1.

Tindakan Dan Pengukuran Outcome

TABEL TINDAKAN DAN PENGUKURAN OUTCOME

(FAILURE MODE EFFECT ANALYSIS-FMEA)
Topik: Pelayanan Rekam Medik di Area Rawat Jalan RSUD Merauke

Tipe Tindakan Dukungan

Tindakan/Alasan Untuk
No. Potensi Penyebab (dikontrol/diterima/ Ukuran Outcome? Yang Bertanggung Jawab Manajemen
Mengakhiri?
dieliminasi?) (Ya/Tidak?)
1 Belum tersistem Berjalannya sistem SIMRS terkait Tim IT, Ka. Instalasi Rekam
pendataan nomor sistem penomoran rekam medik Medik, Bagian Pelayanan
Dikontrol Ya
rekam medik, sesuai dengan standart
penulisan manual

2 Shift malam ke shift Adanya pelaksanaan shift Instalasi rekam medik

pagi ada kekosongan kerja sesuai dengan SPO
petugas. (jam mulai Dieliminasi pelayanan rekam medik 24 Ya
pelayanan rekam jam.
medik)

3 Keterbatasan ruangan Adanya pengaturan intern Instalasi rekam medik dan

pendaftaran pasien Di eliminasi rekam medik untuk tata jalur pelayanan Ya
rawat jalan pelayanan

4 Belum ada monitoring

dan evaluasi kinerja
 petugas fast track
Belum adanya Monitoring dan evaluasi oleh Pokja SKP dan bagian umum
monitoring dan Di eliminasi atasan langsung dan rekam medik Ya
evaluasi kinerja
petugas fast track
5 Belum menyeluruhnya Sosialisasi oleh TIM geriatri Tim Geriatri
sosialiasi terkait Di eliminasi Ya
pelayanan geriatri
6 Belum ada cap pasien Pembuatan cap sesuai Tim Geriatri
geriatri Di eliminasi Tidak
kebutuhan
7 Penginputan data Adanya sistem SIMRS agar data Ka. Instalasi Rekam medik,
manual dan belum Di kontrol pasien rawat jalan geriatri lebih Tim IT RSUD YA
menggunakan aplikasi
safety
atau sistem SIMRS
8 Belum menggunakan Uji Coba penggunaan SIMRS di Tim IT RSUD, KA. Instalasi
aplikasi atau sistem Di Kontrol unit rekam medik rekam medik Ya
SIMRS tidak ada back
up data yang baik
9 Rak penyimpanan Pengadaan rak rekam medis sesuai Ka. Insttalasi rekam medik,
berkas rekam medik dengan standar dan kebutuhan Bagian Program dan keuangan
DI Kontrol YA
tidak sesuai standart
berkas rekam medik

10 Belum semua map Berkas rekam Medik memiliki map Ka. Program, Ka. Instalsi
rekam medik dengan ketentuan warna map di Rekam medik
menggunakan Map Di kontrol YA
pilah antara pasien geriatri dan
pasien lainnya
11 Kurang teliti Di eliminasi Adanya monitoring dan Ka. Instalas rekam medik YA
evaluasi kinerja terkait
pengetahuan dan pemahaman
 petugas
12 Dibuatkan juknis pengisian Tim Geriatri,
Belum mengetahui
pengisian assesmen Dieliminasi assesmen geriatri YA
geriatri

