Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Permintaan Pem. Laboratorim

    Diunggah oleh

    jaka davinci
    55 tayangan3 halaman
    Dokumen tersebut merupakan permintaan pemeriksaan laboratorium dari Puskesmas Sarolangun yang berisi data pasien, jenis pemeriksaan yang diminta, dan hasil pemeriksaan laboratorium terkait hematologi, urinalisa, serologi, dan parasitologi.

    Deskripsi Asli:

    PUSKESMAS

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Dokumen tersebut merupakan permintaan pemeriksaan laboratorium dari Puskesmas Sarolangun yang berisi data pasien, jenis pemeriksaan yang diminta, dan hasil pemeriksaan laboratorium terkait hematologi, urinalisa, serologi, dan parasitologi.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    55 tayangan3 halaman

    Permintaan Pem. Laboratorim

    Diunggah oleh

    jaka davinci
    Dokumen tersebut merupakan permintaan pemeriksaan laboratorium dari Puskesmas Sarolangun yang berisi data pasien, jenis pemeriksaan yang diminta, dan hasil pemeriksaan laboratorium terkait hematologi, urinalisa, serologi, dan parasitologi.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 3

    PEMERINTAH KABUPATEN SAROLANGUN

    DINAS KESEHATAN

    PUSKESMAS SAROLANGUN
    Jl. Amal No.09 (0745) 91728
    SAROLANGUN

    Permintaan Pemeriksaan Laboratorium


    No. RM : ...............................Tanggal Permintaan : .........
    Nama Pasien : ............................................................................
    Umur : ............................... Tahun L/P
    Alamat : ............................................................................
    Dokter : ............................................................................
    Ruangan : ............................................................................
    Diagnosa : ............................................................................

    HEMATOLOGI URINALISA KIMIA KLINIK


    Hemoglobin Urin Rutin Glukosa Sewaktu
    Leukosit Protein Glukosa Puasa
    Hematokrit Reduksi Glukosa 2 Jam PP
    Trombosit Bilirubin
    Diffount Sedimen
    LED
    Eritrosit
    Retikolosit
    BAKTERIOLOGI SEROLOGI PARASITOLOGI
    Sputum (BTA) Golongan Darah Feces Rutin
    HCG (Test Kehamilan) Malaria
    HIV
    HbsAG
    Widal Test
    NAPZA
    Hasil Pemeriksaan
    Hasil Dikirim Ke Dokter
    Hasil Dikirim Ke Pasien
    Hasil Diambil Pasien

    Dokter Pengirim,

    ( ................................................... )
    PEMERINTAH KABUPATEN SAROLANGUN
    DINAS KESEHATAN

    PUSKESMAS SAROLANGUN
    Jl. Amal No.09 (0745) 91728
    SAROLANGUN

    Hasil Pemeriksaan Laboratorium


    No. RM : ...............................Tanggal Pemeriksaan..........
    Nama Pasien : ............................................................................
    Umur : ............................... Tahun L/P
    Alamat : ............................................................................
    Dokter : ............................................................................
    Ruangan : ............................................................................

    HEMATOLOGI
    JENIS
    No PEMERIKSAAN HASIL NILAI NORMAL
    1 Hemoglobin .................... L:14-18 P :12-16 gr %
    2 Leucosit .................... 5.000-10.000/mm3 darah
    L : < 10 mm/jam
    3 LED .................... P : < 15 mm/jam
    Hitung
    4 jenis/Dif ..................... 0-1/1-3/2-6/50-70/20-40/2-8 (%)
    5 Hematokrit .................... L : 40-50% P : 37-45%
    6 Trombosit .................... 150.000-450.000/mm3 darah
    L : 4,5 5,5 Juta/mm3 darah
    8 Eritrosit ..................... P : 4 5 Juta/mm3 darah
    9 Gol. Darah .....................
    1
    0 Malaria

    URINALISA
    N NILAI RUJUKAN
    O JENIS PEMERIKSAAN HASIL
    ........................................... Negatif
    1 Protein ........
    ........................................... Negatif
    2 Reduksi .......
    ........................................... Negatif
    3 Bilirubin .......

    SEROLOGI
    N NILAI RUJUKAN
    O JENIS PEMERIKSAAN HASIL
    Widal Test : O : Negatif
    1 H :
    AO : ...............................................
    AH : ...........
    ..........................................
    2 HCG (Kehamilan) ..........
    .......................................... Non Reaktif
    3 HIV ..........
    4 NAPZA THC................MET.............. Non Reaktif
    .........

    Penanggung jawab
    Sarolangun,................................20....
    Pemeriksa

    Jaka Afrira Nando Davinci, S.ST (


    )
    NIP : 198904012015041002

    Anda mungkin juga menyukai