ANATOMI TULANG PUNGGUL DAN KAKI

Disusun Oleh :

Kelompok : V (Lima)

Anggota : 1. Nabila Rivana

2. Rahmi Dahniar

3. Adinda Akmalia

4. Misra

5. Eci Zuliafani

6. Muhammad Afdhal

7. Mursidi Silva

Tingkat : 1 Reguler A

Dosen pembimbing : Ns. Niswah, MNS

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

PRODI D III KEPERAWATAN BANDA ACEH
POLTEKKES KEMENKES ACEH
TAHUN AJARAN
2020/2021
 KERANGKA ANGGOTA GERAK BAWAH
(TULANG PANGGUL DAN KAKI)

A. Pengertian Anggota Gerak Bawah

Ekstremitas, atau sering disebut anggota gerak, adalah perpanjangan dari

anggota tubuh utama, atau juga merupakan anggota tubuh prehensilitas , yang
terdapat pada manusia. Pada tubuh manusia,ekstremitas atas dan bawah masing-
masing disebut lengan dan kaki. Lengan dan kaki terhubung ke batang tubuh.
Tungkai dan kaki manusia yang secara khusus digunakan untuk berpindah tempat
terdiri berjumlah sepasang. Lengan manusia lebih lemah, tapi sangat gesit
sehingga memungkinkan kita untuk menjangkau sesuatu pada berbagai jarak dan
sudut, dan tangan, di ujung lengan, mampu menggenggam dan manipulasi objek.

Ekstremitas adalah segala sesuatu yang berada dibawah ligament inguinal.

Meliputi paha, persendian, tulang paha,kaki, telapak kaki, betis, dan tumit kaki.
Ligamen terdiri dari beberapa jenis yaitu:

1. Ligamen krusiata posterior dan anterior. Kedua ligament ini berada di dalam
sendi lutut,saling bersilang membentuk huruf 7 dengan ligamen anterior berada 
di depan dan ligamen posterior berada di belakang.
2. Ligamen kolateral medial dan leteral. Kedua ligament ini berada di sisi lutut.
Ligamen medial menghubungkan tulang paha (Femur) dengan tulang kering
(Tibia), sedangkan ligamen lateral menghubungkan tulang tulang paha (Femur)
dengan tulang betis (Tibula). Ligamen kolateral mengontrol gerakan kesamping
dan menahan gerakan yang tidak  biasa.
3. Ligamen talofibular anterior, yaitu ligamen yang terletak dari pergelangan kaki 
yang menghubungkan tulang betis (Fibula) ke tulang engkel utama (Talus).
Ligamen ini sering mengalami keseleo.
B. Gambar Kerangka Anggota Gerak Bawah

