OLEH:
KELOMPOK 4
SOP :
- Seperangkat set perawatan luka steril
- larutan pembersih yang di resepkan/nacl
- gunting verban/plester
- sarung tangan sekali pakai
- plester,pengikat atau balutan sesuai kebutuhan
- bengkok
- perlak pengalas
- kantong untuk sampah
- troli
- kasa steril
- celemek
Analisa :
Persiapan alat pada video belum sesuai dengan
SPO/literatur yang ada.
Tidak adanya kantong sampah plastik infeksius
SOP :
- Membaca rekam medis pasien dan catatan untuk
rencana perawtan luka
- mengekplorasi perasaan,analisa kekuatan dan
keterbatasan professional pada diri sendiri
- Menyiapkan alat dan menempatkan alat dekat
Analisa :
Dengan membaca rekam medis pasien kita akan
lebih tau apa yang di keluhkan dan dibutuhkan
pasien.
Alat disiapkan sedemikian rupa untuk keamanan
tindakan.
Orientasi
Video :
- terlihat melakukan tindakan orientasi namun tidak
lengkap.
SOP :
- Memberi salam
- Melakukan identifikasi pasien
- Menjelaskan prosedur dan tujuan tindakan
- Melakukan kontrak tindakan
- Menanyakan kesediaan/kesiapan pasien
- Memasang tirai
- Memasang pengaman tempat tidur bila perlu
Analisa :
Petugas melakukan tahapan tindakan fase
orientasi namun kurang lengkap.
Fase kerja
Video :
- Mencuci tangan
- memakai APD
- mendekatkan alat
- membuka balutan
- membersihkan luka dengan cairan antiseptik
- menutup luka dengan kasa steril kemudian di
balut.
SOP :
-Mencuci tangan
- Mendekatkan alat
- memakai APD
- Meletakkan bengkok didekat pasien
- Memasangkan perlak penghalas
- Mengatur posisi klien dan megintruksikan klien
untuk tidak menyentuh area luka atau peralatan
steril
- Memakai sarung tangan dan melepas plester
dengan menggunakan pinset
- observasi karakter dan jumlah drainase pada
balutan
- memakai sarung tangan steril
- inspeksi luka
- membersihkan luka dengan larutan yang di
resepkan.
- tutup luka dengan kasa steril kering kemudian
fiksasi dengan balutan
-melepas sarung tangan dan membuang di sampah
infeksius
- merapikan alat dan cuci tangan
-membatu pasien pada posisi yang nyaman
Fase Terminasi
Video :
- Perawat tidan melakukan evaluasi dan
menyimpulkan hasil tindakanya serta tidak
melalukan kontrak tindakan selanjutnya.
SOP:
- Mengevaluasi reaksi pasien atas tindakan
- Melakukan observasi tempat penyuntikan
- Kontrak untuk kegiatan selanjutnya
- Mengucapkan terimakasih dan salam
Analisa :
Perawat tidak melakukan tahap terminasi dengan
baik.
Fase Dokumentasi
Video : perawat tidak melakukan tahapan ini
dengan benar.
SOP:
-mencatat tanggal dan jam perawatan luka
-mencatat nama,umur dan alamat pasien
-mencatat hasil tidakan sesuai dengan SOAP
-paraf dan nama petugas /perawat yang melakukan
tindakan SOP.
Analisa : perawat harus melakukan
dokumentasi dengan benar sebagai bukti
tindakan yang dilakukan.