Anda di halaman 1dari 3

KIP KULIAH 2021 KIP / KKS / Persentil DTKS

https://kip-kuliah.kemdikbud.go.id/ - / - / Belum Terdata

Kartu Peserta KIP Kuliah Tahun 2021


No Pendaftaran : 1121.202.58176.1663.429
Nama Pendaftar : Rachmawati Amelia Putri
NIK : 3275016501030014
Sekolah Asal : SMKN 5 KOTA BEKASI
Alamat Sekolah : JL. SERAYU 1 PERUMAHAN
VILA INDAH PERMAI BLOK
E 27 RT.09/033
Kota Bekasi
Jawa Barat
Alamat Siswa : KP CEREWED RT003
RW008 DUREN JAYA
BEKASI TIMUR
Kode Pos : 17111
No.Telepon : 085880905869

Saya tunduk dan patuh terhadap segala ketentuan dan peraturan KIP Kuliah.

Tanda Tangan

( Rachmawati Amelia Putri )

Dicetak pada : 09 Agustus 2021

FORMULIR INI ADALAH BUKTI ANDA TERDAFTAR SEBAGAI CALON PENERIMA KIP KULIAH MELALUI SISTEM KIP
KULIAH SECARA ONLINE. FORMULIR INI BUKAN MERUPAKAN BUKTI BAHWA ANDA TELAH DITETAPKAN SEBAGAI
PENERIMA KIP KULIAH
Proses pencalonan dan penetapan sebagai penerima bantuan KIP Kuliah dilakukan oleh PERGURUAN TINGGI melalui
proses verifikasi saat registrasi sebagai mahasiswa baru
Cetak kartu peserta KIP Kuliah menggunakan kertas berukuran minimal A5
Kartu peserta KIP Kuliah diberikan kepada pendaftar sebagai tanda bukti bahwa siswa yang bersangkutan telah melakukan
tahap pendaftaran secara online
Jika terdapat kesalahan data silahkan perbaiki data terlebih dahulu, kemudian cetak kembali
Simpan baik-baik kartu peserta ini karena harus dibawa pada saat daftar ulang di perguruan tinggi
KIP / KKS / Persentil DTKS
KIP KULIAH 2021
https://kip-kuliah.kemdikbud.go.id/ - / - / Belum Terdata

Formulir Pendaftaran KIP Kuliah Tahun 2021


Data Pribadi Pendaftar
No Pendaftaran : 1121.202.58176.1663.429
NISN : 0036299575
Nama Pendaftar : Rachmawati Amelia Putri
NIK : 3275016501030014
Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat, Tanggal Lahir : PADANG, 25 Januari 2003
Sekolah Asal : SMKN 5 KOTA BEKASI
Alamat : KP CEREWED RT003 RW008 DUREN JAYA BEKASI TIMUR
Kota Bekasi
Jawa Barat
Kode Pos : 17111
No.Telepon : -
No.HP : 085880905869
Email : rachmawatiamelia99@gmail.com

Data Prestasi KO & Ekstrakurikuler


Tidak ada data prestasi

Data Keluarga
Nama Ayah/Wali : RAKIM
Status Ayah/Wali : hidup
Hubungan dengan Ayah : Ayah Tiri
Pendidikan Ayah/Wali : SMA/MA / Sederajat
Pekerjaan Ayah/Wali : Lainnya
Detil Ayah : Ayahku bekerja sebagai supir di salah satu stasiun TV. ia jarang pulang karna harus
mencari berita kesana kemari
Nama Ibu : RASNITA
Status Ibu : hidup
Pendidikan Ibu : SMA/MA / Sederajat
Pekerjaan Ibu : TIDAK BEKERJA
Detil Ibu : Ibu saya adalah wonder woman
Jumlah Tanggungan : 3 Orang
No.Telepon Orang Tua : 085718961994

Data Rencana Hidup


Rencana Tinggal : Bersama Keluarga / Kenalan
Dukungan Keluarga : Ya
Transportasi Asal : Jalur Darat
Transportasi Harian : Jalur Darat
Biaya Transportasi : Rp45.000

Data Kondisi Ekonomi


Penghasilan Ayah : Rp. 3.000.001 - Rp. 3.250.000
Penghasilan Ibu : Tidak Berpenghasilan
Hutang kepada pihak lain : Rp25.000.000
Cicilan hutang dibayar per bulan : Rp780.000
Piutang kepada pihak lain : -
Cicilan piutang dibayar per bulan : -
Tabungan Keluarga : -

Data Kondisi Rumah


Kepemilikan : Sendiri
Tahun Perolehan : 2005
Sumber Listrik : PLN
Daya Listrik : 900 Watt
Luas Tanah : 50-99 M2
Luas Bangunan : 50-99 M2
NJOP/Meter : Rp1.000.000
Bahan Atap : Genting
Bahan Lantai : Keramik
Bahan Tembok : Semen/Beton
Mandi Cuci Kakus : Kepemilikan Sendiri Didalam
Sumber Air : Sumur
Jarak dari pusat kota : 7 Km
Jumlah orang tinggal : 6 Orang

Data Aset Keluarga


# Nama Barang Merk/Tipe Harga Beli Harga Jual
1 Handphone Samsung A11 Rp1.400.000 Rp1.200.000

Data Jalur Seleksi


# Nama Seleksi Pilihan Perguruan Tinggi Pilihan Prodi 1 Pilihan Prodi 2
1 Seleksi Mandiri PTS Universitas Panca Sakti Bekasi S1 Pendidikan Bahasa Inggris S1 Sistem Informasi

Dicetak pada : 09 Agustus 2021

FORMULIR INI ADALAH BUKTI ANDA TERDAFTAR SEBAGAI CALON PENERIMA KIP KULIAH MELALUI SISTEM KIP KULIAH SECARA ONLINE. FORMULIR INI
BUKAN MERUPAKAN BUKTI BAHWA ANDA TELAH DITETAPKAN SEBAGAI PENERIMA KIP KULIAH
Proses pencalonan dan penetapan sebagai penerima bantuan KIP Kuliah dilakukan oleh PERGURUAN TINGGI melalui proses verifikasi saat registrasi sebagai
mahasiswa baru
Cetak formulir pendaftaran KIP Kuliah menggunakan kertas berukuran minimal A4
Kartu peserta KIP Kuliah diberikan kepada pendaftar sebagai tanda bukti bahwa siswa yang bersangkutan telah melengkapi berkas-berkas pendaftaran
Jika terdapat kesalahan data silahkan perbaiki data terlebih dahulu, kemudian cetak kembali

Anda mungkin juga menyukai