C. Nama-nama Kerangka Anggota Gerak Bawah

Tulang dari extremitas bawah atau anggota gerak bawah dikaitkan kepada batang
tubuh dengan perantaraan gelang panggul.
Anggota bawah terdiri atas 31 tulang :
1. 1 Tulang Koxa → Tulang Pangkal Paha
2. 1 Femur → Tulang Paha
3. 1 Tibia → Tulang Kering
4. 1 Fibula → Tulang Betis
5. 1 Patela → Tempurung Lutut
6. 1 Tulang Tarsal → Tulang Pangkal Kaki
7. 5 Tulang Metatarsal → Tulang Telapak Kaki
8. 14 Falanx → Ruas Jari Kaki
1. Tulang Panggul
Tulang panggul atau os koxae turut membentuk gelang panggul. Letaknya
disetiap sisi dan didepan bersatu dengan simfisis publis, maka dua tulang itu
membentuk sebagian besar dari pelvis.Tulang koxa adalah tulang pipih berbentuk
tak teratur yang dibentuk oleh tiga tulang yang bertemu cawan dipermukaan
external dari tulang koxa dan mencekam kepala femur dalam formasi gelang
panngul.Tiga tulang yang berkumpul disini adalah illium, yang menduduki tempat
terbesar, disebelah depan adalah pubis, dan iskhium paling posterior.
a. Tulang Usus
Tulang usus atau ilium mempertihatkan dua permukaan, sebuah krista dan
sebuah permukaan persendian untuk sakrum. Krista ilium melengkung dan
menjulang diatas tulang. Permukaan itu memberi kaitan kepada banyak otot,
termasuk otot abdominal dan latisimus dorsi.
Krista illium berakhir didepan disuatu titik yang disebut spina iliaka superior
anterior, tempat ligamen poupart atau ligamen inguinal berkait. Dibawah spina
ini terdapat dua benjolan, yaitu spina inferior anterior dan spina inferior
poserior. Permukaan antara dua spina pasterior membentuk prmukaan
persendian untuk sakrum. Dibawah persendian ini terletak sebuah teluk besar
yaitu insisura iskhiadika mayor, yang dilalui saraf ishiadikus besar dari palviz
kearah paha.
 Gambar : pandangan sisi luar dari tulang panggul kanan
b. Tulang Kemaluan
Tulang kemaluanatau pubis terdiri atas sebuah badan dan dua ramus.
Badannya berbentuk persegi empat dan diatasnya menjulang krista pubis.
Tulang pubis bersatu didapan pada simfisis pubis.
c. Iskhium
Iskhiumatau tulang duduk adalah bagian yang tertebal dan terkeras.
Tubotositas dari iskhium terletak pada titiknya yang terendah dan tubuh
menjejak diatasnya kalau duduk. Sebuah eminensus tajam, yaitu spina dari
iskhium, menonjol dibelakang dan itu adalah titik terendah dari insisura
iskhiadika.
d. Foramen Obruratum
Foramen obruratum adalah foramen yang besar berbentuk lonjong terletak
dibawah asetabulum dan dibatasi oleh kubis iskhium. Lubangnya berisi
membran dan melalui bagin diatasnya pembuluh dan saraf opturatum berjalan
dari pelvis masuk paha.
e. Asetabulum
Asetabulum adalah rongga jeluk, berbentuk cawan yang dibentuk oleh
pertemuan tiga tulang : pubis membentuk bagian depan , ilium bagian atas dan
iskhium bagian belakang. Asatabulum bersendi dengan femur dalam formasi
gelang panggul. Permukaan persendian berbentuk seperti tapak kuda dan dititik
terendah disela oleh sebuah takik, yaitu insisura asetabuli, guna dilalui
pembuluh darah masuk persendian. Sebuah permukan kasar yang bukan
persendian, di dasarnya, yaitu fosa asetabuli, berisi bantalan lemak: tepi
bawahnya memberi kaitan kepada ligamentum teres dari persendian panggul.

Gambar: Permukaan sisi dalam pada tulang panggul

Beberapa fungsi dari tulang panggul, antara lain adalah sebagai berikut:
a. Sebagai tulang yang berfungsi untuk melindungi dan mendukung organ-organ
bagian bawah seperti kandung kemih dan juga organ penyusun sistem
reproduksi.
b. Sebagai tempat tumbuh kembangnya janin
 c. Sebagai tulang yang berfungsi untuk menyokong berat badan bersama-sama
dengan ruas tulang belakang.
d. Sebagai tulang yang berfungsi untuk menyokong lemak atau daging yang ada
atau menempel pada pinggul tersebut.
2. Sakrum
Sakrum merupakan tulang menyerupai segitiga atau kurva yang dibentuk
oleh 5 tulang belakang yang menyatu. Posisi sakrum berada di belakang panggul.
Sakrum menjadi tempat dasar menyatunya tulang panggul. Sakrum juga
membantu dalam menompang
3. Tulang Ekor
Tulang ekor berada di bawah sakrum. Jadi tulang ekor atau coccyx yang
merupakan pangkal tulang panggul. Tulang ekor bertugas menjaga keseimbangan
ketika seseorang dalam posisi duduk selain itu juga sebagai penghubung berbagai
otot yang membantu anda dalam berjalan, berlari, dan menggerakkan kaki. Tulang
ekor juga menjadi tempat bernaungnya berbagai ligamen, tendon, dan beberapa
otot panggul.
4. Femur
Femur atau tulang paha adalah tulang terpanjang dari tubuh. Tulang itu
bersendi dengan asetabulumdalam formasi persendian panggul dan dari sini ia
menjulur medial ke lutut dan membuat sendi dengan tibia. Tulang nya berupa
tulang pipa dan mempunyai sebuah batang dan dua ujung.
a. Ujung Atas
Ujung atas memperlihatkan sebuah kepala yang menduduki 2 per 3 dari
daerah itu: di puncak nya ada lekukan seperti bentuk kulit telur dengan
permukaan kasar, untuk kaitan ligamentum teres. Di bawah kepala ada leher
yang panjang dan gepeng. Pada dataran, di tempat leher menjadi batang, di
sebelah luar, terdapat trokhanter mayor, dan di sebelah belakang dan tengah
terdapat trokhanter minor.
 Pada dasar leher dari tulang ada dua garis yang menghubungkan trokhanter
mayor dan minor, yaitu garis intertrokhanter di depan, dan krista intertrokhanter
di sebelah belakang. Yang terakhir ditandai oleh sebuah tuberkel dari tulang,
yaitu tuberkel kwadratum di pertengahan panjangnya.
b. Batang Femur
Batang femurberbentuk silinder, halus dan bundar di depan dan di sisi-
sisinya. Melengkung ke depan dan di belakangnya ada belebas yang sangat
jelas, disebut linea aspera, tempat kaitan sejumlah otot, di antaranya adduktor
dari paha.

