PEMERINTAH KOTA BOGOR

DINAS KESEHATAN KOTA BOGOR

UPTD PUSKESMAS PANCASAN
Jl.R Aria Surialaga No.12 Pasir Jaya Kecamatan Bogor Barat-16119
Telp. (0251) 8347063 Email : pkmpancasan.bogor@gmail.com

DAFTAR HADIR PERTEMUAN

HARI :
TANGGAL :
WAKTU :
TEMPAT :
ACARA :

NO NAMA JABATAN ALAMAT TANDA TANGAN

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20
Bogor,
Mengetahui
Kepala Puskesmas Pancasan Pelaksana.
 dr. Dessy Yuliarty Fifi Nuriska Tarigan, SKM
NIP: 19740720 200604 2 012 NIP : 197302281993032002
 PEMERINTAH KOTA BOGOR
DINAS KESEHATAN KOTA BOGOR
UPTD PUSKESMAS PANCASAN
Jl.R Aria Surialaga No.12 Pasir Jaya Kecamatan Bogor Barat-16119
Telp. (0251) 8347063 Email : pkmpancasan.bogor@gmail.com

DAFTAR HADIR PERTEMUAN

HARI :
TANGGAL :
WAKTU :
TEMPAT :
ACARA :

NO NAMA JABATAN ALAMAT TANDA TANGAN

10
Bogor,
Mengetahui
Kepala Puskesmas Pancasan Pelaksana.

dr. Dessy Yuliarty Nia Kurnia, SKM

NIP: 19740720 200604 2 012 NIP : 197402122002122004
 Kode rek : 5.1.02.04.01.0003
DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORT SOSIALISASI HYGIENE SANITASI
BAGI TPM/TTU DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS PANCASAN

NO NAMA JABATAN JUMLAH DITERIMA TANDA TANGAN

1 Rp 50,000
2 Rp 50,000
3 Rp 50,000
4 Rp 50,000
5 Rp 50,000
6 Rp 50,000
7 Rp 50,000
8 Rp 50,000
9 Rp 50,000
10 Rp 50,000
JUMLAH Rp 500,000
terbilang : Lima ratus Ribu Rupiah
Bogor,
Mengetahui, Yang membayarkan,
Pelaksana

dr.Dessy Yuliarty Susi Hartati Fatah,SGz

NIP. 197407202006042012 NIP. 197611062001122003

Lunas Dibayar: PPTK

Bendahara Pengeluaran

Nony Dwi Nirmaya,Amd.Kep dr. Yuri Bella

NIP.1983090420060420008 NIP. 198510172015022002