PEMERINTAH KOTA DEFGH

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS ABCDE
Jl. Abcde Raya No. 96 Kec. Panakkukang Kode Pos 90233
Telp. ..........., E-mail : pkm.abcde@gmail.com

KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS ABCDE
Nomor : SK. /UKP/PKM-TDP/IV/2018
TENTANG
KEBIJAKAN DAN STANDAR PELAYANAN RUANG PENDAFTARAN

KEPALA UPT PUSKESMAS ABCDE

Menimbang :
a. bahwa dalam rangka mewujudkan penyelenggaraan
pelayanan publik sesuai dengan asas
penyelenggaraan pemerintahan yang baik, dan guna
mewujudkan kepastian hak dan kewajiban berbagai
pihak yang terkait dengan penyelenggaraan
pelayanan, setiap penyelenggara pelayanan publik
wajib menetapkan Standar pelayanan;
b. bahwa untuk memberikan acuan dalam penilaian
ukuran kinerja dan kualitas penyelenggaraan
pelayanan dimaksud huruf a, maka perlu ditetapkan
Standar Pelayanan Ruang Pendaftaran dengan Surat
Keputusan Kepala Puskesmas Abcde

Mengingat :
a. Undang-undang RI Nomor 29 tahun 2004 tentang
Praktek kedokteran
b. Undang-undang RI Nomor 36 tahun 2009 tentang
Kesehatan
c. Undang-undang RI Nomor 36 Tahun 2014 tentang
Tenaga Kesehatan
d. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 037 tahun
2012 tentang Penyelenggaraan Laboratorium
Puskesmas
 e. Peraturan Menteri Kesehatan RI nomor 5 tahun 2014
tentang Panduan Praktik Klinis Bagi Dokter di Fasilitas
Pelayanan Kesehatan Primer
f. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 75 tahun
2014 tentang Puskesmas
g. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 30 tahun
2014 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di
Puskesmas
h. Keputusan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara
RI Nomor 63/KEP/M.PAN/2003, tentang Pedoman
Umum Penyelenggaraan Pelayanan Publik
i. Kep Menkes RI Nomor : 828 Menkes/SK/II/2008
tentang Standar Pelayanan Minimal Bidang
Kesehatan di Kab/Kota.

MEMUTUSKAN

MENETAPKAN : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS ABCDE

TENTANG KEBIJAKAN DAN STANDAR PELAYANAN
RUANG PENDAFTARAN

Kesatu: Standar Pelayanan Ruang Pendaftaran pada

Puskesmas Abcde sebagaimana tercantum dalam
Lampiran Keputusan ini;

Kedua: Jam Pelayanan (Buka dan Tutup) Ruang Pendaftaran

terlampir dalam surat keputusan ini.

Ketiga: Standar pelayanan sebagaimana terlampir dalam

Lampiran Keputusan ini wajib dilaksanakan oleh
penyelenggara/ pelaksana dan sebagai acuan dalam
penilaian kinerja pelayanan oleh pimpinan
penyelenggara, aparat pengawasan, dan masyarakat
dalam penyelenggaraan pelayanan publik;

Ketiga: Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan

ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan
akan diadakan perbaikan/ perubahan sebagaimana
mestinya.

Ditetapkan :di Defgh

Pada tanggal : 2018

KEPALA PUSKESMAS ABCDE

Hj. Yayi Manggarsari

Lampiran : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS ABCDE
Nomor : SK. /UKP/PKM-TDPL/IV/2018
Tanggal : 13 April 2019
Tentang : Pemberntukan Tim Pelaksana PONED di Puskesmas
Abcde

STANDAR PELAYANAN RUANG PENDAFTARAN

N
KOMPONEN URAIAN
O
1. Dasar  Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 25
Hukum Tahun 2009 tentang Pelayanan Publik.
 Permenkes No. 75 tahun 2014 tentang
Puskesmas.
2. Persyaratan  KTP, Kartu Keluarga
Pelayanan  Kartu Jaminan Kesehatan (BPJS atau
Jamkesmaskot)
 Surat Rujukan dari Rumah Sakit atau dari
Puskesmas Lain.
3. Sistem,  Pelanggan/Pasien datang melakukan
mekanisme, pendaftaran Administrasi di bagian
dan prosedur pendaftaran/ ruang kartu untuk memproses
kartu rekam medik bagi pasien baru dan lama
maupun pengunjung lainnya.
 Pelanggan/pasien wajibb mendaftar secara
administratif ke ruang kartu dan selanjutnya
diarahkan ke poli-poli atau kebagian pelayanan
yang dibutuhkan oleh pasien/pelanggan.
 Proses di Ruang pendaftaran mengikuti SOP
yang sudah ditetapkan
4. Jangka 5 menit
waktu
penyelesaian
5. Biaya/tarif Sesuai Perda dan sesuai dengan jaminan
6. Produk  Rekam Medik
pelayanan  Kartu Berobat
7. Sarana,  Buku Register
 prasarana,  Meja
dan/atau  Komputer
fasilitas  Lemari Arsip
 Kursi
 ATK
8. Kompetensi
Pelaksana  SLTA dengan kemampuan operasional
computer bagi pelaksana pelayanan

9. Pengawasa Internal :
n Kepala Puskesmas, Kepala Sub Bagian Tata
Usaha, Tim Audit Internal Puskesmas.
Eksternal :
Inspektorat, BPK
10 Penangana  Kotak Saran
. n  Telpon Puskesmas
pengaduan,  Email
saran, dan  Pengaduan langsung Kepala Puskesmas
masukan Karanggetas atau KTU Puskesmas
Karanggetas.
11 Jumlah
pelaksana  Petugas Pendaftaran : 1 Orang
 Customer Service : 1 Orang
12 Jaminan Adanya komitmen pelayanan diselenggarakan
. pelayanan sesuai standar pelayanan.
13 Jaminan Keamanan dan keselamatan pasien/pelanggan
. keamanan dilaksanakan dengan cara :
dan 1. Di buatkan standar sarana yang memudahkan
keselamata proses komunikasi
n pelayanan 2. Pasien safety yaitu dengan mengutamakan
keamanan keselamatan serta menjaga
kerahasian rekam medis pasien/pelanggan.
14 Evaluasi  Evaluasi Kinerja Pelaksana sesuai Permenpan
. kinerja No. 36 Tahun 2012.
Pelaksana  Monitoring dan Evaluasi setiap semester
 Laporan Bulanan ke DKK Semarang
 Minilokakarya Puskesmas tiap bulan
Lampiran 2 : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS KARANGGETAS
KABUPATEN PURWOREJO
NOMOR :
TANGGAL :
 JAM PELAYANAN
(BUKA & TUTUP RUANG PENDAFTARAN)

Senin s.d. Kamis 08.00 – 12.00

Jumat 08.00 – 10.00
Sabtu 08.00 – 11.00