KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN, RISET DAN TEKNOLOGI

UNIVERSITAS BRAWIJAYA
FAKULTAS TEKNIK
DEPARTEMEN TEKNIK PENGAIRAN
Jl. Mayjend. Haryono no. 167, Malang, 65145, Indonesia
Telp & Fax. : +62-341-562454
http://pengairan.ub.ac.id E-mail : pengairan@ub.ac.id

SURAT PERMOHONAN
UNTUK MELAKSANAKAN KERJA PRAKTIK

Nama : Farhan Hidayat

No. Induk : 195060401111019
Alamat : Perum Pancoran Mas Blok D10

Dengan ini mengajukan permohonan untuk melaksanakan kerja praktik pada instansi ;

Nama Instansi : UPT PSDA WILAYAH SUNGAI SAMPEAN SETAIL di Bondowoso

Alamat Instansi : Jln A. Yani No. 70

Tempat/Lokasi Praktek Kerja : Kab. Bondowoso

Judul Kerja Praktik : Tinjauan Pelaksanaan Pemeliharaan Jaringan Irigasi Daerah Irigasi Wonosroyo,
Kabupaten Bondowoso

Waktu pelaksanaan Kerja Praktik mulai tanggal 9 Mei 2022 s.d. 9 Juli 2022

Mengetahui bahwa ybs. Memenuhi syarat;

SKS : 104 IPK : 3.28 Malang,

Dosen Pembimbing Akademik, Yang mengajukan,

Dr. Ir, Ussy Andawayanti, MS. Farhan Hidayat

NIP. 196101311986092001 NIM. 195060401111019

Mengetahui;
Ketua Program Studi S1 Dosen Pembimbing,

Dr. Ir. Hari Siswoyo, ST., MT Jadfan Sidqi Fidari, S.T., M.T.
NIP. 197512122000121001 NIP. 198603052015041001
 KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN, RISET DAN TEKNOLOGI
UNIVERSITAS BRAWIJAYA
FAKULTAS TEKNIK
DEPARTEMEN TEKNIK PENGAIRAN
Jl. Mayjend. Haryono no. 167, Malang, 65145, Indonesia
Telp & Fax. : +62-341-562454
http://pengairan.ub.ac.id E-mail : pengairan@ub.ac.id

LEMBAR URAIAN PELAKSANAAN KEGIATAN

SIFAT RAHASIA
Fo
KERJA PRAKTIK

Nama
No. Induk
: Farhan Hidayat
: 195060401111019
rm
P
Lokasi/Tempat PKN : Jln A. Yani No.70, Kab. Bondowoso
Waktu Kerja Praktik : 9 Mei 2022 s/d 9 Juli 2022
No Tanggal Uraian Pekerjaan Keterangan

K
N
2-
3x

Catatan : Form ini disertakan saat permohonan nilai akhir PKN

 KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN, RISET DAN TEKNOLOGI
UNIVERSITAS BRAWIJAYA
FAKULTAS TEKNIK
DEPARTEMEN TEKNIK PENGAIRAN
Jl. Mayjend. Haryono no. 167, Malang, 65145, Indonesia
Telp & Fax. : +62-341-562454
http://pengairan.ub.ac.id E-mail : pengairan@ub.ac.id

SIFAT RAHASIA
F
Nama Mahasiswa
PENILAIAN KEGIATAN MAHASISWA DALAM PRAKTIK KERJA
:
or
No. Induk Mahasiswa :

Lokasi/Tempat PKN :
m
No Macam Kegiatan Yang Dinilai Nilai Huruf
P
1 Sopan Santun K
2 Disiplin Kehadiran (absensi)

3 Disiplin Dalam Pekerjaan N

3
4 Kesungguhan Dalam Melaksanakan Kerja Praktik

5 Tanggung Jawab

-
Kemauan Untuk Mengetahui Hal-hal Yang Ada Ditempat Kerja
6
Praktik
7 Pengetahuan Tentang Ilmu Yang Dilaksanakan Kerja Praktik

8 Ketrampilan
2
9 Kemampuan Berbicara Atau Menyampaikan Pendapat

10 Kemampuan Bergaul
CATATAN : Dasar Penilaian
x
Golongan : Nilai dgn Huruf ………………. , ………………..
Sangat Baik : A Penilai
Baik : B
Cukup : C
Kurang : D
Jelek : E
( ……………………………….. )
NIP.

Catatan : Form ini Tidak boleh disertakan/dijilid dalam Laporan PKN

 KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN, RISET DAN TEKNOLOGI
UNIVERSITAS BRAWIJAYA
FAKULTAS TEKNIK
DEPARTEMEN TEKNIK PENGAIRAN
Jl. Mayjend. Haryono no. 167, Malang, 65145, Indonesia
Telp & Fax. : +62-341-562454
http://pengairan.ub.ac.id E-mail : pengairan@ub.ac.id

KUISIONER PELAKSANAAN PKN

JURUSAN TEKNIK PENGAIRAN
Berbagi data yang benar sangat diperlukan guna meningkatkan proses bimbingan PKN bagi mahasiswa Jurusan
Teknik Pengairan FT UB, diantaranya; pendapat, sikap dan pandangan Anda terhadap dosen dalam memberi-
kan bimbingan. Untuk itu, bantuan Anda mengisi isian ini dengan benar sangat diharapkan dan dihargai.

BERI TANDA PILIHAN YANG SESUAI DENGAN PENDAPAT ANDA.

Angkatan : ______ / ______ Tanggal Pelaksanaan PKN : s.d.

Kurang Sangat
Seberapa besar peran Dosen dalam memberikan Biasa-biasa
1. Berperan Berperan
bimbingan PKN
۞ ۞ ۞

Kurang Sangat
Seberapa besar tingkat kemudahan anda dalam Paham
2. paham memahami
memahami bimbingan tersebut
۞ ۞ ۞

Kurang Sedikit Sangat

Seberapa jauh penguasaan dosen terhadap menguasai menguasai menguasai
3.
materi PKN saudara
۞ ۞ ۞

Kurang Sedikit Sangat

Apakah dosen selalu memberikan solusi memberi memberi memberi
4.
terhadap kesulitan PKN saudara
۞ ۞ ۞

Tidak pasti / Harus Sesuai

Apakah dosen memberikan alokasi waktu Sering tdk sesuai Ada janji waktu
5.
tertentu untuk bimbingan
۞ ۞ ۞

6. Kendala apa yang sering anda hadapi saat pelaksanaan PKN dilapangan ?

…………………………………………………………………………………………………………………………….…….
………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………

7. Apakah Saran Anda Pada Dosen Pembimbing PKN Untuk Memperbaiki Pelaksanaan
Bimbingan PKN mahasiswa?
 KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN, RISET DAN TEKNOLOGI
UNIVERSITAS BRAWIJAYA
FAKULTAS TEKNIK
DEPARTEMEN TEKNIK PENGAIRAN
Jl. Mayjend. Haryono no. 167, Malang, 65145, Indonesia
Telp & Fax. : +62-341-562454
http://pengairan.ub.ac.id E-mail : pengairan@ub.ac.id

………………………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………

Jurusan Teknik Pengairan mengucapkan terima kasih atas kerjasamanya.

*) Diserahkan pada saat permohonan nilai akhir PKN