PEMERINTAH KABUPATEN LUWU

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS LAROMPONG
Jalan Andi Maneng No.3 Larompong Kabupaten Luwu (91997)
email : pkmlarompong@gmail.com No.Telp 085394802069

MONITORING INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS BULAN JANUARI – MARET

2021

No. Jenis Indikator Capaian

Target
Pelayanan Jan Feb Mar
1. Rekam Medik Waktu penyediaan dokumen rekam
100% 100% 84% 80%
medis pasien lama (≤ 8 menit)
Waktu penyediaan dokumen rekam
100% 100% 76% 100%
medis pasien baru (≤ 10 menit)
Kelengkapan pengisian rekam medik
100% 100% 100% 100%
24 jam setelah selesai pelayanan

Kelengkapan General Concent

setelah mendapatkan informasi yang 100% 98% 100% 100%
jelas
2. Poli Umum Waktu tunggu rawat jalan ≤ 20 94.21 69%
100% 91%
menit %
Pemberi pelayanan dokter ≥80% 94.21 95% 100%
%
Peresepan obat sesuai formularium 70% 100% 100% 100%
3. Poli Gigi Pemberi pelayanan dokter ≥90% 72% 91% 81%
Kelengkapan pengisian odontogram 100% 72% 91% 100%
4. persalinan pertolongan persalinan normal
100% 100% 100% 100%
(Sesuai dengan APN)
Perawatan bayi neonates sesuai
standard 100% 100% 100% 100%

5. Apotek Waktu tunggu pelayanan

a. Non racikan≤5 menit 100% 99% 99% 99%
b. Racikan < 10 menit 100% 100% 100% 100%
Tidak adanya kejadian kesalahan
pemberian obat 100% 100% 100% 100%

6. Laboratorium Waktu tunggu hasil pelayanan

100% 100% 100% 100%
laboratorium ≤ 10 menit
Tidak adanya kejadian tertukar
100 % 100% 100% 100%
specimen pemeriksaan
Tidak adanya kesalahan pemberian
100% 100% 100% 100%
hasil pemeriksaan laboratorium
7. UGD Waktu tanggap pelayanan di Gawat
Darurat (≤ 5 menit terlayani 100% 100% 99% 100%
setelah pasien datang )
Pemberi pelayanan kegawatdaruatan
yang bersertifikat
100% 49% 65% 44%
(ATLS/BTLS/ACLS/PPGD/GELS)
yang masih berlaku
Kelengkapan peralatan penunjang
≥ 80 % 100% 100% 100%
pelayanan gawat darurat
Waktu tanggap pelayanan Rujukan
kepada masyarakat yang 100% 100% 100% 100%
membutuhkan (≤ 30 menit)
8. Rawat Inap Ketepatan waktu jam visite dokter ≥ 90 % 68% 100% 90%
Kelengkapan pengisian rekam medik
100% 100% 100% 100%
2 x 24 jam setelah selesai pelayanan
Kejadian pulang atas permintaan
≤ 5% 0 0 0
sendiri
9. MTBS Waktu tunggu rawat jalan ≤ 20
100% 100% 100% 100%
menit
Pemberi pelayanan dokter ≥80% 100% 100% 100%
Peresepan obat sesuai formularium 70% 100% 100% 100%
10. KIA/KB Waktu tunggu rawat jalan ≤ 20 100 % 100% 100% 100%
menit
Pengisian lengkap buku ibu hamil 100 % 100% 100% 100%
Kelengkapan pemeriksaan lab ibu
100 % 100% 100% 100%
hamil
Pemeriksaan ANC Lengkap 100 % 100% 100% 100%
Pemberian/konsumsi vitamin pada
100 % 100% 100% 100%
ibu hamil
11. PPI Hand hygiene 100 % 70% 72% 72%
Dekontaminasi alat 100 % 90% 92% 91%
Penggunaan apd lengkap saat
melaksanakan tugas 100 % 82% 81% 84%

Ditetapkan Di : Larompong
Pada Tanggal : 31 Maret 2021
KEPALA UPTD PUSKESMAS LAROMPONG,

