PEMERINTAH KABUPATEN HALMAHERA UTARA

KECAMATAN GALELA SELATAN

KANTOR KEPALA DESA SOAKONORA
Jl. Est. ToloTlp. (0921 )KodePos 97761

SURAT KETERANGAN HIBAH

Pada hari ini Senin Tanggal Empat Belas November Dua Ribu Dua Puluh telah datang kedua belah
pihak menghadap Kepala Desa Soakonora,
Yang Bertanda tangan di bawahini :
I. Nama : IRAWATI TENIS
Jenis Kelamain : Perempuan
Tempat Tanggal Lahir : Soakonora, 26 Juli 1979
Agama : Islam
Pekerjaan : Wirausaha
Alamat : Desa Soakonora Kecamatan Galela Selatan
Selanjutnya disebut Pihak Pertama
II. Nama : IRIANSHA TENIS
Jenis Kelamin : Laki Laki
Tempat tanggal Lahir : Yogyakarta, 14 Juni 1997
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Desa Soakonora Kecamatan Galela Selatan
Selanjutnya disebut pihak Kedua

Bahwa Pihak Pertama Selaku Orang Tua (Tante) telah menghibahkan sebidang Tanah
Kebun Kepada Pihak kedua Selaku Anak (Keponakan) Yang berlokasi di Dusun II (Dua) LIATE RT.
17 RW. 08 Desa Soakonora Kecamatan Galela Selatan dengan ukuran P x L (15 x 20 m 2 ), adapun
Kintal Rumah tersebut berbatasan sebagai berikut :

1. Sebelah Timur berbatasan dengan : Jalan

2. Sebelah Utara berbatasan dengan : Firdaus Nyong
3. Sebelah Selatan berbatasan dengan : Juwita Anisafitri
4. Sebelah Barat berbatasan dengan : ALM. Sudin Sula

Surat Hibah ini berlaku sejak tanggal surat dikeluarkan.

Demikian surat Hibah ini di buat dengan benar tanpa ada paksaan oleh pihak manapun.

Soakonora, 14 November 2022

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA

( Iriansha Tenis ) ( Irawati Tenis )

Saksi –Saksi

1. Rumia Sujono 1.……………….

2. Arianto Tenis 2.………………. MENGETAHUI
3. M. Jusni Tenis 3.……………….
Kepala Desa Soakonora
4. Gina Tenis 4.……………….
5. Mukti Ali Tenis 5.……………….
6. Sugiyanto Muda 6…………………
( YANI ANU )
 PEMERINTAH KABUPATEN HALMAHERA UTARA
KECAMATAN GALELA SELATAN
KANTOR KEPALA DESA SOAKONORA
Jl. Est. ToloTlp. (0921 )KodePos 97761

SURAT KETERANGAN HIBAH

Pada hari ini Senin Tanggal Empat Belas November Dua Ribu Dua Puluh telah datang kedua belah
pihak menghadap Kepala Desa Soakonora,
Yang Bertanda tangan di bawahini :
I. Nama : IRAWATI TENIS
Jenis Kelamain : Perempuan
Tempat Tanggal Lahir : Soakonora, 26 Juli 1979
Agama : Islam
Pekerjaan : Wirausaha
Alamat : Desa Soakonora Kecamatan Galela Selatan
Selanjutnya disebut Pihak Pertama
II. Nama : WAGINA TENIS
Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat tanggal Lahir : Soakonora 07 Agustus 1982
Agama : Islam
Pekerjaan : Honorer
Alamat : Desa Soakonora Kecamatan Galela Selatan
Selanjutnya disebut pihak Kedua

Bahwa Pihak Pertama (Kakak Kandung) telah menghibahkan sebidang Tanah Kebun
Kepada Pihak kedua (Selaku Adik Kandung) Yang berlokasi di Dusun II (Dua) LIATE RT. 17 RW. 08
Desa Soakonora Kecamatan Galela Selatan dengan ukuran P x L (15 x 20 m 2 ), adapun Kintal Rumah
tersebut berbatasan sebagai berikut :

1. Sebelah Timur berbatasan dengan : Jalan

2. Sebelah Utara berbatasan dengan : Ari Sujono
3. Sebelah Selatan berbatasan dengan : Firdaus Nyong
4. Sebelah Barat berbatasan dengan : ALM. Sudin Sula

Surat Hibah ini berlaku sejak tanggal surat dikeluarkan.

Demikian surat Hibah ini di buat dengan benar tanpa ada paksaan oleh pihak manapun.

Soakonora, 14 November 2022

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA

( Wagina Tenis ) ( Irawati Tenis )

Saksi –Saksi

1. Rumia Sujono 1.……………….

MENGETAHUI
2. Arianto Tenis 2.……………….
3. M. Jusni Tenis 3.………………. Kepala Desa Soakonora
4. Mukti Ali Tenis 4.……………….
5. Sugiyanto Muda 5……………………..

( YANI ANU )
 PEMERINTAH KABUPATEN HALMAHERA UTARA
KECAMATAN GALELA SELATAN
KANTOR KEPALA DESA SOAKONORA
Jl. Est. ToloTlp. (0921 )KodePos 97761

SURAT KETERANGAN HIBAH

Pada hari ini Senin Tanggal Empat Belas November Dua Ribu Dua Puluh telah datang kedua belah
pihak menghadap Kepala Desa Soakonora,
Yang Bertanda tangan di bawahini :
I. Nama : IRAWATI TENIS
Jenis Kelamain : Perempuan
Tempat Tanggal Lahir : Soakonora, 26 Juli 1979
Agama : Islam
Pekerjaan : Wirausaha
Alamat : Desa Soakonora Kecamatan Galela Selatan
Selanjutnya disebut Pihak Pertama
II. Nama : JUWITA ANISAFITRI
Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat tanggal Lahir : Yogyakarta 25 Mei 1996
Agama : Islam
Pekerjaan :-
Alamat : Desa Soakonora Kecamatan Galela Selatan
Selanjutnya disebut pihak Kedua

Bahwa Pihak Pertama selaku orang tua (Tante) telah menghibahkan sebidang Tanah Kebun
Kepada Pihak kedua Selaku Anak (Keponakan) Yang berlokasi di Dusun II (Dua) LIATE RT. 17 RW.
08 Desa Soakonora Kecamatan Galela Selatan dengan ukuran P x L (15 x 22 m 2 ), adapun Kintal
Rumah tersebut berbatasan sebagai berikut :

1. Sebelah Timur berbatasan dengan : Jalan

2. Sebelah Utara berbatasan dengan : Ari Sujono
3. Sebelah Selatan berbatasan dengan : Iriyansha
4. Sebelah Barat berbatasan dengan : ALM. Sudin Sula

Surat Hibah ini berlaku sejak tanggal surat dikeluarkan.

Demikian surat Hibah ini di buat dengan benar tanpa ada paksaan oleh pihak manapun.

Soakonora, 14 November 2022

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA

( Juwita Anisafitri ) ( Irawati Tenis )

MENGETAHUI
Saksi –Saksi
Kepala Desa Soakonora
1. Rumia Sujono 1.……………….
2. Ariyanto Tenis 2.……………….
3. M. Jusni Tenis 3.……………….
4. Mukti Ali Tenis 4.………………. ( YANI ANU )
5. Wagina Tenis 5…………………….
6. Sugiyanto Muda 6…………………