PEMULANGAN PASIEN

RS. Sentral Medika No. Dokumen : No. Revisi :0 Halaman :

RSSM/SPO/RM/036 1 dari 7
Jl. Raya Cikalong No.42
Jati Sari Kabupaten
Karawang

Ditetapkan
Tanggal Terbit : Direktur RS. Sentral Medika
STANDAR
PROSEDUR
30 Maret 2022
OPERASIONAL

Dr. Andree Arthur

Suatu proses pemulangan pasien setelah dirawat inap serta
telah diizinkan pulang oleh Dokter Penanggung Jawab Pasien
(DPJP)

A. PENGERTIAN

B. TUJUAN 1. Acuan bagi petugas dalam melakukan proses

pemulangan pasien rawat inap
2. Memastikan kebutuhan pasien sebelum pasien
dipulangkan telah terpenuhi
1. Pelaksanaan asuhan keperawatan dilaksanakan secara
C. KEBIJAKAN seragam dilingkungan rumah sakit
2. Setiap perawat bertanggung jawab memberikan asuhan
keperawatan secara seragam kepada pasien dan kelu-
arga secara aman dan sesuai dengan standard prosedur
operasional yang telah ditetapkan
3. Pemulangan pasien dilakukan atas persetujuan Dokter
penanggung jawab pasien
4. Pasien yang sudah diizinkan untuk rawat jalan atau
pulang, wajib diinformasikan tentang perawatan lanjutan
 PEMULANGAN PASIEN

RS. Sentral Medika No. Dokumen : No. Revisi :0 Halaman :

RSSM/SPO/RM/036 2 dari 7
Jl. Raya Cikalong No.42
Jati Sari Kabupaten
Karawang

sesuai dengan kebutuhan pasien

5. Pasien yang sudah diizinkan pulang oleh Dokter
Penanggung Jawab, diiformasikan tentang pengisian
survey kepuasaan pasien
1. Beri salam kepada pasien dan atau keluarga “ Selamat
D. PROSEDUR Pagi/ Siang/ Malam, Saya ... (sebutkan nama) sebagai ....
(jabatan atauprofesi)
2. Tanyakan kepada pasien dan atau keluarga terkait status
pasien yang telah diizinkan pulang oleh Dokter
Penanggung Jawab Pasien (DPJP) “Bapak/ Ibu, Apakah
telah mengatahui bahwa pasien telah diizinkan pulang
oleh Dokter Penanggung Jawab Pasien?”
Keterangan :
Pastikan pasien dan atau keluarga telah mengetahui
tentang status bahwa
Pasien telah diizinkan pulang
3. Jelaskan kepada pasien dan atau keluarga terkait
prosedur penyelesaian administrasi pemulangan pasien
rawat inap, meliputi:
a. Pengisian lembar survey kepuasan rawat inap
Berikan lember survey kepuasan rawat inap
kepada pasien atau keluarga, jelaskan kepada
pasien atau keluarga terkait tatacara pengisian
lembar survey kepuasan rawat inap
b. Pembayaran administrasi pasien ke bagia kasir
rawat inap
Keterangan :
1) Informasikan kepada pasien dan atau
 PEMULANGAN PASIEN

RS. Sentral Medika No. Dokumen : No. Revisi :0 Halaman :

RSSM/SPO/RM/036 3 dari 7
Jl. Raya Cikalong No.42
Jati Sari Kabupaten
Karawang

keluarga agar membawa kartu penjanjian

pada saat pengurusan administrasi pasien
ke bagian kasir rawat inap
2) Bila pembayaran adminitrasi rawat inap
dilakukan oleh pasien sendiri, informasikan
kepada pasien agar meminta bantuan
kepada bagian keamanan Rumah Sakit
untuk proses pendampingan ke bagian kasir
rawat inap dengan menyebutkan nama
pasien dan nomor kamar pasien
c. Pesanan pulang pasien
Keterangan :
Pesanan pulang diberikan kepada pasien setelah
pengurusan pembayaran administrasi rawat inap
pasien
d. Pengembalian kartu pulang pasien
4. Lakukan verifikasi kepada pasien terkait penyelesaian
administrasi rawat inap pasien
5. Anjurkan kepada pasien atau keluarga untuk tetap
berada diruangan untuk proses penjelasan terkait
kebutuhan rencana pesanan pasien pulang (discharge
planning)
6. Berikan penjelasan kepada pasien atau keluarga terkait
rencana pemesanan pasien pulang, proses penjelasan
meliputi :
a. Waktu kontrol pasien (bila ada)
b. Perawatan pasien dirumah
c. Pesanan dokter
 PEMULANGAN PASIEN

RS. Sentral Medika No. Dokumen : No. Revisi :0 Halaman :

