PEMERINTAH KABUPATEN SUMENEP

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS ARJASA
Jl.RayaArjasa No.2 Arjasa 69491Telp.0327 311 118
Email:puskesmasarjasa@yahoo.com
SUMENEP

KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS ARJASA
NOMOR: 188/148/ IX/435.102.129/2017

TENTANG
PEMBAKUAN SINGKATAN YANG DIGUNAKAN DALAM REKAM MEDIS
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA.
KEPALA PUSKESMAS ARJASA,

Menimbang : a. bahwa dalam penyelenggaraan pelayanan kelinis yang berkualitas

di puskesmas, diperlukan penulisan rekam medis yang sesuai
standar.
b. bahwa dalam rangka penulisan rekam medis yang sesuai standar,
perlu ditetapkan pembakuan singkatan yang digunakan dalam
rekam medis,
c. bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a dan b, perlu
ditetapkan keputusan kepala UPTD puskesmas arjasa tentang
pembakuan singkatan yang digunakan dalam rekam medis,
Mengingat : 1. Undang – undang No. 29 tahun 2004 tentang praktik
kedokteran
2. Undang-undang No.36 tahun 2009 tentang kesehatan
3. Undanng-undang No.44 tahun 2009 tentang rumah sakit
4. Keputusan Menteri Kesehatan RI No.128/Menkes/SK/II/2004
tentang kebijakan dasar puskesmas
5. Peraturasn Menteri Kesehatan No.269/MENKES/PER/II/2008
tentang rekam medis.
 MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS ARJASA TENTANG

PEMBAKUAN SINGKATAN YANG DIGUNAKAN DALAM REKAM
MEDIS
Kesatu Menentukan pembakuan singkatan ang digunakan sebagaimana
: terlampir dalam keputusan ini

Kedua Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal diputuskan, dan apabila
: dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapannya,maka akan
diadakan pembetulan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Sumenep
Pada tanggal : 04 September 2017

Kepala
PuskesmasArjasa

H.D,MUSAID,S.Kep.,Ns
NIP. 19630317 198303 1 006
 Lampiran : Surat Keputusan Kepala Puskesmas

Arjasa tentang Pembakuan Singkatan yang

digunakan dalam Rekam Medis di

Puskesmas Arjasa

Nomor :188/148 /IX/435.102.129/2017

Tanggal,04 September 2017

PEMBAKUAN SINGKATAN YANG DIGUNAKAN DALAM REKAM MEDIS

Acc Accepted (Disetujui)