SULHERI,S.Si,Apt
 PEMERINTAH KABUPATEN LUWU
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS LAROMPONG
Jalan Andi Maneng No.3 Larompong Kabupaten Luwu (91997)
email : pkmlarompong@gmail.com No.Telp 085394802069

MONITORING INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS BULAN MARET - JUNI 2021

No. Jenis Indikator Capaian

Pelayanan Target
Apr Mei Jun
1. Rekam Waktu penyediaan dokumen rekam
100% 89% 90% 92%
Medik medis pasien lama (≤ 8 menit)
Waktu penyediaan dokumen rekam
medis pasien baru (≤ 10 menit) 100% 98% 100% 98%

Kelengkapan pengisian rekam

medik 24 jam setelah selesai 100% 97% 100% 95%
pelayanan
Kelengkapan General Concent
setelah mendapatkan informasi yang 100% 96% 100% 98%
jelas
2. Poli Umum Waktu tunggu rawat jalan ≤ 20 85%
100% 80% 82%
menit
Pemberi pelayanan dokter ≥80% 98% 65% 98%
Peresepan obat sesuai formularium 70% 100% 100% 100%
3. Poli Gigi Pemberi pelayanan dokter ≥90% - - 100%
Kelengkapan pengisian odontogram 100% - - 100%
4. persalinan pertolongan persalinan normal
100% 100% 100% 100%
(Sesuai dengan APN)
Perawatan bayi neonates sesuai
standard 100% 100% 100% 100%

5. Apotek Waktu tunggu pelayanan

a. Non racikan≤5 menit 100% 100% 100% 100%
b. Racikan < 10 menit 100% 100% 100% 100%
Tidak adanya kejadian kesalahan
pemberian obat 100% 100% 100% 100%

6. Laboratorium Waktu tunggu hasil pelayanan

100% 100% 100% 100%
laboratorium ≤ 10 menit
Tidak adanya kejadian tertukar
100 % 100% 100% 100%
specimen pemeriksaan
Tidak adanya kesalahan pemberian
100% 100% 100% 100%
hasil pemeriksaan laboratorium
7. UGD Waktu tanggap pelayanan di Gawat
Darurat (≤ 5 menit terlayani 100% 100% 100% 100%
setelah pasien datang )
Pemberi pelayanan 100% 48% 48% 48%
 kegawatdaruatan yang bersertifikat
(ATLS/BTLS/ACLS/PPGD/GELS)
yang masih berlaku
Kelengkapan peralatan penunjang
≥ 80 % 100% 100% 100%
pelayanan gawat darurat
Waktu tanggap pelayanan Rujukan
kepada masyarakat yang 100% 100% 100% 100%
membutuhkan (≤ 30 menit)
8. Rawat Inap Ketepatan waktu jam visite dokter ≥ 90 % 100% 25% 81%
Kelengkapan pengisian rekam
medik 2 x 24 jam setelah selesai 100% 98% 97% 98%
pelayanan
Kejadian pulang atas permintaan
≤ 5% 0 0 0
sendiri
9. MTBS Waktu tunggu rawat jalan ≤ 20
100% - - 100%
menit
Pemberi pelayanan dokter ≥80% - - 100%
Peresepan obat sesuai formularium 70% - - 100%
10. KIA/KB Waktu tunggu rawat jalan ≤ 20 100%
100 % 100% 100%
menit
Pengisian lengkap buku ibu hamil 100 % 100% 100% 100%
Kelengkapan pemeriksaan lab ibu 100%
100 % 100% 100%
hamil
Pemeriksaan ANC Lengkap 100 % 100% 100% 100%
Pemberian/konsumsi vitamin pada 100%
100 % 100% 100%
ibu hamil
11. PPI Hand hygiene
100 % 98% 98% 96%
Dekontaminasi alat
100 % 100% 100% 98%
Penggunaan apd lengkap saat
melaksanakan tugas 100 % 100% 100% 100%

Ditetapkan Di : Larompong
Pada Tanggal : 30 Juni 2021
KEPALA UPTD PUSKESMAS LAROMPONG,

