Informasi Tambahan
No Anggota Pendidikan Pekerjaan Hobby No. HP Alamat Email Nomor Induk Kependudukan
Kardiwilasa/RKUK (NIK)
(Ya/Tidak)?
1*
2
3
4
5
6
Persyaratan: fotocopy surat-surat (“Baptis Katolik, , Perkawinan [bagi yg sudah menikah] , KTP dan Kartu keluarga dari Keluharan domisili) *Kepala Keluarga, “wajib
1. Warga mengisi formulir ini dan melaporkan 2. Sekretaris lingkungan 3. Sekretaris lingkungan akan
menghubungi ybs untuk Tanggal Diterima :
ke Ketua /Sekretaris Lingkungan meregistrasi data ke
(Nama/Kontak) :............................................ Paroki mengambil KK yang sudah selesai.
Tanggal Diproses :