Gambar: Pandangan anterior dari femur kanan, memperlihatkan segi-segi yang

penting, yang disebut dalam teks
Gambar: Pandangan posterior dari femur kanan, memperlihatkan segi-segi yang
penting, yang disebut dalam teks
c. Ujung Bawah
Ujung bawahadalah lebar dan memperlihatkan dua kondil, sebuah lekukan
interkondiler, sebuah permukaan popliteum dan sebuah permukaan patelaris.
Kedua kondilnya sangat jelas menonjol : yang media lebih rendah dari yang
lateral. Kedua-duanya masuk dalam formasi persendian lutut.
Lekuk interkondiler memisahkan kondil-kondil itu disebelah belakang.
Permukaan dari lekuk-lekuk ini memberi kaitan kepada persilangan ligamen
sendi lutut. Di sebelah depan kondil dipisahkan oleh permukaan patelaris yang
terbentang anterior antara kedua kondil itu dan di atas permukaan ini terletak
patela. Permukaan tibial dari kondil-kondil femur ada di bawahnya dan duduk
 di atas permukaan sebelah atas dari kondil tibia. Permukaan ini terbagi dalam
dua daerah oleh lekukan dalam. Fosa interkondiler. Permukaan ini berbentuk
belah ketupat dan di atasnya berjalan pembuluh popliteum. Permukaan itu
adalah dasar dari ruang popliteum. Femur mengadakan persendian dengan tiga
tulang, tulang koxa, tulang tibia dan patela, tetapi tidak bersendi dengan fibula.
5. Patela
Patela atau tempurung lutut adalah tulang baji atau tulang sesamoid yang
berkembang di dalam tendon otot kwadrisep extensor. Apex patela meruncing ke
bawah. Permukaan anterior dari tulang ialah kasar. Permukaan posteriornya halus
dan bersendi dengan permukaan pateler dari ujung bawah femur. Letaknya di
dapan sendi lutut, tetapi tidak ikut serta di dalamnya.

Gambar: pandangan anterior, lateral dan posterior dari patela kiri.

6. Tibia
Tibia adau tulang kering merupakan kerangka yang utama dari tungkai
bawah dan terletak medial dari fibula atau tulang betis, tibia adalah pipa dengan
sebuah batang dan dua ujung.
a. Ujung Atas
Ujung atasmemperlihatkan adanya kondil medial dan kondil lateral. Kondil-
kondil ini merupakan bagian yang paling atas dan paling pinggir dari tulang.
Permukaan superiornya memperlihatkan dua dataran permukaan persendian
untuk femur dalam formasi sendi lutut. Permukaan-permukaan tersebut halus
dan di atas permukaannya yang datar terdapat tulang rawan semilunar(setengah
bulan) yang membuat permukaan persendian lebih dalam untuk penerimaan
kondil femur.
Kondil lateral memperlihatkan posterior sebuah faset untuk persendian
dengan kepala fibula pada sendi tibio-fibuler superior. Kondil-kondil ini di
seblah belakang di pisahkan oleh lekukan popliteum.
Tuberkel dari tibia ada di sebelah depan tepat di bawah kondil-kondil ini.
Bagian depan memberi kaitan kepada tendon patela, yaitu tendon dari insersi
otot exstensor kwadrisep. Bagian bawah dari tuberkel itu adalah subkutaneus
dan sewaktu berlutut menyanggah berat badan.
b. Batang.
Batang dalam irisan melintang bentuknya segitiga. Sisi anteriornya paling
menjulang dan sepertiga sebelah tengah terletak subkutan. Bagian ini
membentuk krista tibia. Permukaan medial adalah subkutaneus pada hampir
seluruh panjangnya dan merupakan daerah berguna dari mana dapat di ambil
serpihan tulang untuk transplantasi(bonegraft). Permukaan posterior di tandai
oeh garis soleal atau linea poplitea, yaitu garis meninggi di atas tulang yang
kuat dan yang berjalan kebawah dan medial.
 c. Ujung Bawah
Ujung bawahmasuk dalam formasi persendian mata kaki.tulangnya sedikit
melebar dan kebawah sebelah medial menjulang menjadi maleolus medial atau
maleolus tibiae.sebelah depan tibia halus dan tendon tendon menjulur diatasnya
kearah kaki.
Permukaan lateral dari ujung bawah bersendi dengan fibula pada persendian
tibio-fibuler inferior. Tibia membuat sendi dengan tiga tulang, yaitu
femur,fibula dan talus.
7. Fibula
Fibula atau tulang betis adalah tulang sebelah lateral tungkai bawah.tulang
itu adalah tulang pipa dengan sebuah batang dan dua ujung.