RSSM/SPO/RM/036 4 dari 7
Jl. Raya Cikalong No.42
Jati Sari Kabupaten
Karawang

7. Jelaskan kepada pasien dan atau keluarga terkait

prosedur penyelesaian administrasi pemulangan pasien
rawat inap, meliputi :
e. Pengisian lembar survey kepuasan rawat inap
Berikan lember survey kepuasan rawat inap
kepada pasien atau keluarga, jelaskan kepada
pasien atau keluarga terkait tatacara pengisian
lembar survey kepuasan rawat inap
f. Pembayaran administrasi pasien ke bagia kasir
rawat inap
Keterangan :
3) Informasikan kepada pasien dan atau
keluarga agar membawa kartu penjanjian
pada saat pengurusan administrasi pasien
ke bagian kasir rawat inap
4) Bila pembayaran adminitrasi rawat inap
dilakukan oleh pasien sendiri, informasikan
kepada pasien agar meminta bantuan
kepada bagian keamanan Rumah Sakit
untuk proses pendampingan ke bagian kasir
rawat inap dengan menyebutkan nama
pasien dan nomor kamar pasien
g. Pesanan pulang pasien
Keterangan :
Pesanan pulang diberikan kepada pasien setelah
pengurusan pembayaran administrasi rawat inap
pasien
h. Pengembalian kartu pulang pasien
 PEMULANGAN PASIEN

RS. Sentral Medika No. Dokumen : No. Revisi :0 Halaman :

RSSM/SPO/RM/036 5 dari 7
Jl. Raya Cikalong No.42
Jati Sari Kabupaten
Karawang

8. Lakukan verifikasi kepada pasien terkait penyelesaian

administrasi rawat inap pasien
9. Anjurkan kepada pasien atau keluarga untuk tetap
berada diruangan untuk proses penjelasan terkait
kebutuhan rencana pesanan pasien pulang (discharge
planning)
10. Berikan penjelasan kepada pasien atau keluarga terkait
rencana pemesanan pasien pulang, proses penjelasan
meliputi :
d. Waktu kontrol pasien (bila ada)
e. Perawatan pasien dirumah
f. Pesanan dokter
g. Diit
h. Penggunaan obat – obatan yang dilanjutkan
dirumah
Keterangan :
1) Bila pasien atau keluarga tidak setuju terkait
penggunaan obat-obatan yang telah
disediakan unit Farmasi Rumah Sakit,
lakukan kolaborasi dengan DPJP pasien
terkait proses edukasi tentang obat tersebut
2) Bila pasien tetap tidak setuju terkait obat-
obatan yang dianjurkan oleh DPJP, buat
persediaan obat untuk dosis satu hari agar
dibawa pasien pulah (sifatnya Wajib)
3) Lakukan retur obat dengan menggunakan
Formulir Retur Obat serta mencantumkan
alasan pereturan obat
 PEMULANGAN PASIEN

RS. Sentral Medika No. Dokumen : No. Revisi :0 Halaman :

RSSM/SPO/RM/036 6 dari 7
Jl. Raya Cikalong No.42
Jati Sari Kabupaten
Karawang

4) Berikan Formulir Penolakan Tindakan

Kedokteran untuk diisi dan ditanda tangani
oleh pasien dan atau keluarga sebagai bukti
penolakan atas nasehat medis yang
diberikan
i. Penggunaan alat invansif (bila pasien
membutuhkan penggunaan alat invansif atau
membawa alat invansif ke rumah)
j. Dll (sesuai kebutuhan)
Keterangan :
Pemberian penjelasan kepada pasien dan atau keluarga
diberikan oleh petugas yang kompeten dibidangnya
7. Lakukan verifikasi kepasien dan atau keluarga terkait
pemahaman pasien dan atau keluarga terhadap
penjelasan yang telah dijelaskan
8. Berikan kesempatan kepada pasien dan atau keluarga
untuk mengajukan pertanyaan terkait penjelasan yang
telah dijelaskan
9. Berikan Formulir Discharge Planning serta buku register
pasien pulang kepada pasien dan atau keluarga untuk
ditanda tangani, sebagai bukti telah diberikan penjelasan
terkait kebutuhan perencanaan pasien pulang
10. Tanyakan kesiapan pasien untuk proses pemulangan
pasien termasuk alat transportasi yang digunakan oleh
pasien, apakah menggunakan transportasi yang
disediakan pihak Rumah Sakit atau kendaraan pribadi
pasien
Keterangan :
 PEMULANGAN PASIEN

RS. Sentral Medika No. Dokumen : No. Revisi :0 Halaman :

RSSM/SPO/RM/036 7 dari 7
Jl. Raya Cikalong No.42
Jati Sari Kabupaten
Karawang

a. Pastikan perlengkapan pasien tidak ada yang

tertinggal
b. Bila pasien menggunakan fasilitas transportasi
milik Rumah Sakit, Hubungi unit IGD terkait
penggunaan fasilitas Ambulance
11. Lepaskan gelang identifikasi dari pergelangan tangan
pasien atau sesuai kebutuhan
12. Tanyakan kepada pasien dan atau keluarga “Apakah
masih ada yang dapat saya bantu?”
13. Antarkan pasien sampai ke Lobby Rumah Sakit
14. Ucapkan terima kasih dan beri salam kepada pasien dan
atau keluarga.
“Terima kasih, Selamat Pagi/ Siang/ Malam”
15. Hubungi petugas kebersihan Rumah Sakit agar
membersihkan ruangan yang telah ditinggalkan pasien

Keperawatan, Farmasi, Gizi, Kasir, Medis

E. UNIT TERKAIT