AAP American Academy of Pediatrics
Abd Abdomen
ACIP Advisory Committee on Immunization Practices
AEFI Adverse Events Following Immunization
AF Atrial Fibrilasi
Ag Antigen
AIDS Aquire Immunologi Diseases Syndrome
AKABA Angka Kematian Balita
AKB Alat Kematian Bayi
AKG Angka Kecukupan Gizi
AKI Angka Kehamilan Ibu
Alb Albumin
AMI Acute Myocard Infark
ANC Antenatal Care
APB Antepartum Bleeding
APC Antigen Presenting Cell
AR Aorta Regurgitation
ARF Acute Renal Failure
ASD Atrial Septal Defect
ASI Air Susu Ibu
ASKES Asuransi Kesehatan
ASMEF Asam Mefenamat 500 mg
AU Asam Urat
BAB Buang Air Besar
BAK Buang Air Kecil
BAKSO
KU Bidan Alat Kendaraan Surat Obat Keluarga Uang
BB Berat Badan
BBL Bayi Baru Lahir
BBLR Berat Bayi Lahir Rendah
BC Vitamin B Compleks
BCG Bacille Calmette Guerin
BIAS Bulan Imunisasi Anak Sekolah
Bili Bilirubin
BMI Body Masa Index
BO Blighted Ovum
Boka Bokong Kanan
Boki Bokong kiri
BPH Benign Prostat Hipertropi
BPJS Badan Penyelenggara Jaminan Sosial
BPM Bidan Praktek mandiri
BPV Benign Paroxysmal Vertigo
BSC Bekas Sectio Caesaria
BTA Bakteri Tahan Asam
Bulin Ibu Bersalin
Bumil Ibu Hamil
By. Bayi
Ca Carcinoma
Ca Cancer
CA Cardiac Arrest
Catin Calon Pengantin
CDC Center of Disease Control
CHD Coronary Heart Disease
CHF Congestive Heart Failure
Chol Cholestrol
CKD Chronic Kidney Disease
CPD Cephalo Pelvic Disproportion
CPH Cuping Hidung
Creat Creatinin
CTM Chlorpheniramine maleate
CTS Carpal Tunnel Syndrom
CVA Cerebrovascular Attack
DALY Disability Adjusted Life Year
DBD Demam Berdarah Dengue
DBN Dalam Batas Normal
DCFC Decomp Cordis Failure Class
DHF Dengue Hemorrhagic Fever
DJJ Denyut Jantung Janin
DL Darah lengkap
DM Diabetes Melitus
DMG Diabetes Melitus Gestasional
Directly Observed treatment, Shorcourse
DOTS Chemotherapy
DPT Difteri Pertusis Tetanus
DS Dextrose 5%
DT Difteri , Tetanus
DTaP Difteri , Tetanus, Pertusis (acellular)
DTwP Difteri , Tetanus, Pertusis (whole cell)
DUB Dyfunction Uterine Bleeding
ECG Electro Cardiography
ERAPO Eradikasi Polio
Ery Eritrosit
ESRD End Stage Renal Disease
ETN Eliminasi Tetanus Neonatorum
Ext Ekstremitas
FDA Food Drug Administration
FDC Fixed Dose Combination
Fe Tablet Tambah Darah
FL Feaces Lengkap
G Gravida
GD Gula Darah
GDA Gula Darah Acak
GDP Gula Darah Puasa
GEA Gastro Enteristis Akut
GERD Gtroesophageal Reflux Disease
GG Glyceryl Guaiacolate 100 mg
GGK Gagal Ginjal Kronik
GO Gonore
Golda Golongan Darah
GP Gangren Pulpa
GR Gangren Radix
GTSL Gigi Tiruan Sebagian Lepasan
GV Gentian Violet
GVHD Graft Versus Host Disease
H Hodge
HAP Haemorrhagic Ante Partum
Hb Hemoglobin
Hep B Hepatitis B
HBIg Hepatitis B Immunoglobulin
HBsAg Hepatitis B Surface Antigen
HCT Hydrochlorothiazide 25mg
HD Hemodialysis
HHD Hypertensive Heart Diseases
Hib Haemophillus influenza type b
HIG Human Immunoglobulin
HIV Human Immunologic Virus
HLA Human Leucocyte Antigen
HNP Herniated Nucleus Pulpolus
HP Hiperemi Pulpa
HP prof Hiperemi Pulpa Protunda
HPHT Hari Perkiraan Haid Terakhir
HPL Hari Perkiraan Kelahiran
HPP Haemorrhagic Post Partum
HR Heart Rate
HT Hypertension
IC Intra Cutant
IDAI Ikatan Dokter Anak Indonesia
IgA Imunoglobulin A
IgG Imunoglobulin G
IgM Imunoglobulin M
IKT Ikterus
IM Intra Muskular
IMD Inisiasi Menyusu Dini
IMT Indeks Masa Tubuh
Inj Injeksi
INP Inpartu
IP Iritasi Pulpa
IPV Inactivated Polio Vaccine
ISK Infeksi Saluran kemih (Urinary Tract Infection)
Infeksi Saluran Pernapasan Atas (Upper
ISPA Respiratory Infection)