Gambar: Pandangan anterior dari tibia dan fibula kanan.

a. Ujung Atas
Ujung atas berbentuk kepala dan bersendi dengan bagian belakang luar dari
tibia,tetapi tidak masuk dalam formasi sendi lutut.
b. Batangnya
Batangnya ramping dan terbenam dalam otot tungkai,dan memberi banyak
kaitan.
c. Ujung Bawah
Ujung bawah disebelah bawah lebih memanjang menjadi maleolus lateralis
atau maleolus fibulae.

Gambar: Pandangan posterior dari Tibia dan Fibula kanan.

8. Tulang-Tulang Kaki
a. Tulang Tarsal
Tulang tarsal (tulang pangkal kaki). Ada tujuh buah tulang yang secara
kolektif dinamakan tarsus . tulang- tulang itu adalah tulang pendek, terbuat dari
jaringan tulang berbentuk jala dengan pembungkus jaringan kompak. Tulang -
tulang ini mendukung berat badan kalau berdiri.
Kalkaneus atau tulang tumit adalah tulang terbesar dari tapak kaki. tulang itu
ada disebelah belakang dan membentuk tumit dan mengalihkan berat badan
diatas tanah kebelakang. Memberi kaitan pada otot besar dari betis dengan
perantaraan tendon. Achilles atau tendon kalkaneus.disebelah atas bersendi
dengan talus dan didepan dengan kuboid.

Gambar: Pandangan dorsal dari tulang-tulang tapak kaki kanan

Gambar: Tulang-tulang kaki kanan memperlihatkan lengkung medial atau
lengkung longitudinal tengah, juga tibia yang bersendi dengan maleolus medial
dalam formasi sendi mata kaki.