SULHERI,S.Si,Apt
 PEMERINTAH KABUPATEN LUWU
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS LAROMPONG
Jalan Andi Maneng No.3 Larompong Kabupaten Luwu (91997)
email : pkmlarompong@gmail.com No.Telp 085394802069

MONITORING INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS BULAN JULI - SEPTEMBER

2021

No Jenis Indikator Capaian

Target
. Pelayanan Juli Agust Sep
1. RekamMedik Waktu penyediaan dokumen rekam
100% 100% 100% 100%
medispasien lama (≤ 8 menit)
Waktu penyediaan dokumen rekam
medispasienbaru (≤ 10 menit) 100% 100% 100% 100%

Kelengkapan pengisian rekam medik

100% 100% 100% 100%
24 jam setelah selesai pelayanan
Kelengkapan General Concent
setelah mendapatkan informasi yang 100% 100% 100% 100%
jelas
2. PoliUmum Waktu tunggu rawat jalan≤ 20 menit 100% 96,09% 99,17% 89,47%

Pemberi pelayanan dokter ≥90% 92,18% 100% 83,68%

Peresepan obat sesuai formularium 100% 100% 100% 100%
3. Poli Gigi Pemberi pelayanan dokter 100% 100% 100% 94%
Kelengkapanpengisianodontogram 100% 97,30% 92,50% 100%
4. persalinan pertolongan persalinan normal
100% 91,67% 91,67% 85,71%
(Sesuai dengan APN)
Perawatanbayi neonates sesuai
100% 91,67% 91,67% 85,71%
standard
5. Apotek Waktu tunggu pelayanan
a. Non racikan≤5 menit 100% 100% 100% 100%
b. Racikan< 10 menit 100% 100% 100% 100%
Tidak adanya kejadian kesalahan
100% 100% 100% 100%
pemberian obat
6. Laboratorium Waktu tunggu hasil pelayanan
100% 98% 100% 100%
laboratorium≤ 10 menit
Tidak adanya kejadian tertukar
100 % 100% 100% 100%
specimen pemeriksaan
Tidak adanya kesalahan pemberian
100% 100% 100% 100%
hasil pemeriksaan laboratorium
7. UGD Waktu tanggap pelayanan di Gawat 100% 100% 100% 100%
 Darurat (≤ 5 menit terlayani
setelah pasien datang )
Pemberi pelayanan kegawatdaruatan
yang bersertifikat
100% 45,13% 54,00% 57,89%
(ATLS/BTLS/ACLS/PPGD/GELS)
yang masih berlaku
Kelengkapanperalatanpenunjangpela
≥ 80 % 100% 100% 100%
yanangawatdarurat
Waktu tanggap pelayanan
Rujukankepada masyarakat yang - - - -
membutuhkan (≤ 30 menit)
8. RawatInap Ketepatan waktu jam visite dokter ≥ 90 % 100% 100% 100%
Kelengkapan pengisian rekam medik
100% 100% 100% 100%
2 x 24 jam setelah selesai pelayanan
Kejadian pulang atas permintaan
≤ 5% 0 0 0
sendiri
9. MTBS Waktu tunggu rawat jalan≤ 20 menit 100% 100% 100% 100%
Pemberi pelayanan dokter ≥80% 100% 100% 100%
Peresepan obat sesuai formularium 70% 100% 100% 100%
10. KIA/KB Waktu tunggu rawat jalan≤ 20 menit 100 % 100% 100% 100%
Pengisianlengkapbukuibuhamil 100 % 100% 100% 100%
Kelengkapanpemeriksaan lab
100 % 100% 100% 100%
ibuhamil
Pemeriksaan ANC Lengkap 100 % 100% 100% 100%
Pemberian/konsumsi vitamin
100 % 100% 100% 100%
padaibuhamil
11. PPI Hand hygiene 100 % 70% 72% 72%
Dekontaminasi alat 100 % 90% 92% 91%
Penggunaan apd lengkap saat
100 % 82% 81% 84%
melaksanakan tugas

Ditetapkan Di : Larompong
Pada Tanggal : September 2021
KEPALA UPTD PUSKESMAS LAROMPONG,

