Contoh Soal

1. Seorang Pasien laki-laki didiagnosa TB paru dengan hasil tes sputum negatif
menerima terapi 2HRZE. Bagaimana tatalaksana penggunaannya ?
a. 1 kali seminggu selama 2 bulan
b. 1 kali setiap hari selama 2 bulan
c. 2 kali seminggu selama 2 bulan
d. 2 kali sebulan selama 2 bulan

Alasan = 2HRZE artinya 1 kali seminggu obat yang terdiri dari INH, Rifampisin,
Pirazinamid dan Etambuthol digunakan selama 2 bulan

(etc: TB Kategori 1 2HRZE/4H3R3)

2. Seorang laki-laki berusia 50 tahun menderita tuberculosis. Mendapatkan resep

Isoniazide, Rifampicin,, Pirazinamid, Etambutol dan Streptomicin. Setelah beberapa
hari pasien mengalami gangguan pendengaran. Obat manakah yang memiliki efek
samping tersebut ?
a. Isoniazide
b. Rifampisin
c. Pirazinamid
d. Etambutol
e. Streptomicin
Alasan = karena obat ini memiliki efek samping teratogenic atau tidak boleh
digunakan pada ibu hamil, selain itu juga obat ini memiliki efek samping berupa
gangguan keseimbangan dan gangguan pendengaran
3. Seorang pasien menderita TB dan diberikan pengobatan Etambutol, Pirazinamid,
INH, Rifampicin dan Streptomisin pasien diberikan piridoksin akibat efek samping
salah satu obat berikut…
a. INH c. Pirazinamid
b. Rifampisin d. Etambutol
e. Streptomisin
Alasan = Karena isoniazid memiliki efek samping berupa Neuritis Perifer
(Kesemutan) sehingga harus di kombinasi dengan piridoksin untuk mencegah
terjadinya neuropati.
 Pyridoxine 10 sampai 25 mg harus diberikan untuk mencegah neuropati pada pasien
kurang gizi atau hamil dan mereka yang terinfeksi HIV, alkoholisme atau diabetes,
Kombinasi rifampisin dan isoniazid (Rifamate) telah tersedia di AS sejak tahun 1975.
Kombinasi dosis tetap mungkin sangat berguna untuk pasien yang melakukan terapi
sendiri
4. Seorang Wanita 30 tahun sedang menjalani pengobatan TB kategori 1. Saat mendapat
pengobatan tersebut Wanita ini juga sedang dalam program KB terapi hormonal.
Penggunaan terapi TB ternyata berinteraksi dengan pil KB. Obat apakah yang
dimaksud ?
a. INH menghambat enzim CYP 450 sehingga pil KB tidak berefek
b. Rifampisin menginduksi enzim CYP 450 sehingga pil KB tidak berefek
c. Etambutol menghambat absorpsi pil KB
d. Streptomicin menurunkan efek pil KB

Alasan = karena rifampisin dapat meningkatkan metabolisme dan mengurangi efek

banyak obat lain, termasuk obat kontrasepsi.
5. Obat terapi TBC yang menyebabkan urin pasien menjadi berwarna merah…
a. INH c. Pirazinamid
b. Rifampisin d. Etambutol
e. Streptomisin

Alasan = rifampisin menyebabkan cairan tubuh, termasuk urine menjadi berwarna

merah atau oranye

Kesimpulan :

 Infeksi yang disebabkan oleh Mycobacterium tuberculosis

 Goals Treatment : Penanganan yang cepat dari tanda dan gejala penyakit, kepatuhan
terhadap rejimen pengobatan oleh pasien dan menyembuhkan secepat mungkin
(Umumnya dengan pengobatan minimal 6 bulan)
 Gejala umum : BB turun, lemah, batuk yang produktif, demam dan berkeringat di
malam hari.
 Kondisi infeksi TB : Infeksi TB laten dan Infeksi TB Aktif
 Infeksi TB Laten : Bakteri ada di tubuh, sistem kekebalan tubuh baik, tidak ada gejala
TBC, tidak berpotensi menulari orang lain, dapat menjadi aktif sewaktu-waktu. (perlu
diobati)
 Beberapa Efek samping Obat TB :
 INH : Neuritis perifer (kesemutan)
 Streptomisin : Teratogenik, gangguan keseimbangan dan pendengaran
 Etambutol : Neuritis optic, ketajaman mata berkurang
 Pirazinamid : Toksisitas hepar, gastrointestinal (GI)
 Rifampisin : GI, reaksi kulit, hepatitis