B.

Rekomendasi

No Modus Kegagalan Penyebab Rekomendasi

1 Kartu berobat hilang / Belum tersistem pendataan
tertinggal / Dobel no nomor rekam medik, penulisan
rekam medis
manual
2 Petugas tidak ada shift malam ke shift pagi ada
kekosongan petugas. (jam
mulai pelayanan rekam medik)
3 Jalur fastrack geriatri Keterbatasan ruangan
belum ada  usia > pendaftaran pasien rawat jalan
60 th
4 Jobdisc petugas fast Belum ada monitoring dan
track untuk pasien > evaluasi kinerja petugas fast
60 tahun (geriatri) track
5 Petugas fast track tidak Belum adanya monitoring dan
ada evaluasi kinerja petugas fast
track
- Penggunaan SIMRS agar data pasien
tersimpan dan tidak duble nomor
- Pencetakan kartu rekam medik yang
digital tidak lagi manual
- SPO Pelayanan rekam medik
- Monitoring dan evaluasi kinerja oleh
atasan langsung
- Adanya SK Penetaptan jalur fast
track di bagian pendaftaran pasie
rawat jalan
- Evaluasi kinerja petugas fast track
- Tupoksi petugas fast track untuk
pelayanan pasien geriatri
- Evaluasi oleh pokja SKP

