PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK BARAT PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK BARAT PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK BARAT

DINAS KESEHATAN DINAS KESEHATAN DINAS KESEHATAN

UPT LABORATORIUM KESEHATAN UPT LABORATORIUM KESEHATAN UPT LABORATORIUM KESEHATAN
KARTU LABEL SAMPEL KARTU LABEL SAMPEL KARTU LABEL SAMPEL
Kode Sampel : Kode Sampel : Kode Sampel :
Pemilik : Pemilik : Pemilik :
Jenis Sarana : 0 SGL 0 PDAM 0 DAM 0 ................. Jenis Sarana : 0 SGL 0 PDAM 0 DAM 0 ................. Jenis Sarana : 0 SGL 0 PDAM 0 DAM 0 .................
Jenis Pemeriksaan : 0 BAKTERIOLOGI 0 KIMIA 0 ................. Jenis Pemeriksaa: 0 BAKTERIOLOGI 0 KIMIA 0 ................. Jenis Pemeriksaa : 0 BAKTERIOLOGI 0 KIMIA 0 .................
Jenis Sampel : 0 AM 0 AB 0 AL Jenis Sampel : 0 AM 0 AB 0 AL Jenis Sampel : 0 AM 0 AB 0 AL
TGL / Jam : / / 202 Jam: TGL / Jam : / / 202 Jam: TGL / Jam : / / 202 Jam:
Alamat : ....................................................................... Alamat : ....................................................................... Alamat : .......................................................................
....................................................................... ....................................................................... .......................................................................
Petugas : ....................................................................... Petugas : ....................................................................... Petugas : .......................................................................

PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK BARAT PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK BARAT PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK BARAT
DINAS KESEHATAN DINAS KESEHATAN DINAS KESEHATAN
UPT LABORATORIUM KESEHATAN UPT LABORATORIUM KESEHATAN UPT LABORATORIUM KESEHATAN
KARTU LABEL SAMPEL KARTU LABEL SAMPEL KARTU LABEL SAMPEL
Kode Sampel : Kode Sampel : Kode Sampel :
Pemilik : Pemilik : Pemilik :
Jenis Sarana : 0 SGL 0 PDAM 0 DAM 0 ................. Jenis Sarana : 0 SGL 0 PDAM 0 DAM 0 ................. Jenis Sarana : 0 SGL 0 PDAM 0 DAM 0 .................
Jenis Pemeriksaan : 0 BAKTERIOLOGI 0 KIMIA 0 ................. Jenis Pemeriksaa: 0 BAKTERIOLOGI 0 KIMIA 0 ................. Jenis Pemeriksaa : 0 BAKTERIOLOGI 0 KIMIA 0 .................
Jenis Sampel : 0 AM 0 AB 0 AL Jenis Sampel : 0 AM 0 AB 0 AL Jenis Sampel : 0 AM 0 AB 0 AL
TGL / Jam : / / 202 Jam: TGL / Jam : / / 202 Jam: TGL / Jam : / / 202 Jam:
Alamat : ....................................................................... Alamat : ....................................................................... Alamat : .......................................................................
....................................................................... ....................................................................... .......................................................................
Petugas : ....................................................................... Petugas : ....................................................................... Petugas : .......................................................................

PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK BARAT PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK BARAT PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK BARAT
DINAS KESEHATAN DINAS KESEHATAN DINAS KESEHATAN
UPT LABORATORIUM KESEHATAN UPT LABORATORIUM KESEHATAN UPT LABORATORIUM KESEHATAN
KARTU LABEL SAMPEL KARTU LABEL SAMPEL KARTU LABEL SAMPEL
Kode Sampel : Kode Sampel : Kode Sampel :
Pemilik : Pemilik : Pemilik :
Jenis Sarana : 0 SGL 0 PDAM 0 DAM 0 ................. Jenis Sarana : 0 SGL 0 PDAM 0 DAM 0 ................. Jenis Sarana : 0 SGL 0 PDAM 0 DAM 0 .................
Jenis Pemeriksaan : 0 BAKTERIOLOGI 0 KIMIA 0 ................. Jenis Pemeriksaa: 0 BAKTERIOLOGI 0 KIMIA 0 ................. Jenis Pemeriksaa : 0 BAKTERIOLOGI 0 KIMIA 0 .................
Jenis Sampel : 0 AM 0 AB 0 AL Jenis Sampel : 0 AM 0 AB 0 AL Jenis Sampel : 0 AM 0 AB 0 AL
TGL / Jam : / / 202 Jam: TGL / Jam : / / 202 Jam: TGL / Jam : / / 202 Jam:
Alamat : ....................................................................... Alamat : ....................................................................... Alamat : .......................................................................
....................................................................... ....................................................................... .......................................................................
Petugas : ....................................................................... Petugas : ....................................................................... Petugas : .......................................................................

PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK BARAT PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK BARAT PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK BARAT
DINAS KESEHATAN DINAS KESEHATAN DINAS KESEHATAN
UPT LABORATORIUM KESEHATAN UPT LABORATORIUM KESEHATAN UPT LABORATORIUM KESEHATAN
KARTU LABEL SAMPEL KARTU LABEL SAMPEL KARTU LABEL SAMPEL
Kode Sampel
Pemilik :: Kode Sampel
Pemilik :: Kode Sampel
Pemilik ::
Jenis Sarana : 0 SGL 0 PDAM 0 DAM 0 ................. Jenis Sarana : 0 SGL 0 PDAM 0 DAM 0 ................. Jenis Sarana : 0 SGL 0 PDAM 0 DAM 0 .................
Jenis Pemeriksaan : 0 BAKTERIOLOGI 0 KIMIA 0 ................. Jenis Pemeriksaa: 0 BAKTERIOLOGI 0 KIMIA 0 ................. Jenis Pemeriksaa : 0 BAKTERIOLOGI 0 KIMIA 0 .................
Jenis Sampel : 0 AM 0 AB 0 AL Jenis Sampel : 0 AM 0 AB 0 AL Jenis Sampel : 0 AM 0 AB 0 AL
TGL / Jam : / / 202 Jam: TGL / Jam : / / 202 Jam: TGL / Jam : / / 202 Jam:
Alamat : ....................................................................... Alamat : ....................................................................... Alamat : .......................................................................
....................................................................... ....................................................................... .......................................................................
Petugas : ....................................................................... Petugas : ....................................................................... Petugas : .......................................................................

PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK BARAT PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK BARAT PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK BARAT
DINAS KESEHATAN DINAS KESEHATAN DINAS KESEHATAN
UPT LABORATORIUM KESEHATAN UPT LABORATORIUM KESEHATAN UPT LABORATORIUM KESEHATAN
KARTU LABEL SAMPEL KARTU LABEL SAMPEL KARTU LABEL SAMPEL
Kode Sampel : Kode Sampel : Kode Sampel :
Pemilik : Pemilik : Pemilik :
Jenis Sarana : 0 SGL 0 PDAM 0 DAM 0 ................. Jenis Sarana : 0 SGL 0 PDAM 0 DAM 0 ................. Jenis Sarana : 0 SGL 0 PDAM 0 DAM 0 .................
Jenis Pemeriksaan : 0 BAKTERIOLOGI 0 KIMIA 0 ................. Jenis Pemeriksaa: 0 BAKTERIOLOGI 0 KIMIA 0 ................. Jenis Pemeriksaa : 0 BAKTERIOLOGI 0 KIMIA 0 .................
Jenis Sampel : 0 AM 0 AB 0 AL Jenis Sampel : 0 AM 0 AB 0 AL Jenis Sampel : 0 AM 0 AB 0 AL
TGL / Jam : / / 202 Jam: TGL / Jam : / / 202 Jam: TGL / Jam : / / 202 Jam:
Alamat : ....................................................................... Alamat : ....................................................................... Alamat : .......................................................................
....................................................................... ....................................................................... .......................................................................
Petugas : ....................................................................... Petugas : ....................................................................... Petugas : .......................................................................

PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK BARAT PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK BARAT PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK BARAT
DINAS KESEHATAN DINAS KESEHATAN DINAS KESEHATAN
UPT LABORATORIUM KESEHATAN UPT LABORATORIUM KESEHATAN UPT LABORATORIUM KESEHATAN

KARTU LABEL SAMPEL KARTU LABEL SAMPEL KARTU LABEL SAMPEL

Kode Sampel : Kode Sampel : Kode Sampel :
Pemilik : Pemilik : Pemilik :
Jenis Sarana : 0 SGL 0 PDAM 0 DAM 0 ................. Jenis Sarana : 0 SGL 0 PDAM 0 DAM 0 ................. Jenis Sarana : 0 SGL 0 PDAM 0 DAM 0 .................
Jenis Pemeriksaan : 0 BAKTERIOLOGI 0 KIMIA 0 ................. Jenis Pemeriksaa: 0 BAKTERIOLOGI 0 KIMIA 0 ................. Jenis Pemeriksaa : 0 BAKTERIOLOGI 0 KIMIA 0 .................
Jenis Sampel : 0 AM 0 AB 0 AL Jenis Sampel : 0 AM 0 AB 0 AL Jenis Sampel : 0 AM 0 AB 0 AL
TGL / Jam : / / 202 Jam: TGL / Jam : / / 202 Jam: TGL / Jam : / / 202 Jam:
Alamat : ....................................................................... Alamat : ....................................................................... Alamat : .......................................................................
....................................................................... ....................................................................... .......................................................................
Petugas : ....................................................................... Petugas : ....................................................................... Petugas : .......................................................................