Gambar: Tulang-tulang kaki kanan, memperlihatkan lengkung lateral atau

lengkung longitudinal luar. Kedudukan relatif dari tulang-tulang yang
membentuk mata kaki ditunjuk di sini.
Talus atau tulang loncat merupakan pusat dan titik tertinggi dari tapak kaki.
Tulang itu mendukung tibia dan disetiap sisi bersendi dengan maleolus ;
dibawah dengan kalkaneus. Navikular ,(tulang bentuk kapal ) ada disebuah
mediak kaki,antara talus disebelah belakang dan tiga tulang kuneifrom didepan.
 Tiga tulang kuneifrom,(dalam bentuk baji),bersendi posterior dengan
navikular dan anterior dengan tiga tulang matatarsal yang dimedial. Kuboid
(atau tulang dadu)ada disebelah lateral kaki.posterior ia bersendi dengan
kalkaneus dan didepan dengan kedua tulang matatarsal yang disebelah lateral.
b. Tulang Metatarsal.
Tulang metatarsalterdapat lima tulang metatarsal. Tulang-tulang ini tulang
pipa dengan sebuah batang dan dua ujung. Ujung proximal atau ujung tarsal
bersendi dengan tulang tarsal. Ujung distal atau falangeal bersendi dengan basis
falanx proximal. Metatarsal pertama adalah gemuk dan pendek; metatarsal
kedua terpanjang.
c. Falanx-falanx-nya
Falanx-falanx-nyasama dengan jari-jari tangan tetapi lebih pendek.
d. Lengkung Pada Kaki.
Lengkung pada kaki terdapat empat lengkung. Lengkung medial atau
internal terbentuk dari belakang kedepan oleh kalkaneus, yang merupakan
pendukung posterior dari lengkung; talus menjadi puncak dari lengkung; dan
kepala dari ketiga metatarsal sebelah dalam membentuk dukungan anterior dari
lengkung. Lengkung lateral atau lengkung longitudinal luar dibentuk oleh
kalkaneus, kuboid dan dua tulang metatarsal sebelah luar.
Lengkung melintang ada dua, yaitu lengkung tarsal melintang dibentuk oleh
tulang tarsal, dan lengkung matatarsal melintang biasanya dikenal sebagai
lengkung transversus anterior, dibentuk oleh kepala tulang-tulang itu. Tulang
yang pertama dan kelima merupakan sumbu pancang lengkung.
 Gambar: Irisan melalui kepala tulang-tulang metatarsal memperlihatkan
bentuk lengkung transversus anterior.
Dalam keadaan normal lengkung ini hampir menyentuh tanah kalau berdiri,
tetapi bila kaki dalam istirahat maka mendapat bentuk yang lebih tegas. Tulang-
tulang lengkung kaki disatukan oleh ligamen dan didukung oleh otot.
Lengkung-lengkung ini dapat bertahan karena: letak tulang-tulang yang
berdempet secara serasi Ligamen dikaki kuat. Kerja otot, khususnya oleh otot
yang dikaitkan didepan dan belakang tibia.
D. Fungsi Anggota Gerak Bawah
Fungsi tulang anggota gerak bawah adalah:
1. Menopang berdirinya tubuh
2. Memberi bentuk tubuh
3. Melindungi organ penting (jantung)
4. Tempat melekatnya otot rangka
5. Lalu sebagai tempat pembentukan sel darah merah
6. Juga tempat penyimpanan kalsium
 Sedangkan anggota gerak bawah terdiri atas femur (tulang paha), tibia
(tulang kering), fibula (tulang betis), patela (tulang tempurung lutut), tarsal (tulang
pergelangan kaki), metatarsal (tulang telapak kaki), dan falangus (tulang jari kaki).
a. Femur
Femur (tulang paha) merupakan tulang pipa terpanjang dan terbesar. Pangkal
tulang dekat panggul membentuk kepala sendi yang disebut kaput femoris.
Bagian ujungnya membentuk persendian lutut.
Fungsi tulang paha:
Untuk menyambungkan tubuh bagian pinggul dan lutut selain itu bersama lutut,
tulang paha dapat membuat sendi kondilus.
b. Tibia 
Tibia (tulang kering) merupakan tulang pipa terbesar setelah tulang paha, ikut
menopang berat tubuh, bagian pangkal membentuk persendian lutut dengan
femur, dan pada bagian ujung bawah terdapat tonjolan yang disebut maleolus
medial (mata kaki dalam).
Fungsi tulang kering:
Membentuk bagian dari kerangka kaki bagian bawah dan menanggung berat
tubuh supaya dapat tetap berdiri. Juga menghubungkan lutut ke pergelangan
kaki
c. Fibula 
Fibula (tulang betis) merupakan tulang pipa yang paling ramping. Tidak turut
menopang berat tubuh.
Fungsi tulang betis:
1) Mengatur gerakan ketika berjalan.
2) Selain itu menambah area perlekatan otot tungkai. Bagian ujung bawah
fibula membentuk tonjolan yang disebut maleolus lateral (mata kaki luar).
d. Patela 
Patela (tulang tempurung lutut) merupakan tulang pipih berbentuk segitiga yang
sudutnya membulat.
 Fungsi tulang tempurung lutut:
Memperpanjang lutut untuk meningkatkan daya pengungkit yang dapat
diberikan tendon paha depan pada tulang paha dengan meningkatkan sudut di
mana ia bertindak.
e. Tarsal
Tarsal (tulang pergelangan kaki) terdiri atas 7 tulang kecil pada setiap kaki,
yaitu 1 tulang loncat (talus), 1 tulang tumit atau kalkaneus (berukuran lebih
besar), 1 tulang berbentuk kapal (navikular), 1 tulang berbentuk dadu (kuboid),
dan 3 tulang kuneiformis berbentuk baji.
Fungsi tulang pergelangan kaki:
Untuk membantu gerakan, dan mekanisme stabilisasi dalam kinerja kaki,
pergelangan kaki, dan kaki.
f. Metatarsal 
Metatarsal (tulang telapak kaki) terdiri atas 5 tulang pipa berbentuk bulat
panjang. Metatarsal pertama merupakan metatarsal yang lebar pendek dan
panjang.
Fungsi tulang telapak kaki:
Menahan beban. Ketika jari kaki menyentuh tanah, mereka memindahkan bobot
ke metatarsal. Tanpa metatarsal, manusia tidak akan biasa berlari, melompat,
atau berjalan tegak.
g. Falangus 
Falangus (tulang jari kaki) terdiri atas tulang pendek berjumlah 14 buah pada
setiap kaki.Setiap jari kaki terdiri atas 3 ruas tulang, kecuali ibu jari kaki yang
hanya memiliki 2 ruas saja.
Fungsi tulang jari kaki:
Menyesuaikan posisi tubuh supaya seimbang saat berjalan, berlali atau
melompat.