PENERIMAAN PASIEN BARU DI UGD

No. Dokumen : SOP/UKP/UGD/01

No. Revisi : 01
SOP
TanggalTerbit : 02 – 02 - 2019
Halaman :2

dr.Andri Suharyono, M.KP

Puskesmas Bareng
NIP. 196612052001121001

1. Pengertian Merupakan prosedur pelayanan terhadap pasien yang masuk ke UGD mulai
dari saat diterima sampai pasien mendapat penanganan
2. Tujuan Untuk menjamin kelancaran pelayanan pasien di UGD.
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas No.188.4/1.1.1.1.2/415.17.33/2019
4. Referensi Pedoman UGD Puskesmas Bareng
5. Prosedur/Langkah A. Persiapan alat dan bahan
- langkah 1. Rekam medis
2. ATK
3. APD
B. Petugas yang melaksanakan
Petugas ugd
C. Langkah- langkah
1. Petugas menerima pasien yang mau periksa dan mempersilahkan
pasien tidur di bed, dan pastikan roda bed dalam keadaan terkunci guna
keamanan pasien.
2. Petugas melakukan anamnesa lengkap dan memeriksa tanda-tanda
vital kemudian diisi di status pasien UGD kemudian dilaporkan ke
Dokter jaga, siang dan malam pelaporan dilakukan via telepon, jika pagi
dokter jaga melakukan anamnesa dan pemeriksaan terhadap pasien,
kemudian membuat diagnosa sementara.
3. Petugas meminta persetujuan penanggung jawab pasien untuk mengisi
lembar persetujuan biaya, lembar persetujuan tindakan serta identitas
pasien.
4. Petugas melakukan konsultasi kepada dokter umtuk terapi jika pasien
direncanakan untuk rawat inap.
5. Petugas menjelaskan kepada pasien jika pasien tidak bisa ditangani di
puskesmas maka akan dirujuk sesuai dengan ketentuan dan datanya di
 catat pada buku rujukan.
6. Petugas melakukan pemeriksaan pada pasien, jika kondisi pasien
memungkinkan pasien dipulangkan dengan mendapat terapi dari dokter
jaga.
7. Petugas melakukan pendokumentasian data dan di catat di buku
register pasien ugd.

D. Bagan alir
Pasien masuk UGD

Anamnese, TTV,
Pemeriksaan fisik

Menentukan
Perawatan
Selanjutnya

R. Jalan R. Inap Rujuk

Isi Rujuk
Mengisi
Register, SesuaiKetent
Persetujuan
Terapi, uan Mengisi
Rekam
Register
Medik

Px.Pulang
Px.Rujuk
Px.MRS

E. Hal yang perlu

diperhatikan
F. Unit terkait UGD.

G. Rekaman historis Tanggal mulai

No Yang diubah Isi perubahan
perubahan diberlakukan
1. SK No.188.4/1.1.1.1.2/415.17.33/2019 02/02/2019
2. Langkah2 Dari 1 sampai 7 20/02/2019