Jumlah
Nomor Dokumen Nomor Revisi
Halaman
05/PRM/VIII/22 02
2/2
Ditetapkan,
Tanggal terbit Direktur
STANDARD
PROSEDUR 19 Agustus 2022
OPERASIONAL
dr.Aryani Vindya Putri Sp M
Prosedur
1. Persiapan di I. Rawat Jalan
Tempat A. Pasien Baru
Pendaftaran 1. Menyiapkan berkas rekam medis rawat jalan yang
diambil di rak pendaftaran
2. Menyiapkan buku register RM pasien baru
3. Menyiapkan kartu berobat
4. Entry Data Rawat Inap di SIM RS
B. Pasien Lama
1. Entry Data Rawat Jalan di SIM RS
2. Miminta Kartu Berobat
3. Menyiapkan Status lama Pasien
II. Rawat Inap
1. Menyiapkan buku register rawat inap
2. Menyediakan berkas rawat inap dalam folder sesuai
dengan kasusnya, yang terdiri dari :
a. Surat Persetujuan Tindakan Medik
b. Persetujuan Rawat Inap
c. Anamnese
d. Pemeriksaan Fisik
e. Assesment
f. Asuhan Keperawatan
g. Rencana Asuhan Keperawatan
h. Pelaksanaan Keperawatan
1
PERSIAPAN DAN PENYELESAIAN
BERKAS REKAM MEDIS
Jumlah
Nomor Dokumen Nomor Revisi
Halaman
05/PRM/VIII/22 02
2/2
Ditetapkan,
Tanggal terbit Direktur
STANDARD
PROSEDUR 19 Agustus 2022
OPERASIONAL
dr.Aryani Vindya Putri Sp M