Anda di halaman 1dari 5

PANITIA PENERIMAAN HASIL PEKERJAAN

DESA SUKA MAKMUR


Jl. Lintas Trans Palembaja Km.14 Desa Suka Makmur Kec. Gumay Talang

BERITA ACARA SERAH TERIMA HASIL PEKERJAAN


Nomor : /BA-STHP/SKM/XII/2018

Pada hari ini Kamis tanggal dua puluh delapan belas bulan desember tahun dua ribu tujuh belas,
sesuai dengan keputusan kepala desa Nomor : 012/KEP/VII/2016, Tentang pembentukan tim Pelaksanaan
kegiatan desa suka makmur Kecamatan Gumay Talang Kabupaten Lahat, Tahun Anggaran 2018 dengan ini
kami tim Pengelola kegiatan menyatakan telah menyerahkan barang/pekerjaan kepada Kepala Desa melalui
Tim Penerima Hasil Pekerjaan dan tim Penerimaan Hasil Pekerjaan telah menerima Barang /hasil pekerjaan
berupa :

No Nama Pekerjaan Ukuran Tanda Keterangan

1. Jalan Setapak Dusun 1 1,70 x 313 m V Baik dan Lengkap

Demikian berita acara serah terima barang/pekerjaan ini dibuat dengan sebenar – benarnya untuk
digunakan seperlunya oleh pihak yang berkepentingan.

Suka Makmur, 31 Desember 2018

YANG MENYERAHKAN YANG MENERIMA


TIM PENGELOLA PANITIA PENERIMA HASIL PEKERJAAN
KEGIATAN
KETUA, 1. Nama :SAPRI
Jabatan : Ketua 1.

2. Nama : NERI DENSI


Jabatan : Sekretaris 2.

3. Nama : HARUMIN
BADARUDIN Jabatan : Anggota 3.

MENGETAHUI
KEPALA DESA SUKA MAKMUR

RISANSI
PANITIA PENERIMAAN HASIL PEKERJAAN
DESA SUKA MAKMUR
Jl. Lintas Trans Palembaja Km.14 Desa Suka Makmur Kec. Gumay Talang

BERITA ACARA SERAH TERIMA HASIL PEKERJAAN


Nomor : /BA-STHP/SKM/XII/2018

Pada hari ini Kamis tanggal dua puluh delapan belas bulan desember tahun dua ribu tujuh belas,
sesuai dengan keputusan kepala desa Nomor : 012/KEP/VII/2016, Tentang pembentukan tim Pelaksanaan
kegiatan desa suka makmur Kecamatan Gumay Talang Kabupaten Lahat, Tahun Anggaran 2018 dengan ini
kami tim Pengelola kegiatan menyatakan telah menyerahkan barang/pekerjaan kepada Kepala Desa melalui
Tim Penerima Hasil Pekerjaan dan tim Penerimaan Hasil Pekerjaan telah menerima Barang /hasil pekerjaan
berupa :

No Nama Pekerjaan Ukuran Tanda Keterangan

1. Jalan Cor Beton Dusun 4 4M x 100 m V Baik dan Lengkap

Demikian berita acara serah terima barang/pekerjaan ini dibuat dengan sebenar – benarnya untuk
digunakan seperlunya oleh pihak yang berkepentingan.

Suka Makmur, 31 Desember 2018

YANG MENYERAHKAN YANG MENERIMA


TIM PENGELOLA PANITIA PENERIMA HASIL PEKERJAAN
KEGIATAN
KETUA, 1. Nama :SAPRI
Jabatan : Ketua 1.

2. Nama : NERI DENSI


Jabatan : Sekretaris 2.

3. Nama : HARUMIN
BADARUDIN Jabatan : Anggota 3.

MENGETAHUI
KEPALA DESA SUKA MAKMUR

RISANSI
PANITIA PENERIMAAN HASIL PEKERJAAN
DESA SUKA MAKMUR
Jl. Lintas Trans Palembaja Km.14 Desa Suka Makmur Kec. Gumay Talang

BERITA ACARA SERAH TERIMA HASIL PEKERJAAN


Nomor : /BA-STHP/SKM/XII/2018

Pada hari ini Kamis tanggal dua puluh delapan belas bulan desember tahun dua ribu tujuh belas,
sesuai dengan keputusan kepala desa Nomor : 012/KEP/VII/2016, Tentang pembentukan tim Pelaksanaan
kegiatan desa suka makmur Kecamatan Gumay Talang Kabupaten Lahat, Tahun Anggaran 2018 dengan ini
kami tim Pengelola kegiatan menyatakan telah menyerahkan barang/pekerjaan kepada Kepala Desa melalui
Tim Penerima Hasil Pekerjaan dan tim Penerimaan Hasil Pekerjaan telah menerima Barang /hasil pekerjaan
berupa :

No Nama Pekerjaan Ukuran Tanda Keterangan

1. SPAL Dusun 3 L. 0,90 xP. 200 m V Baik dan Lengkap

Demikian berita acara serah terima barang/pekerjaan ini dibuat dengan sebenar – benarnya untuk
digunakan seperlunya oleh pihak yang berkepentingan.