13 Belum ada regulasi Pembuatan regulasi Tim Geriatri

pelayanan geriatri pelayanan geriatri dan
Dieliminasi YA
sosialisasi

14 Beban kerja tinggi Adanya analisa beban kerja oleh Ka. Rekam medik, Ka. Sie
belum ada pembagian atasan langsung dan monitoring Umum dan rekam medik
Di kontrol Ya
job disc sesuai
dan evaluasi kinerja
kebutuhan
15 Kurang teliti Monitoring dan evaluasi Ka. Instalasi rekam medik
Di eliminasi Ya
kinerja oleh atasan langsung
16 Belum di miliki tas Pengadaan kebutuhan rekam medik Ka. Instalasi rekam medik,
atau tempat berkas terkait tas distribusi berkas rekam Bagian program
Di Kontrol YA
rekam medik untuk di
medik atau troly dsb.
distribusi ke poli
17 Belum adanya Pengajuan pengadaan tas atau Ka. Bid Program dan
anggaran untuk tempat berkas rekam medik agar Keuangan, Ka. Instalasi rekam
pengadaan tas Di kontrol Ya
dapat terealisasi medik
distribusi atau troly
atau sejenisnyaa
18 Belum ada ketetapan Penetapan jam visite geriatri Bag. Pelayanan, Tim geriatri
jam visite pelayanan Di kontrol Ya
geriatri di poli
19 Kurang pengetahuan Sosialiasi oleh tim geriatri Tim Geriatri
Di eliminasi Ya
terkait juknis pengisian
20 Kurang pengetahuan Pemahaman pengetahuan Tim Geriatri, Ka. Instlasi
keluarga tentang resiko meningkat terkait pelayanan rekam medik
Di kontrol Ya
pasien geriatri tanpa
geriatri dimasyarakat luas
pendampingan
21 Alur pelayanan geriatri Adanya regulasi dan sosialiasi Tim Geriatri, Bag. pelayanan
di unit lain selain poli terkait pelayanan geriatri di poli
Di kontrol Ya
geriatri atau penyakit
rujukan
dalam belum ada
22 Sosialiasi alur Sosialisasi oleh tim geriatri Tim geriatri
pelayanan geriatri di
Di eliminasi Ya
unit belum maksimal

23 Belum ada jalur fast Penetapan jalur fast track sesuai Tim Geriatri, Bagian
track di unit radiologi kriteria pasien geriatri, dalam Pelayanan
Di kontrol Ya
dan laboratorium
bentuk SK dan Panduan pelayanan

24 Belum ada cap atau Dibuatkan cap pasien geriatri Tim Geriatri
penanda pasien geriatri
Di eliminasi ya

25 Belum maksimalnya Penetapan area dengan jalur fast Tim Geriatri, Bagian
sosialisasi pelayanan track serta sosialisasisecara berkala Pelayanan,
geriatri di seluruh unit
pelayanan terutama Di kontrol Ya
ketersedian fast track
di semua unit untuk
pasien geriatri
26 Kurang pengetahuan Edukasi kepada keluarga dan Bagian unit terkait yang di
terkait resiko pasien pasien akan program layanan fast datangi pasien geriatri, tim
Di kontrol Ya
geriatri bagi keluarga
track rsud merauke geriatri
pasien
27 SOP pelayanan geriatri Pembuatan SPO pelayanan farmasi Ka. Instalasi Farmasi, Tim
di unit farmasi belum untuk pasien geriatri geriatri
di jalankan dan Di kontrol Ya
diketahui seluruh
petugas farmasi
28 Belum ditetapkan jalur Pembuatan jalur fast track di bagian Ka. Instalasi farmasi, Tim
fast track untuk pasien farmasi geriatri
Di kontrol Ya
geriatri

29 Belum ada cap geriatri Cap geriatri di berikan di poli Tim geriatri
di eliminasi Ya
geriatri, dan rekam medik.
30 Belum dilakukan Resosialiasi terkait jalur fast Ka. Instalasi rekam medik dan
sosialisasi menyeluruh track bagi pasien geriatri Tim triase
Di eliminasi Ya
di unit farmasi

31 SPO alur dispensing Pembuatan SPO dispensing Ka. Instalasi polik penyakit
obat pasien geriatri obat pasien geriatri dalam,
Di eliminasi Ya

32 Kontrol dispensing Resosialisasi terkait dispensing Ka. Instalasi polik rawat alan
obat belum berjalan obat
Di kontrol Ya
baik, SPO belum
maksimal dijalankan
33 Beban kerja tinggi Analisa beban kerja Komite keperawatan, Bagian
Di kontrol pelayanan Ya
34 Belum ada kebijakan Regulasi tentang kebijakan Tim Geriatri, Direktur
rumah sakit terkait pelayanan home care.
Di eliminasi Ya
pelayanan home care
pasien geriatri
35 Poli geriatri masih di Adanyapembagian jadwal sesuai Bag. Pelaynan, Tim geriatri
gabung dengan poli pendaftaran pasien di polik rawat
Di kontrol Ya
penyakit dalam
jalan