Laporan Kasus

Tinea Kruris + Diabetes Militus

Identitas Pasien
Nama : Ny.
Jenis kelamin :
Tempat/ Tgl Lahir :
Agama :
Pekerjaan :
Status Pernikahan :
Alamat :
No Rekam Medis :

Keluhan Utama :
Gatal diselangkangan

Riwayat penyakit Sekarang :

Pasien datang dengan keluhan gatal selakangan sejak kurang lebih 2 minggu yang
lalu. Gatal disertai dengan munculnya bercak kemerahan di selangkangan. Gatal dirasakan
terus-menerus terutama pada bercak kemerahan saat sedang berkeringat dan cuaca panas.
Pasien juga sering menggaruk-garuk dan bercak kemerahan tersebut semakin melebar dan
bertambah banyak. Pasien mengganti celana dalam 1 kali sehari, setiap BAKbdan BAB
jarang mengeringkan terlebih dahulu sebelum memakai celana. Pasien juga sering bergantian
handuk dengan suami. sela
Riwayat penyakit Dahulu :
Pasien mengatakan 10 Tahun yang lalu menderita Diabetes militus dan jarang control
Riiwayat penyakit keluarga :
Alm. Ayah pasien menderita Diabetes Militus
Riwayat Alergi :
Pasien mengatakan tidak ada riwayat alergi obat dan makanan

Pemeriksaan Fisik
Keadaan Umum : Tampak sakit sedang
Kesadaran : Compos Mentis,GCS 15
Tekanan Darah :130/90 mmHg
 Nadi: 80 kali/menit, regular.
Suhu : 36,3°C
BB: 55 kg
TB: 160 cm

Status Generalisata :
Kepala : Normosefal; Tidak ada deformitas; Warna rambut hitam; Persebaran rata; Tidak
mudah dicabut
Mata : Konjungtiva tidak pucat; Sklera tidak ikterik; RCL +/+; RTCL +/+; Pupil isokor,
Lensa keruh -/-
Telinga : : Normotia; Tidak ada sekret; Tidak ada darah; Nyeri tekan tragus -/-
Hidung : Deformitas (-); Tidak ada deviasi septum; Tidak ada sekret; Tidak ada darah
Mulut : Mukosa lembab, Tidak sianosis;
Leher : Tidak ada KGB yang teraba; Inspeksi tidak ada massa;
Paru : Inspeksi dada simetris saat statis maupun dinamis, tidak terdapat penggunaan
otot bantu napas, tidak ada retraksi, diameter antero-posterios baik, sela iga tidak melebar
Palpasi ekspansi dada kanan = dada kiri, vocal fremitus kiri=kanan; Perkusi dada kanan dan
kiri sonor; Auskultasi bunyi napas vesikuler kanan = kiri, tidak terdapat rhonki, tidak ada
wheezing.
Jantung : Inspeksi iktus cordis terlihat di ICS-5 linea midclavicula kiri;
Palpasi iktus kordis teraba di ICS-5 linea midclavicula kiri, tidak terdapat thrilling, lifting,
maupun tapping; Auskultasi bunyi jantung pertama dan kedua regular, tidak terdengar mur-
mur maupun gallop.
Abdomen : Inspeksi perut datar; Palpasi dinding perut kenyal, hepar dan lien tidak teraba,
ballottemant negatif; shifting dullness (-); Auskultasi bising usus 6 kali/menit
Extremitas : Akral hangat, CRT < 2 detik, pada sendi lutut tidak terdapat edema, rasa hangat
dan warna kemerahan, krepitasi (+/+).