Anda di halaman 1dari 4

PEMERINTAH KOTA TANGERANG SELATAN

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CIATER
Jln. H. Nawawi Ciater Serpong Rt 004 Rw 009
Kelurahan Ciater, Kecamatan Serpong - Kota Tangerang Selatan, Banten 15310

Tangerang Selatan, 14 Juni 2022


Nomor : 443/ /TU
Lampiran :- Kepada Yth
Perihal : Rekomendasi Kepala Dinas Penanaman Modal
Permohonan SIP dan Pelayanan Terpadu Satu Pintu
(Surat Izin Praktik) Kota Tangerang Selatan
Di
Tempat

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : Ucik Hendrawaty, SKM, MM
NIP 19850826 201001 2 007
Pangkat/Gol : Penata TK I
Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Ciater

Dengan ini memberikan rekomendasi kepada


Nama : Widya Indah Artati
NIP :-
Tempat/Tanggal Lahir : Palembang, 26 Maret 1989
Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Islam
No Handphone 087783101038
Email : widyaindahartatii@gmail.com
Pendidikan Terakhir : D3 Keperawatan

Sebagai Perawat di UPTD Puskesmas Ciater Dinas Kesehatan Kota Tangerang Selatan untuk
mendapatkan Surat Izin Praktik Perawat.
Demikian surat rekomendasi ini kami buat atas perhatiannya kami ucapkan terimakasih.

Kepala UPT Puskesmas Ciater

Ucik Hendrawaty, SKM, MM


NIP:19850826 201001 2 007
PEMERINTAH KOTA TANGERANG SELATAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CIATER
Jln. H. Nawawi Ciater Serpong Rt 004 Rw 009
Kelurahan Ciater, Kecamatan Serpong - Kota Tangerang Selatan, Banten 15310

SURAT KETERANGAN
Nomor : 430 / / TU

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama : Ucik Hendrawaty, SKM, MM
NIP 19850826 201001 2 007
Pangkat/Gol : Penata Tk. I
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Ciater

Dengan ini memberikan rekomendasi kepada


Nama : Amelia Renjani

Tempat Tanggal Lahir : Palembang, 26 Maret 1989


Alamat : Jl. Palapa Kp. Parung Benying Rt.02/18 Kel.Serua
Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Islam
No. Handphone 087783101038
Email : amelia.rinjani25@gmail.com
Pendidikan Terakhir : D3 Keperawatan
Adalah benar bekerja sebagai Perawat (NON ASN) di UPTD Puskesmas Ciater Dinas
Kesehatan Kota Tangerang Selatan yang aktif dari 08 Maret 2022 sampai dengan saat ini.
Demikian surat ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Tangerang Selatan, 14 Juni 2022


Kepala UPTD Puskesmas Ciater

Ucik Hendrawaty, SKM, MM


PEMERINTAH KOTA TANGERANG SELATAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CIATER
Jln. H. Nawawi Ciater Serpong Rt 004 Rw 009
Kelurahan Ciater, Kecamatan Serpong - Kota Tangerang Selatan, Banten 15310

NIP:19850826 201001 2 007


PEMERINTAH KOTA TANGERANG
SELATAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS
CIATER
Jln. H. Nawawi Ciater Serpong Rt 004 Rw 009
Kelurahan Ciater, Kecamatan Serpong - Kota Tangerang Selatan, Banten 15310

Anda mungkin juga menyukai