SURAT TUGAS

Nomor : 090.1/ 237 /VI / 2017

Dasar : Surat dari Dinas kesehatan Kabupaten Kudus nomor

tanggal Mei 2017 perihal Bantuan Tim Kesehatan

MEMERINTAHKAN :

Kepada :

NO NAMA NIP JABATAN GOL

1. dr.Teguh S 196907072007011020 Dokter pd UPT Pusk.Dawe III d
2. Nur Ariesty Dining L 197908262008012014 Bidan pd UPT Pusk.Dawe III a
4 Nono Yudono 19611010 199103 1 004 Sopirpd UPT Pusk.Dawe II d

Untuk: 1. Melaksanakan P3K Dandangan Th 2017

2. Tanggal 19 Mei 2017
Jam : 15:00s/d 22:00 WIB
Tempat : Posko I Jl.Dr. Ramelan ( sebelah toko Kuning )
3. Melaporkan hasil pelaksanaan tugas kepada pemberi tugas.
4. Perintah ini dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.

Ditetapkan di : Kudus
Pada tanggal : 19 Juni 2017

KEPALA UPT PUSKESMAS DAWE

DARSONO,SKM.MM
Pembina
NIP. 19680312 198903 1 006
 LAPORAN HASIL KEGIATAN P3K
UPT PUSKESMAS DAWE

1. NamaPetugas : dr.Dian Indah B

Sulastri
Nono Yudono
2. Dasar : ST Nomor : 090.1/ 236/ VI /2017 Tanggal : 19 Juni 2017

Tujuan : Melaksanakan P3K Dandangan Th 2017

3. Tempat : Posko I Jl.Dr. Ramelan ( sebelah toko Kuning )

4. Hasil Kegiatan : Pelaksanaan Kegiatan P3K aman terkendali.

5. Kesulitan yang dialami : Tidak ada

6. Usul/Saran : Tidak ada

Kudus, 21 Juni 2017

Pelapor,
1. dr.Teguh S .......................
2. Nur Ariesty Dining L .......................
3. Nono Yudono .......................
 NOTA BBM P3K
BLUD UPT PUSKESMAS DAWE
TAHUN 2017
 DAFTAR PENERIMAAN JASA KEGIATAN P3K
KEGIATAN EVALUASI DAN PENGEMBANGAN STANDAR PELAYANAN KESEHATAN
DINAS KESEHATAN KABUPATEN KUDUS TAHUN 2017

KEGIATAN : PAM HARI RAYA IDUL FITRI TH 2017

PUSKESMAS : DAWE

VOLUME PPh PASAL 21 DITERIMA TANDA TANGAN

NO NAMA/NIP JABATAN SATUAN (Rp) TOTAL (RP)
(OK) 5% (Rp) Rp
1. dr.Dian Indah B Rp 55.000 Rp 55.000 Rp. 2.750 Rp 52.250 1.
Medis 1 (OK)
NIP: 19790924 2010012002
2. Sulastri Rp 50.000 Rp 50.000 Rp 2.500 Rp 47.500 2.
Paramedis 1 (OK)
NIP: 197908262008012014
3. Nono Yudono Rp 35.000 Rp 35.000 Rp - Rp 35.000 3.
Sopir 1 (OK)
NIP: 19611010 19903 1 004
JUMLAH 1(OK) Rp 140.000 Rp 140.000 RP 5.250 Rp 134.750

Kudus, 2017

PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN Pembantu Bendahara Pengeluaran

Belanja Langsung

JOKO BUDI ARTONO,S.Kep APRI HADI SURYO PUTRO,SKM

NIP: 19700506 199003 1 005 NIP: 19790421 200701 1 012