Anda di halaman 1dari 1

Ke

RM 19

DISCHARGE PLANNING
Nama Pasien : Umur / Jenis kelamin : Tanggal Masuk : No RM :
Alamat/No tlpn : Tanggalkeluar :
12 Diskusitentangmodifikasilingkunganpasiensetelahpulangdarirumahsaki
Fasestabilisa

t
Tahap III

13 Diskusikantentangrencanaperawatanlanjutanpasien :
si

a. Bantuan ADL
b. Jadwal control
14 Diskusitentangpengawasanpadapasiensetelahpulangtentangobat, diet,
Discharge
Tahap IV

aktifitasdanpeningkatan status fungsional


Fase

15 Diskusitentang support sistemkeluarga, financial danalattransportasi


yang akandigunakan

Pelaksanaan
Catatanpulang Sudahdiberikan Belumdiberikan Keterangan
Tanggal Jam Alasan
1 Resepobat-obatanpulang
2 Surat control
3 Rujukanrehabilitasi
4 Leaflet informasikesehtan
Discharge planer / perawat Pasien / keluarga

(NamadanTandatangan ) (NamadanTandatangan )

Anda mungkin juga menyukai