Anda di halaman 1dari 6

DINAS KESEHATAN KABUPATEN ENDE DINAS KESEHATAN KABUPATEN ENDE DINAS KESEHATAN KABUPATEN ENDE

PUSKESMAS REWARANGGA PUSKESMAS REWARANGGA PUSKESMAS REWARANGGA


Jln. Sultan Hasanudin Km 6 Kecamatan Ende Timur Jln. Sultan Hasanudin Km 6 Kecamatan Ende Timur Jln. Sultan Hasanudin Km 6 Kecamatan Ende Timur
Email : puskesmasrewarangga@gmail.com No WA/HP : 081238355645 Email : puskesmasrewarangga@gmail.com No WA/HP : 081238355645 Email : puskesmasrewarangga@gmail.com No WA/HP : 081238355645

dr. : Ende…………….. dr. : Ende…………….. dr. : Ende……………..


SIK : SIK : SIK :
R/ : R/ : R/ :
: : :

Pro Pro Pro


Umur : Umur : Umur :
Ibu Kandung : Ibu Kandung : Ibu Kandung :
Alamat : Alamat : Alamat :
DINAS KESEHATAN KABUPATEN ENDE DINAS KESEHATAN KABUPATEN ENDE DINAS KESEHATAN KABUPATEN ENDE
PUSKESMAS REWARANGGA PUSKESMAS REWARANGGA PUSKESMAS REWARANGGA
Jln. Sultan Hasanudin Km 6 Kecamatan Ende Timur Jln. Sultan Hasanudin Km 6 Kecamatan Ende Timur Jln. Sultan Hasanudin Km 6 Kecamatan Ende Timur
Email : puskesmasrewarangga@gmail.com No WA/HP : 081238355645 Email : puskesmasrewarangga@gmail.com No WA/HP : 081238355645 Email : puskesmasrewarangga@gmail.com No WA/HP : 081238355645

dari dokter : tanggal resep: dari dokter : tanggal resep: dari dokter : tanggal resep:
pro : pro : pro :
umur : umur : umur :
Copy Resep Copy Resep Copy Resep
R/ R/ R/

pcc pcc pcc

DINAS KESEHATAN KABUPATEN ENDE DINAS KESEHATAN KABUPATEN ENDE DINAS KESEHATAN KABUPATEN ENDE
PUSKESMAS REWARANGGA PUSKESMAS REWARANGGA PUSKESMAS REWARANGGA
Jln. Sultan Hasanudin Km 6 Kecamatan Ende Timur Jln. Sultan Hasanudin Km 6 Kecamatan Ende Timur Jln. Sultan Hasanudin Km 6 Kecamatan Ende Timur
Email : puskesmasrewarangga@gmail.com No WA/HP : 081238355645 Email : puskesmasrewarangga@gmail.com No WA/HP : 081238355645 Email : puskesmasrewarangga@gmail.com No WA/HP : 081238355645

dari dokter : tanggal resep: dari dokter : tanggal resep: dari dokter : tanggal resep:
pro : pro : pro :
umur : umur : umur :
Copy Resep Copy Resep Copy Resep
R/ R/ R/

pcc pcc pcc


LAPORAN RAWAT JALAN PESERTA JKN
PUSKESMAS REWARANGGA

Bulan : …………………….……….. 2020


Tgl/ Poli Hasil Pemeriksaan Tanda
jam
No. pelayan No. Kartu Nama Pasien Tujua Keluhan Terapi Diagnosa Alamat Rujuk Tangan
an n TB BB LP TD RR N S Pasien

Ende, 2020

``
NIP: 19811013 200903 2 015
JADWAL KEGIATAN PROGRAM PENYAKIT DIARE TAHUN 2019

No Jenis Kegiatan Januari Februari Maret April Mei Juni Juli Agustus September Oktober November Desember

1 Kunjungan Rumah Rewarangga Rewarangga Rew.Sltn Ndungga Rewarangga Rewarangga Rew.Sltn Ndungga Rewarangga Rewarangga Rew.Sltn Ndungga
Penderita Diare Rew.Sltn Rew.Sltn Ndungga Lokoboko Rew.Sltn Rew.Sltn Ndungga Lokoboko Rew.Sltn Rew.Sltn Ndungga Lokoboko
Ndungga Ndungga Kedebodu Tiwutewa Ndungga Ndungga Kedebodu Tiwutewa Ndungga Ndungga Kedebodu Tiwutewa
Kedebodu Lokoboko Tiwutewa Rew. Sltn Kedebodu Lokoboko Tiwutewa Rew. Sltn Kedebodu Lokoboko Tiwutewa Rew. Sltn
Tiwutewa Tiwutewa Lokoboko Rewarangga Tiwutewa Tiwutewa Lokoboko Rewarangga Tiwutewa Tiwutewa Lokoboko Rewarangga

2 Penyuluhan Rewarangga Rewarangga Rew.Sltn Rewarangga Rewarangga Rew.Sltn


Penyakit Diare Rew.Sltn Rew.Sltn Ndungga Rew.Sltn Rew.Sltn Ndungga
Ndungga Ndungga Kedebodu Ndungga Ndungga Kedebodu
Kedebodu Lokoboko Tiwutewa Kedebodu Lokoboko Tiwutewa
Tiwutewa Tiwutewa Lokoboko Tiwutewa Tiwutewa Lokoboko

Pengelola Diare

Febri Dwi Hapsari


NIP. 19800209 200501 2 014

Anda mungkin juga menyukai