Suka Makmur, 31 Desember 2018

YANG MENYERAHKAN YANG MENERIMA


TIM PENGELOLA PANITIA PENERIMA HASIL PEKERJAAN
KEGIATAN
KETUA, 1. Nama :SAPRI
Jabatan : Ketua 1.

2. Nama : NERI DENSI


Jabatan : Sekretaris 2.

3. Nama : HARUMIN
BADARUDIN Jabatan : Anggota 3.

MENGETAHUI
KEPALA DESA SUKA MAKMUR

RISANSI
PANITIA PENERIMAAN HASIL PEKERJAAN
DESA SUKA MAKMUR
Jl. Lintas Trans Palembaja Km.14 Desa Suka Makmur Kec. Gumay Talang

BERITA ACARA SERAH TERIMA HASIL PEKERJAAN


Nomor : /BA-STHP/SKM/XII/2018

Pada hari ini Kamis tanggal dua puluh delapan belas bulan desember tahun dua ribu tujuh belas,
sesuai dengan keputusan kepala desa Nomor : 012/KEP/VII/2016, Tentang pembentukan tim Pelaksanaan
kegiatan desa suka makmur Kecamatan Gumay Talang Kabupaten Lahat, Tahun Anggaran 2018 dengan ini
kami tim Pengelola kegiatan menyatakan telah menyerahkan barang/pekerjaan kepada Kepala Desa melalui
Tim Penerima Hasil Pekerjaan dan tim Penerimaan Hasil Pekerjaan telah menerima Barang /hasil pekerjaan
berupa :

No Nama Pekerjaan Ukuran Tanda Keterangan

Plat Decker Dusun 2


1. 4x1x1M V Baik dan Lengkap
Plat Decker (Bendung)
2. 1,2 x 3 x 2 M V Baik dan Lengkap
Dusun 2

Demikian berita acara serah terima barang/pekerjaan ini dibuat dengan sebenar – benarnya untuk
digunakan seperlunya oleh pihak yang berkepentingan.

Suka Makmur, 31 Desember 2018

YANG MENYERAHKAN YANG MENERIMA


TIM PENGELOLA KEGIATAN PANITIA PENERIMA HASIL PEKERJAAN
KETUA,
1. Nama :SAPRI
Jabatan : Ketua 1.

2. Nama : NERI DENSI


Jabatan : Sekretaris 2.
BADARUDIN
3. Nama : HARUMIN
Jabatan : Anggota 3.

MENGETAHUI
KEPALA DESA SUKA MAKMUR

RISANSI
PANITIA PENERIMAAN HASIL PEKERJAAN
DESA SUKA MAKMUR
Jl. Lintas Trans Palembaja Km.14 Desa Suka Makmur Kec. Gumay Talang

BERITA ACARA SERAH TERIMA HASIL PEKERJAAN


Nomor : /BA-STHP/SKM/XII/2018

Pada hari ini Kamis tanggal dua puluh delapan belas bulan desember tahun dua ribu tujuh belas,
sesuai dengan keputusan kepala desa Nomor : 012/KEP/VII/2016, Tentang pembentukan tim Pelaksanaan
kegiatan desa suka makmur Kecamatan Gumay Talang Kabupaten Lahat, Tahun Anggaran 2018 dengan ini
kami tim Pengelola kegiatan menyatakan telah menyerahkan barang/pekerjaan kepada Kepala Desa melalui
Tim Penerima Hasil Pekerjaan dan tim Penerimaan Hasil Pekerjaan telah menerima Barang /hasil pekerjaan
berupa :

No Nama Pekerjaan Ukuran Tanda Keterangan

Baik dan Lengkap


1. Plat Decker Dusun 5 4,5 x 1,5 x 0,20 M V
2 Buah
Baik dan Lengkap
2. Pembuatan Jembatan 3 x 3 x 0,20 M V
Dusun 5

Demikian berita acara serah terima barang/pekerjaan ini dibuat dengan sebenar – benarnya untuk
digunakan seperlunya oleh pihak yang berkepentingan.

Suka Makmur, 31 Desember 2018

YANG MENYERAHKAN YANG MENERIMA


TIM PENGELOLA KEGIATAN PANITIA PENERIMA HASIL PEKERJAAN
KETUA,
1. Nama :SAPRI
Jabatan : Ketua 1.

2. Nama : NERI DENSI


Jabatan : Sekretaris 2.
BADARUDIN
3. Nama : HARUMIN
Jabatan : Anggota 3.

MENGETAHUI
KEPALA DESA SUKA MAKMUR

RISANSI

Anda mungkin juga menyukai