6 Kurang pengetahuan Belum menyeluruhnya - Sosialiasi kriteria pasien geriatri di

petugas rekam medik sosialiasi terkait pelayanan unit rekam medik
geriatri
tentang kriteria pasien -
geriatri
7 Penandaan pasien Belum ada cap pasien geriatri Pembuatan Cap Geriatri, SPO
geriatri (penggunaan pengunaan cap geriatri
cap geriatri)
8 Salah mengisi data Penginputan data manual dan Pelaksanaan Sistem SIMRS
pasien belum menggunakan aplikasi Monitoring oleh POKja SKP terkait
atau sistem SIMRS
tatalaksana SKP 1
9 Rujukan habis Kurang pengetahuan pasien - Reedukasi terkait pelaynan rekam
(kebijakan pelayanan dan keluarga terkait pelayanan medik
di rumah sakit terkait masa
agar tetap dilayani 
berlaku rujukan
SOP pelayanan pasien
geriatri di rekam
medik)
10 Jaringan eror Masalah sistem jaringan pusat AMKD
11 Salah mengambil Rak penyimpanan berkas - Perbaikan gedung rekam medik
rekam medis rekam medik tidak sesuai dengan penambahan rak
standart
penyimpanan sesuai dengan standar
12 Rekam medis hilang/ Belum semua map rekam - SPO penyimpanan rekam medik
tercecer/ tidak medik menggunakan Map - Rekam medik memiliki Map dengan
ditemukan kententuan warna yang ditetapkan
13 Tempat penyimpanan berkas - Rak penyimpanan dibuatkan sesuai
 rekam medik tidak sesuai standart
standart
14 Penandaan berkas Belum ada cap pasien geriatri Pengadaan Cap pasien Geriatri sesuai
rekam medik pasien kriteria
geriatri (penggunaan
cap geriatri)
15 Gagal paham tentang Belum ada nya sosialisasi Sosialisasi Panduan pelayanan geriatri
pemahaman pelayanan terkait alur pelayanan geriatri di seluruh unit terkait
pasien geriatri (fast
track)
16 Salah assesmen Belum mengetahui pengisian - Sosialisasi SPO dan juknis
geriatri assesmen geriatri assesment geriatri
17 Form assesman Belum ada regulasi pelayanan - Pembuatan Form assesmen dan
geriatri belum ada geriatri Juknis assemment geriatri
18 Petugas khusus rekam Beban kerja tinggi belum ada - Analisa beban kerja, dan penetapan
medik untuk jalur fast pembagian job disc sesuai petugas fast track rekam medik
track (untuk kebutuhan
melengkapi form
assesment geriatri)
19 Salah identitas / salah Kurang teliti - Evaluasi Kinerja sesuai dengan SKP
input data pasien 1 ketepatan identifikasi pasien
20 Data tidak terisi sesuai Kurang teliti - Monitoring dan evaluasi oleh Tim
dengan standar SKP 1 Pokja SKP
21 Label name di tulis Ketidaktersedian label name - Adanya perhitungan kebutuhan
manual yang sesuai standar (sperti
label name per tahun sehingga
kartu ID)
tidak terjadi kekosongan label
name
22 Salah memasukan Kurang teliti, ketidakefisiensi - Pelaksanaan distribusi berkas Rekam
berkas rekam medis pelayanan saat distribusi medik sesuai dengan SPO
rekam medik ke polik
untuk di distribusi ke
poli geriatri
23 Petugas fast track tidak SPO pelayanan fast track, - Tupoksi petugas fast track ,
membawa berkas belum adanya monitoring dan monitoring oleh pokja PMKP
rekam medik ke poli evaluasi kinerja petugas fast
terkait pelayanan fast fast track
(SPO pelayanan fas track
track)
24 Salah menyerahkan Kurang teliti - SPO distribusi rekam medik
rekam medis ke klinik
yang di tuju (rekam
emdis tercecer)
25 Jam visite dokter di Belum ada ketetapan jam - Adanya SK penetapan jam visite
poli geriatri visite pelayanan geriatri di poli dokter, SK Tim Geriatri
- SPO pelayanan geriatri
- Alur pelayanan geriatri
26 Assesmen awal Kurang pengetahuan terkait - Adanya Petunjuk pengisian
 geriatri tidak terisi juknis pengisian assesment awal medis dan
lengkap keperawatan
27 Form assesmen awal Regulasi pelayanan geriatri - Pembuatan form assesment pasien
pasien geriatri belum belum di tetapkan geriatri
ada
28 Pasien datang tanpa di Kurang pengetahuan keluarga AMKD
temani keluarga tentang resiko pasien geriatri
tanpa pendampingan
29 Pelayanan geriatri di Alur pelayanan geriatri di unit - Sosialiasi Alur pelayanan geriatri ke
poli rujukan atau lain selain poli geriatri atau semua unit terkait
penyak dalam belum ada
konsulan
30 Jalur khusus (fast Belum ada jalur fast track di - Jalur dan Alur fast track di unit
track) untuk pasien unit radiologi dan laboratorium laboratorium dan radiologi
geriatri di unit - Sosialisasi di unit terkait
laboratorium dan - Keseragaman pelaksaan fast track di
radiologi unit pelayanan terkait
31 Kurang pengetahuan Belum maksimalnya - Sosialisasi pelayanan geriatri, alur
tentang pelayanan sosialisasi pelayanan geriatri di dan SPO - SPO
seluruh unit pelayanan
pasien geriatri di unit
terutama ketersedian fast track
selain poli geriatri di semua unit untuk pasien
geriatri
32 Pasien datang tanpa di Kurang pengetahuan terkait AMKD
temani keluarga resiko pasien geriatri bagi
keluarga pasien
33 Alur pelayanan pasien SOP pelayanan geriatri di unit - Panduan pelayanan geriatri di
geriatri di farmasi farmasi belum di jalankan dan farmasi
diketahui seluruh petugas
farmasi
34 Jalur fast track pasien Belum ditetapkan jalur fast - Adanya Alur dan Jalur pelayanan
geriatri track untuk pasien geriatri pasien geriatri di farmasi
35 Kurang pengetahuan Belum dilakukan sosialisasi - Sosialisi oleh Tim geriatri terkait
kriteria pasien geriatri menyeluruh di unit farmasi pelayanan geriatri di unit farmasi
36 Belum adanya Alur SPO alur dispensing obat - Panduan, SPO, Alur pelayanan
dispensing obat pasien pasien geriatri dispensing obat pasien khusus
geriatri
37 Penatalaksanaan Kontrol dispensing obat belum - Monitoring dan evaluasi oleh atasan
dispensing sesuai berjalan baik, SPO belum langsung secara berkala sejak
maksimal dijalankan
dengan SPO penetapan pelayanan geriatri
38 Kurangnya Sosialisasi kepada pasien dan - AMKD
pengetahuan terkait keluarga belum dilakukan - Edukasi ke pasien dan keluarga
secara mnyeluruh
kriteria pasien home terkait pentingnya pendampingan
care geriatri pasien geriatri
39 Tidak adanya tenaga Beban kerja tinggi - Pola ketenagaan sesuai dengan
perawat untuk beban kerja
 tatalaksana perawatan
home care pasien
geriatri
40 Belum adanya sistem Belum ada kebijakan rumah - Adanya kebijakan terkait
pembiayaan home care sakit terkait pelayanan home pembiayaan dan fasilitas pelayanan
care pasien geriatri
geriatri home care oleh rsud merauke
41 Beban kerja tinggi Poli geriatri masih di gabung - Analisa beban kerja
dengan poli penyakit dalam

Mengetahui Merauke, 22 November 2018

Ketua Tim FMEA Sekertaris TIM FMEA

Mala Hayati, Sp.PD Melda Ermia Simanjuntak, AMK

Penata
NIP. 19800401 200909 2 001