Disampaikan oleh:

Rini Rachmawaty, S.Kep., Ns., MN, PhD

Timbang Terima/Operan
(Handover)
Definisi

• Adalah suatu cara dalam menyampaikan dan menerima sesuatu (laporan)

yang berkaitan dengan kedaan klien.

11/04/2022 2
Rini Rachmawaty/MPKP
Tujuan

• Menyampaikan kondisi atau keadaan secara umum klien

• Menyampaikan hal-hal penting yang perlu ditindaklanjuti oleh
dinas/shift berikutnya
• Tersusunnya rencana kerja untuk dinas/shift berikutnya.

11/04/2022 3
Rini Rachmawaty/MPKP
 Langkah-langkah
a) Kedua kelompok shift dalam keadaan sudah siap
b) Shift yang akan menyerahkan dan mengoperkan perlu mempersiapkan hal-hal apa yang
disampaikan
c) Perawat yang bertanggung jawab menyampaikan kepada penanggung jawab shift yang
selanjutnya meliputi :
Kondisi atau keadaan klien secara umum
Tindak lanjut untuk dinas yang menerima operan
Rencana kerja untuk dinas yang menerima operan
d) Penyampaian operan di atas (point c) harus dilakukan secara jelas dan tidak terburu-buru
e) Perawat penanggung jawab dan anggotanya dari kedua shift bersama-sama secara
langsung melihat keadaan kien.

11/04/2022 4
Rini Rachmawaty/MPKP
Prosedur Timbang Terima

Hal-hal yang perlu diperhatikan dalam prosedur ini meliputi :

1. Persiapan
a. Kedua shift dalam keadaan siap
b. Perawat shift berikutnya yang akan bertugas menyiapkan buku
catatan

11/04/2022 5
Rini Rachmawaty/MPKP
2. Pelaksanaan

Dalam penerapannya, dilakukan timbang terima kepada masing-masing penanggung jawab:

a. Timbang terima dilaksanakan setiap pergantian shift/operan oleh tiap tim (Pagi→ PA –
PP; Sore→ PP – PA; Malam→ PA - PA).
b. Sambil mengelilingi bed klien, perawat berdiskusi untuk melaksanakan timbang terima
dengan mengkaji secara komprehensif yang berkaitan tentang masalah keperawatan
klien, rencana tindakan yang sudah dan belum dilaksanakan serta hal-hal penting lainnya
yang perlu dilimpahkan tmsk tindakan medis/keperawatan cito.
c. Hal-hal yang sifatnya khusus dan memerlukan perincian yang lengkap sebaiknya dicatat
secara khusus untuk kemudian diserahterimakan kepada perawat yang berikutnya, mis:
hasil lab AGD.

11/04/2022 6
Rini Rachmawaty/MPKP
2. Pelaksanaan

d. Hal-hal yang perlu disampaikan pada saat timbang terima adalah :

1) Identitas klien dan diagnosa medik
2) Masalah keperawatan yang kemungkinan masih muncul
3) Tindakan keperawatan yang sudah dan belum dilaksanakan
4) Intervensi kolaborasi dan dependensi
5) Rencana umum dan persiapan yang perlu dilakukan dalam kegiatan
selanjutnya, misalnya operasi, pemeriksaan laboratorium/pemeriksaan
penunjang lainnya, persiapan untuk konsultasi atau prosedur lainnya yang
tidak dilaksanakan secara rutin.

11/04/2022 7
Rini Rachmawaty/MPKP
Situation, Background, Assessment, & Recommendation (SBAR)

11/04/2022 Rini Rachmawaty/MPKP 8

2. Pelaksanaan

e. Perawat yang melakukan timbang terima dapat melakukan klarifikasi,

tanya jawab dan melakukan validasi terhadap hal-hal yang kurang jelas
f. Penyampaian pada saat timbang terima secara singkat dan jelas
g. Lama timbang terima untuk setiap klien tidak lebih dari 5 menit kecuali
pada kondisi khusus dan memerlukan penjelasan yang lengkap dan
rinci.
h. Pelaporan untuk timbang terima dituliskan secara langsung pada buku
laporan ruangan oleh perawat.

11/04/2022 9
Rini Rachmawaty/MPKP
 Terima Kasih
11/04/2022 Rini Rachmawaty/MPKP 10