Brief Pstchiatric Rating Scale (BPRS)

(Skala Penilaian Psikiatrik Ringkas)

I. Identitas
1. Nama :
2. Alamat :
3. Tanggal :
II. Petunjuk Penilaian
berilah skor penilaian, sebagai berikut:

0= Tidak diperiksa
1= Tidak ada gejala
2= Ada tanda/gejala Sangat ringan
3= Ada tanda/gejala Ringan
4= Ada tanda/gejala Sedang
5= Ada tanda/gejala Agak berat
6= Ada tanda/gejala Berat
7= Ada tanda/gejala Sangat berat

III. Uraian Penilaian

No. Keadaan yang Dinilai Skor

1 Keluhan Somatik (somatic concern)
2 Kecemasan (anxiety)
3 Keruntuhan emosi (emotional withdrawal)
4 Disorganisasi konseptual (consectual disorganization)
5 Perasaan bersalah (gulty feeling)
6 Tegang (tension)
7 Pelagaan dan sikap penampilan (mannerism and posturing)
8 Perasaan Depresi (depresive mood)
9 Kemarahan (hostility)
10 Kecurigaan (suspeciousness)
11 Tingkah laku halusinatorik (hallucinatory behaviour)
12 Kemunduran motorik (motor retardation)
13 Ide/waham kebesaran (grandiosity)
14 Ketidakmauan kerjasama ( uncooperativeness)
15 Keanehan isi pikiran ( unusual thought content)
16 Kedangkalan afek ( blunted affect)
17 Eksitasi (excitement)
18 Gangguan orientasi (disorientation)
Jumlah Skor

Pemeriksa,

(……………………………)