LAMPIRAN XIII

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS SINGKIL UTARA

NOMOR
TENTANG PENETAPAN STANDAR PELAYANAN PADA
UPTD PUSKESMAS SINGKIL UTARA
KABUPATEN ACEH SINGKIL

STANDAR PELAYANAN GIZI PUSKESMAS

A. Proses Penyampaian Pelayanan (Service Delivery)

NO KOMPONEN URAIAN
1. Persyaratan Persyaratan Administrasi
Pelayanan - Pasien baru membawa KTP,KK, dan kartu
BPJS
- Pasien lama datang membawa kartu berobat
yang telah diberikan oleh pihak piskesmas pada
kunjungan sebelumnya
- Pasien registrasi di bagian pendaftaran
2. Sistem,
Mekanisme, dan Pasien
Prosedur

Ruang Kartu

Ruang Gizi Anamnesa dan Pemeriksaan Fisik (

BB, TB, Lila , dan Lingkar Kepala )

- Memberikan konsultasi
gizi pada pasien.
- Pemberian PMT bila
diperlukan

Komplikasi penyakit penyerta

Pasien di
Pasien Pulang
Rujuk ke RSUD
 3. Jangka Waktu
Penyelesaian 15-20 menit

4. Biaya/Tarif Nihil

5. Produk Pelayanan Pelayanan Gizi

6. Penanganan - Kotak Saran

Pengaduan, Saran - Mengadukan secara langsung kepada petugas
dan Masukan dibagian pengaduan, atau dapat menghubungi
kontak pengaduan puskesmas.
• Telepon / SMS /WhatsApp : 085270866404
• Email: uptdpuskesmassingkilutara@gmail.com
• Instagram: @puskesmas_singkut
• Facebook: Puskesmas Singkil Utara
• Website SP4N lapor: www.lapor.go.id

B. Proses Pengelolaan Pelayanan (Manufacturing)

NO KOMPONEN URAIAN
1 Dasar Hukum - Undang-undang No. 36 tahun 2009 tentang
Kesehatan
- Undang-undang No. 36 tahun 2014 tentang
Tenaga Kesehatan
- Permenkes No. 75 tahun 2014 tentang Pusat
Kesehatan
- Permenkes No. 43 tahun 2016 tentang standar
pelayanan minimal kesehatan bidang kesehatan
- Permenpan No.15 tahun 2014 tentang Pedoman
Standar Pelayanan
- Permenkes No. 23 tahun 2014 tentang Upaya
perbaikan Gizi
- Permenkes No. 41 tahun 2014 tentang Pedoman
Gizi Seimbang
- Permenkes No. 28 tahun 2019 tentang Angka
Kecukupan Gizi yang Dianjurkan untuk
Masyarakat Indonesia
2 Sarana, Prasarana, - Alat komunikasi
dan/atau Fasilitas - Antropometri
- Leaflet
- Kartu Konseling ( KK )
- Buku pencatatan
3 Kompetensi - Dokter Umum
Pelaksana - Nutrisionis berpendidikan minimal DIII Gizi

4 Pengawasan - Dilakukan oleh atasan langsung (kepala

 Internal Puskesmas)
- Dilakukan oleh manajemen Puskesmas
- Dilakukan secara kontinu
- Konsisten dalam memberikan teguran dan
sanksi
5 Jumlah Pelaksana Sebanyak 2 orang

6 Jaminan Pelayanan Diwujudkan dalam kualitas proses layanan dan

produk layanan yang di dukung oleh petugas yang
berkompeten di bidang tugas nya dengan perilaku
pelayanan yang teliti, terampil, cepat, tepat, dan
santun
7 Jaminan - Informasi tentang rekam medis pasien dijamin
Keamanan dan kerahasiannya
Keselamatan - Pelayanan diberikan sesuai standar teknis
Pelayanan penanganan pasien dan dilayani oleh petugas
yang memiliki kompetensi

8 Evaluasi Kinerja - Evaluasi kinerja dilakukan melalui lokakarya

Pelaksana mini bulanan Puskesmas
- Evaluasi berdasarkan pengawasan atasan
langsung terkait kinerja dan kedisiplinan survey
indek kepuasan masyarakat setiap 6 bulan
sekali

Kepala UPTD Puskesmas Singkil Utara

dr TRI PATRIYUNI