IU International Unit
IUD Intra Uterine Device
IUFD Intra Uterine Fetal Death
IUGR Intra Uterine Growth Retardation
IVA Visual Asam Asetat Inspeksi
JKN Jaminan Kesehatan Nasional
Kalk Calcium lactate 500 mg
KB Keluarga Berencana
Kespro Kesehatan Reproduksi
KIA Kesehatan Ibu dan Anak
KIE Konsultasi Informasi Edukasi
KIPI Kejadian Ikutan Pasca Imunisasi
KIS Kartu Indonesia Sehat
KLB Kejadian Luar Biasa
KMK Kurang Masa Kehamilan
KPD Ketuban Pecah Dini
KPP Ketuban Pecah Prematur
KRS Keluar Rumah Sakit
KSPR Kartu Skor Poedji Rochyati
Kusta
MB Kusta tipe Multi Basiler
LBP Low Back Pain
LED Laju Endap Darah
Leko Leukosit
Letkep Letak Kepala
Letlin Letak Lintang
Letsu Letak Sungsang
Lila Lingkar Lengan Atas
MAP Mean Arterial Pressure
MDR Multi Drugs Resistance
MDT Multi Drugs Theraphy
MGSO4 Magnesium Sulfat
MHC Major Histocompatibility Complex
MMR Measles, Mumps, Rubella
MOP Metode Operasi Pria
MOW Metode Operasi Wanita
MP ASI Makanan Pendamping ASI
MRS Masuk Rumah Sakit
MS Mitral Stenosis
N Nadi
NA Neonatus Aterm
NACL Natrium Chlorida
Na-Diklo
50 Natrium Diklofenak 50 mg
NHMRC National Health and Medical Research Council
Nn Nona
NR Non Reaksi
NY. Nyonya
O2 Oksigen
OAT Obar Anti Tuberculosis
OE Otitis Eksterna
OMA Otitis Media Acute
OMI Old Myocard Infark
OMP Outer Membran Protein
OMPK Otitis Media Purulenta Kronik
OMZ Omeprazde 20 mg
OPV Oral Polio Vaccine
OT/PT SGOT / SGPT
Program Perencanaan Persalinan dan
P4K Pencegahan Komplikasi
PB Kusta tipe Pausi Basiler
PCT Parasetamol 500 mg
PE Pre Eklamsi
PEB Pre Eklamsi Berat
Period Periodontitis
PIN Pekan Imunisasi Nasional
PITC Provider-Initiated Hiv testing dan conseling
PJK Penyakit Jantung koroner (Coronary Art Diseases)
Plac
Prev Placenta Previa
PMO Pengawas Minum Obat
PNC Porstpartum
PO Per oral
PPI Partus Premature Imminens
PPI Program Pengembangan Imunisasi
Penyakit Paru Obstruktif Kronik (Chronic
PPOK Obstructive Pulmonary )
PPT Pregnancy Planotest
PRP Polyribosyribitol Phospate
PRP-T Polyribosyribitol Phospate-Tetanus
PS Persis tensi
PTT Penegangan Tali Pusat Terkendali
Puka Punggung Kanan
Puki Punggung Kiri
PUS Pasangan Usia Subur
Puskes
mas Pusat Kesehatan Masyarakat
R Reaktif
RA Rheumatoid Arthythis
RB Rujuk Balik
RDB Rujukan Dini Berencana
Red Reduksi
Resti Resiko Tinggi
RL Ringer Laktat
RM Retardasi Mental
ROT Roll Over Test
RR Respiratory Rate
RT Rectal Touche
SADARI periksa payudara sendiri
SC Sub Cutant
SDIDTK Stimulasi dan Deteksi Dini tumbuh Kembang
SED Sedimen
SK Salep Kulit
SKDP Surat Keterangan Dalam Perawatan
SM Salep Mata
SMK Sesuai Masa Kehamilan
SPT B Spontan B
STK Suntik
Sufor Susu Formula
SUSP. Suspect
T Temperatur
Taa Tidak Apa-Apa
TB Tinggi badan
TB MDR Tuberculosis Multi Drug Resistant
TBC Tuberculosis
TBJ Taksiran Berat Janin
TD Tekanan Darah
TFU Tinggi Fundas Uteri
Tg Trigliserida
TM Tetes Mata
Tn Tuan
TP Taksiran Partus
Tromb Trombosit
TT Tetanus Toxoid
TTGO Tes Toleransi Glukosa Oral
TTV Tanda-tanda Vital
Tx Therapy
UK Usia Kehamilan
UKK Unit Kerja Koordinasi
UL Urine Lengkap
Uro Urobilin
USG Ultrasonography
UUB Ubun-Ubun Besar
UUK Ubun-Ubun Kecil
VS Vital Sign
VT Vaginal Touche
WUS Wanita Usia Subur
DAFTAR SIMBOL YANG BERLAKU DI PUSKESMAS ARJASA

ARTI
NO SIMBOL
SIMBOL

1 # Fraktur
2 † Meninggal
3 ♂ Laki – laki
4 ♀ Perempuan
5  Bahan
Alergi /
Berbahaya
Tulisan Merah ALERGI,
keracunan
7
KERACUNAN terhadap
obat tertentu

Kepala Puskesmas Arjasa

H.D. MUSAID,S.Kep.,Ns
NIP. 19630317198303 1 006