DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUKAMULYA
Jl. Sukamulya No. 12 Desa Sukamulya Kec. Sukaresmi Kab. Garut
(0262)- 2802142E-mail : pkm.sukamulyagarut@gmail.com
NO KOMPONEN URAIAN
1. Dasar 1. Undang-undang No 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan
Hukum Publik
2. KepMenKes no 128 tahun 2009 tentang Kebijakan dasar
Puskesmas
3. Permenkes no 28 tahun 2014 tentang Pedoman Pelaksanaan
Jaminan Kesehatan Nasional
4. Permenkes No 19 tahun 2014 tentang penggunaan dana
Kapitasi JKN untuk jasa pelayanan kesehatan dan
dukungan biaya operasional pada FKTP milik Pemerintah
Daerah
5. Perbup No 560 Tahun 2012 tentang Tugas Pokok dan
Fungsi UPT pada Dinas daerah dan Unit Pelaksana Teknis
Pada Lembaga Teknis Daerah Kabupaten Garut
6. Perbup no 1172 tahun 2015 tentang Retribusi Pelayanan
untuk PPK-BLUD UPT Puskesmas Kabupaten Garut
2. Persyaratan Bagi pasien BPJS membawa Kartu BPJS
Pelayanan Membawa KTP, KK, Kartu Kunjungan / TB 02
MENERIMA STATUS
PASIEN DATANG
PASIEN
REGISTRASI PASIEN
Sistem,
3. mekanisme,
dan
prosedur PETUGAS PASIEN
PELAKUKAN PETUGAS
MELAKUKAN
PEMERIKSAAN MEMANGGIL
PEMBAYARA
PASIEN
N DI KASIR
4. Jangka
waktu
penyelesaian
5. Biaya / tarif Permenkes no 28 tahun 2014 tentang Pedoman Pelaksanaan
Jaminan Kesehatan Nasional
Sesuai Perbup No 1172 Tahun 2015 tentang Retribusi Jasa
Layanan
6. Produk Memperoleh pemeriksaan kesehatan sesuai dengan keluhan
pelayanan yang diderita dengan tata cara pemeriksaan sesuai pedoman
pemeriksaan
Memperoleh tindakan medis yang tepat apabila diperlukan
Mendapat Resep untuk mengambil obat sesuai dengan
penyakitnya dan Vitamin yang dibutuhkan
Surat Rujukan kasus Resiko Tinggi dan kasus lain yang
seharusnya dirujuk
Informasi medis tentang:
o Keadaan dan masalah kehamilan/persalinan/meneteki,
kesehatan ibu bayi dan anak
o Pelayanan Keluarga Berencana.
o Tindakan Medis yang akan dilakukan
Penyuluhan personal
7. Sarana, Tensimeter
prasarana, Stetoskope
dan / atau Luas ruangan 5x5 m2
fasilitas Meja kursi
Ruang tunggu
8. Kompetensi Pengetahuan
Pelaksanan a) PERAWAT D3
Keahlian dan Ketrampilan : pernah mengikuti pelatihan Tidak ada
9. Pengawasan Seluruh Jenis pelayanan baik dalam gedung maupun luar gedung
Internal dilakukan oleh:
Kepala Puskesmas dengan Lokmin dan lokbul
Evaluasi dan sidak secara periodik dan insidentil
10 Penanganan Cara pengaduan:
. pengaduan, Penderita/ keluarga / masyarakat silahkan mengadu dengan cara:
saran, dan
masukan 1. Pengaduan melalui telepon seluler dengan nomor
082315142883 ( H. Agus Fatah MH, A.Md.Kep)
2. Datang langsung ke Puskesmas Sukamulya dan menemui :
H. Agus Fatah MH, A.Md.Kep.
Kirim surat ke alamat Koordinator Puskesmas Sukamulya
Jln. Sukamulya 12 Desa Sukamulya Kec. Sukaresmi
Garut 44162
Kotak pengaduan/ Kotak saran
Email : pkm.sukamulyagarut@gmail.com
11 Jumlah PERAWAT D3 : 1 orang
. pelaksana
12 Jaminan Jaminan pelayanan yang memberikan kepastian layanan
. pelayanan dilaksanakan sesuai dengan standar pelayanan
Puskesmas Sukamulya saat ini sudah mempunyai SOP di masing –
masing ruangan sesuai dengan jenis layanan.( dokumen
pendukung)
13 Jaminan Jaminan keamanan dan keselamatan pelayanan dalam bentuk
. keamanan komitmen untuk memberikan rasa aman, bebas dari bahaya dan
dan resiko keragu-raguan
keselamatan
pelayanan Seluruh pemberi layanan yang ada di Puskesmas Sukamulya
sudah sesuai dengan kompetensinya
‘’MAKLUMAT PELAYANAN’’
Ditetapkan di : Garut
Pada Tanggal : 03 Januari 2022
Wawan, SKM
NIP. 196305101985031017