SULHERI,S.Si,Apt
 PEMERINTAH KABUPATEN LUWU
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS LAROMPONG
Jalan Andi Maneng No.3 Larompong Kabupaten Luwu (91997)
email : pkmlarompong@gmail.com No.Telp 085394802069

MONITORING INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS BULAN OKTOBER –

DESEMBER 2021

No. Jenis Indikator Capaian

Pelayanan Target
Apr Mei Jun
1. Rekam Waktu penyediaan dokumen rekam
100% 100% 100% 100%
Medik medis pasien lama (≤ 8 menit)
Waktu penyediaan dokumen rekam
medis pasien baru (≤ 10 menit) 100% 100% 100% 100%

Kelengkapan pengisian rekam

medik 24 jam setelah selesai 100% 100% 100% 100%
pelayanan
Kelengkapan General Concent
setelah mendapatkan informasi 100% 100% 100% 100%
yang jelas
2. Poli Umum Waktu tunggu rawat jalan ≤ 20 82,35
menit 100% 95,03% % 85,09%

Pemberi pelayanan dokter 90,50

≥80% 96,40% 67,54%
%
Peresepan obat sesuai formularium 70% 100% 100% 100%
3. Poli Gigi Pemberi pelayanan dokter ≥90% 100% 100% 100%
Kelengkapan pengisian odontogram 100% 97,22% 100% 100%
4. persalinan pertolongan persalinan normal
100% 100% 100% 100%
(Sesuai dengan APN)
Perawatan bayi neonates sesuai
standard 100% 100% 100% 100%

5. Apotek Waktu tunggu pelayanan

a. Non racikan≤5 menit 100% 100% 100%
100%
b. Racikan < 10 menit 100% 100 100%
100%
%
Tidak adanya kejadian kesalahan
pemberian obat 100% 100% 100% 100%

6. Laboratorium Waktu tunggu hasil pelayanan

100% 100% 100% 100%
laboratorium ≤ 10 menit
Tidak adanya kejadian tertukar
100 % 100% 100% 100%
specimen pemeriksaan
Tidak adanya kesalahan pemberian
100% 100% 100% 100%
hasil pemeriksaan laboratorium
7. UGD Waktu tanggap pelayanan di Gawat 100% 100% 100% 100%
Darurat (≤ 5 menit terlayani
 setelah pasien datang )
Pemberi pelayanan
kegawatdaruatan yang bersertifikat 53,68
100% 48,84% 60,77%
(ATLS/BTLS/ACLS/PPGD/GELS) %
yang masih berlaku
Kelengkapan peralatan penunjang
≥ 80 % 100% 100% 100%
pelayanan gawat darurat
Waktu tanggap pelayanan Rujukan
kepada masyarakat yang 100% 100% 100% 100%
membutuhkan (≤ 30 menit)
8. Rawat Inap Ketepatan waktu jam visite dokter 91,30
≥ 90 % 82% 90%
%
Kelengkapan pengisian rekam
medik 2 x 24 jam setelah selesai 100% 100% 100% 100%
pelayanan
Kejadian pulang atas permintaan
≤ 5% 6% 4,35 0
sendiri
9. MTBS Waktu tunggu rawat jalan ≤ 20
100% 100% 100% 100%
menit
Pemberi pelayanan dokter ≥80% 100% 100% 100%
Peresepan obat sesuai formularium 70% 100% 100% 100%
10. KIA/KB Waktu tunggu rawat jalan ≤ 20 100%
100 % 100% 100%
menit
Pengisian lengkap buku ibu hamil 100 % 100% 100% 100%
Kelengkapan pemeriksaan lab ibu 100% 74,29
100 % 100%
hamil %
Pemeriksaan ANC Lengkap 100 % 100% 100% 100%
Pemberian/konsumsi vitamin pada 100% 45,71
100 % 100%
ibu hamil %
11. PPI Hand hygiene 100 % 70% 72% 72%
Dekontaminasi alat 100 % 90% 92% 91%
Penggunaan apd lengkap saat
melaksanakan tugas 100 % 82% 81% 84%

Ditetapkan Di : Larompong
Pada Tanggal : 31 Desember 2021
KEPALA UPTD PUSKESMAS LAROMPONG,

SULHERI,S.Si,Apt