ruptur Uteri Iminens

S
S Suhu
S/D Sinistra / Dextra
SA Sectio Alta
SAB Sub Arachnoid Block
SAH Sub Arachnoid Hematoma
SAH Sub Arachnoid Hemmorhage
SBE Sub Acute Bacterial Endocarditic
sc Sebelum Makan
SC Sectio Caesarea

SINGKATAN KEPANJANGAN DARI

Sc Subcutan
SDH Sub Dural Hematoma
SGA Small Gestation Age
SGOT/AST Aspertale Aminotransferase
SGPT/ALT Alanine Aminotransferase
Sh Suhu
SH Suhu
SJ Sesuai jadwal
SLB Sekolah Luar Biasa
SLE Systemic Lupus Erythematosus
SNH Stroke Non Haemoragic
SNHL Sensori Neural Hearing Loss
SNNT Struma Nodosa Non Toxic
SOAP Subyek Obyek Analisis Planing
SOO Sindrom Otak Organik
SOP Space Occupying Process
Susp. Suspec
SPN Sinus Para Nasales
SPO / SOL Space Occupying Process/Space Occupying Lesion
Spt Spontan
SQ Spiritual Quotiment

11 Rekam Medis RSU. SURYA HUSADHA 2008

SQ Siqual dialisis
Ss susu
suc Signa Usum Cognitum → sudah tau cara pemakaian
sue Signa Usum Externum → untuk pemakaian luar
Suppo Suppositoria
Supp Supositoria
SVT Supra Ventricular Tachycardia
Sy Syrup

T
T Tensi / Tekanan Darah
T Terkontaminasi
T3 Triodothyonine

SINGKATAN KEPANJANGAN DARI

T4 Thyroxine
tak Tak Ada Keluhan
T-Serat Tinggi Serat
T,N,S,R Tensi Nadi Suhu Respirasi
T4 Tempat
taa Tak Ada Apa-apa
Taa Tak Ada Kelainan
tab Tablet
TAH Total Abdomen Histerektomi
tak Tak Ada Kelainan
TAT Thrombosite Agregation Test
TB / TBC Tuberculosis
Tbb Timbang berat badan
TD Tensi (Tekanan Darah)
Temp Temperatur
T ax Temperatur axilla
tfu Tinggi Fundus Uteri
Th/ Terapi
TIA Transient Ischemik Attact
TIBC Total Iron Binding Capasity
TKL Therapy Kejang Listrik
Tkp Tempat Kejadian Perkara
TKTP Tinggi Kalori Tinggi Protein
TMJ Temporo Mandibular Joint
Tm tumor
TMP Trans Mempran presure *
TPKJM Tim Pembina Kesehatan Jiwa Masyarakat
TPO Tumor Padat Ovarium
Tp Tanpa
TRACAP Trauma Capitis
TS Tourette Syndrome
TSH Thyroid Stimulating Hormon
Tt Tak Teraba
TE Tonsilektomi
TT Tracheal Tube

SINGKATAN KEPANJANGAN DARI

TT Tracheostomi
TT Tracheostomie Tube
TT Tempat Tidur
TTH Tension Type Headache
TV Tanda Vital

12 Rekam Medis RSU. SURYA HUSADHA 2008

Tx Therapy
Tts/Mnt Tetes/ menit
T/i Tetes / menit
TVS Trans Vaginal Sonografi
TCD Trans Cranial Dopler

U
UGO Urethritis Gonorrhoe
UF Ultra Filtrasi
UFG Ultra Filtrasi Goal
UFR Ultra Filtrasi Rate
UKK Ujud Kelainan Kulit
UNAIDS United Nation Joint Program for HIV/AIDS
UNGO Urethritis Non Gonorrhoe
UP Universal Precautions
Up Usus Propilis → untuk dipakai sendiri
Uremi Diet Rendah Protein
URTI Upper Respiratory Tract Infection
URS Uro Retro Systoscopy
USG Ultrasonografi
UTI Urinary Tract Infection
UK Umur kehamilan
U urine
UL Urine Lengkap
Um umum

V
V Vena
V visite
v.exc Vulnus Excoriasis
v.lac Vulnus Laccratum
v.punt Vulnus Punctum
v.sciss Vulnus Scissum
V/S Vital Sign
VCSS Vena Cava Superior Syndrome
VCT Voluntary Counseling and Testing
VE Vacum Extractie

SINGKATAN KEPANJANGAN DARI

VES Ventricular Extra Systole

VH Vena Hepatica
VP Vena Porta
VP Vesica Felea
VPB Ventricular Premature Beat
VS Vital Sign
VSD Ventricular Septal Defect
VT Vaginal Touche
VT Ventricular Tachycardia
VU Vesica Urinaria
W
WT Wound Toilet ( Rawat luka )
WBC Whole Blood Cell
WRC Wash red Cell
X
Xylodela Xylomidon Delladril
Q
QL Questran luminal

13 Rekam Medis RSU. SURYA HUSADHA 2008

QD Quick Dialisat
QB Quick Blood

BAB II
DAFTAR SIMBOL
YANG BERLAKU DI RSU SURYA HUSADHA

SIMBOL ARTI

W-/-
W+/+
WD Working Diagnosis
X Mulai Anastesi
YTT Yang Tidak Ditentukan
ZF Zonde Fooding
ZV Zonde Veeding (Makanan Lewat Zonde)
→ Dilanjutkan (Diteruskan)
↑ Naik (Dinaikkan)
↓ Turun (Diturunkan)
↓ Penurunan kepala
O Pembukaan Portio
Infus / Cairan
† Meninggal Dunia
◄ Obat Per Os
 Mengganti infus /obat pump sisa / lanjutan
 Mengganti infus / obat pump baru
Penandaan Obat Narkotika
Penandaan Obat Psikotropika
Tranfusi
↓ Turun
drain Af Drain
H Hecting af
# Fraktur
(D) Dextra
(S) Sinistra
 Ujung runcing menunjukan nilai sistol

 Ujung runcing menunjukan nilai diastol

 Menunjukan nilai pernafasan

 Menunjukan nilai suhu tubuh

 Menunjukan nilai nadi

Negatif, Tidak Ada/Belum Ada, Belum Datang/
(-) Belum Tahu
(±) Kadang Timbul Kadang Tak Timbul
(+) Positif, Ada, Sudah Datang/Sudah Tahu
*tgl Tanggal Entry / Input Data Obat / Alkes Kartu Obat

SIMBOL ARTI

O Akhir Operasi
X Akhir Anestesi
R-/- Ronchi Kanan Kiri : Negatif
R+/+ Ronchi Kanan Kiri : Positif
♂ Laki-laki
♀ Perempuan

14 Rekam Medis RSU. SURYA HUSADHA 2008

O Mulai Operasi
M–M- Mual Muntah Negatif
M+M+ Mual Muntah Positif
! Penyakit Menular
~ Selama/ sesuai
˝ Detik
ω Bokong
U Kepala
√ Sudah dikerjakan
U/ ω Bagian terendah belum masuk PAP
U/ ω Bagian terendah sudah masuk PAP
@ setiap

15 Rekam Medis RSU. SURYA HUSADHA 2008