LIMA MOMENT CUCI TANGAN

No.Dokumen No Revisi Halaman

SPO/MHKJ/10-01/KOM- 00 1 dari 4
PPI/VIII/2022/031

Ditetapkan Oleh,
Direktur
Standar Prosedur Tanggal terbit
Operasional (SPO) 24 Agustus 2022

dr. Marshella Synthia, MARS

Saat/ waktu dimana petugas harus melakukan cuci tangan
untuk mencegah penyebaran infeksi yang ditularkan melalui
Pengertian tangan, bisa dalam bentuk proses Hand Rub/ Hand Wash
dengan jenis sabun, durasi dan ketentuan kondisi penggunanya
sesuai ketentuan WHO.
1. Untuk menghilangkan kotoran yang melekat pada
tangan
2. Untuk menghambat/ membunuh mikroorganisme pada
kulit dan mikroorganisme yang tinggal di dalam lapisan
terdalam kulit, baik yang diperoleh dari kontak dengan
pasien/lingkungan.
Tujuan
3. Untuk memberikan pelayanan yang Hygienis pada
pasien
4. Untuk mengurangi infeksi nosokomial dalam melayani
pasien
5. Untuk meningkatkan pelayanan yang berbasis
keselamatan pasien

Surat Keputusan Direktur Nomor 0180/SK-DIR/MHKJ/VII/2022

Kebijakan tentang Pedoman Pelayanan Pencegahan dan Pengendalian
Infeksi.

Prosedur Lingkungan perawatan pasien dibagi menjadi dua, yaitu zona

pasien dan area perawatan
Zona pasien: pasien dan benda-benda disekitar pasien, seperti
tempat tidur, meja disamping tempat tidur, sprei, tabung infus
 LIMA MOMENT CUCI TANGAN

No.Dokumen No Revisi Halaman

SPO/MHKJ/10-01/KOM- 00 2 dari 4
PPI/VIII/2022/031

dan peralatan medis lainnya

Area perawatan: seluruh permukaan di dalam ruang perawatan
di luar zona pasien X, termasuk pasien lain dan zona pasien
lainnya tersebut.
Definisi point of care adalah tempat dimana 3 elemen terjadi
Bersama: pasien, petugas Kesehatan, dan perawatan pasien
yang melibatkan kontak (dalam zona pasien)
1. Saat sebelum kontak dengan pasien
Handhygiene segera saat menedekati pasien, sebelum
menyentuh pasien, dilakukan diantara kontak dengan
area perawatn dan kontak dengan pasien.
a. Petugas/keluarga pasien/pengunjung sebelum kontak
dengan pasien harus melakukan kebersihan tangan
menggunakan handrub dengan durasi 20-30 detik
atau handsoap dengan durasi 40-60 detik lebih
dahulu dengan 6 langkah.
b. Petugas/keluarga pasien masuk ke dalam ruangan
perawatan dengan memperkenalkan nama, profesi
dan unit kerja.
c. Melakukan kontak dengan pasien
2. Saat sesudah kontak dengan pasien
Handhygiene segera sebelum menyentuh bagian tubuh
pasien yang berisiko infeksi. Dilakukan setelah kontak
dengan area perawatan dan zona pasien. (termasuk
pasien dan lingkungannya) dan prosedur lain yang
kontak langsung maupun tidak langsung maupun tidak
langsung dengan memebrane mukosa, alat invasif
a. Petugas/keluarga pasien/pengunjung sesudah kontak
dengan pasien harus melakukan Hand hygine.
b. Petugas/keluarga pasien/pengunjung melakukan
pelaksanaan Hand Hygiene bagian Hand Rub
 LIMA MOMENT CUCI TANGAN

No.Dokumen No Revisi Halaman

SPO/MHKJ/10-01/KOM- 00 3 dari 4
PPI/VIII/2022/031

dengan antiseptik cairan beralkohol atau handsoap

3. Saat setelah memegang alat-alat di lingkungan pasien
Handhygiene segera setelah menyentuh cairan tubuh
(dan setelah melepas sarung tangan).
a. Petugas/keluarga pasien/pengunjung setelah
memegang alat-alat di sekitar lingkungan pasien
harus melakukan Hand Rub.
b. Petugas/keluarga pasien/pengunjung melakukan
pelaksanaan Hand Hygiene bagian Hand Rub
dengan antiseptik cairan beralkohol dengan durasi
20-30 detik.
4. Saat sesudah melakukan tindkan aseptic
Setelah menyentuh pasien, sebelum menyentuh
lingkungan di area perawatan.
a. Petugas setelah melakukan tindakan aseptik
terhadap pasien harus melakukan Hand Wash.
b. Petugas melakukan pelaksanaan Hand Hygiene
bagian Hand Wash dengan sabun cair beralkohol
beserta air dengan durasi 40-60 detik.
5. Saat sesudah terpapar dengan cairan tubuh pasien
Setelah menyentuh objek apapun atau furniture di
sekitar pasien (tanpa menyentuh pasien) sebelum
menyentuh objek di area perawatan.
a. Petugas setelah terpapar dengan cairan tubuh
pasien harus melakukan Hand wash.
b. Petugas melakukan pelaksanaan Hand Hygiene
bagian Hand Wash dengan sabun cair beralkohol
beserta air dengan durasi 40-60 detik.
 LIMA MOMENT CUCI TANGAN

No.Dokumen No Revisi Halaman

SPO/MHKJ/10-01/KOM- 00 4 dari 4
PPI/VIII/2022/031

Unit Terkait Semua Unit