PEMERINTAH PROVINSI BANTEN

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

SMA NEGERI 1 KRAMATWATU
Jl. Pancoran No. 1 KramatwatuTelp. 230860 Serang 42161
e-mail: smansakramatwatu@yahoo.com website: www.sman1kramatwatu.sch.id

BERITA ACARA
PENYELENGGARAAN PENILAIAN AKHIR TAHUN
TAHUN PELAJARAN 2021-2022

Pada hari ............................ tanggal................................. bulan................................ tahun 2022

a. Telah diselenggarakan Penilaian Akhir Tahun dari pukul............ sampai dengan pukul .........
Pada Sekolah : ..................................................................................
Ruang : ..............................................................................................
Jumlah Peserta Seharusnya : ........................................................... orang
Jumlah Peserta yang Hadir : ........................................................... orang
Jumlah Peserta Yang Tidak Hadir : .................................................... orang, yaitu
no : .............................................................................................................................................
.
b. Telah dibuka sampul Penilaian Akhir Tahun untuk Mata Pelajaran .....................................*)
Di ruang Penilaian Akhir Tahun dengan disaksikan oleh para peserta, yang berisi Lembar
Soal sebanyak .................. eksemplar, lembar jawaban sebanyak ................... eksemplar
Berita Acara sebanyak ................ eksemplar.
Sebelum dibuka, sampul Penilaian Akhir Tahun tersebut dalam keadaan baik.
Catatan selama pelaksanaan Penilaian Akhir Tahun **)
..................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................
Berita acara ini dibuat dengan sesungguhnya.

Kramatwatu,....................... 2022
Pengawas I Pengawas II

(______________________) (______________________)
NIP. NIP.
 PEMERINTAH PROVINSI BANTEN
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SMA NEGERI 1 KRAMATWATU
Jl. Pancoran No. 1 KramatwatuTelp. 230860 Serang 42161
e-mail: smansakramatwatu@yahoo.com website: www.sman1kramatwatu.sch.id

DAFTAR HADIR PESERTA

PENYELENGGARAAN PENILAIAN AKHIR TAHUN
TAHUN PELAJARAN 2021-2022

MATA PELAJARAN : ..........................................................

KELAS/PROGRAM : ..........................................................
RUANG : ..........................................................

No Nomor Peserta Nama Peserta Tanda Tangan

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.

Kramatwatu, ...............................2022
Pengawas I Pengawas II
1. Tandatangan :............................. 1. Tandatangan : ..............................
2. Kode Pengawas :............................. 2. Kode Pengawas : ............................
3. NIP. :.............................. 3. NIP. : .............................