Hal : Permohonan Aktif Kuliah Padang,

Yth. Ibu Wakil Dekan III

Fakultas Pariwisata dan Perhotelan
Universitas Negeri Padang
Di Padang

Dengan hormat,
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :
Tempat / Tanggal Lahir :
Tahun Masuk / NIM :
Program Studi :
Jurusan :

Dengan ini bermohon untuk dibuatkan surat Keterangan Aktif Kuliah yang akan
digunakang untuk permintaan Gaji Orang Tua :

Nama :
NIP / No. Pensiun :
Pekerjaan Orang Tua :
Alamat Orang Tua :

Untuk bahan pertimbangan Bersama ini saya lampirkan bahan-bahan sebagai berikut :

1. Foto copy pembayaran UKT

2. Foto copy KRS
3. Foto copy KTM

Demikian permohonan ini disampaikan, dan atas bantuan Ibu saya aturkan terima kasih.

Diketahui / Disetujui oleh : Mahasiswa/i Yang Bersangkutan

Ketua Jurusan / Prodi

_________________________ ___________________________
NIP. NIM :
 KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS NEGERI PADANG
FAKULTAS PARIWISATA DAN PERHOTELAN
Jl.Prof Dr. Hamka Kampus UNP Air Tawar Padang 25131
Telp. (0751) 7051186
e-mail : info@fpp.unp.ac.id

CONTOH SURAT *dibuat 2 Rangkap

SURAT KETERANGAN AKTIF KULIAH

Nomor : /UN35.8/KM/2020

Dekan Fakultas Pariwisata dan Perhotelan Universitas Negeri Padang, dengan ini
menerangkan bahwa :

Nama : Wilfredo Holstein Sinaga

Tempat / Tanggal Lahir : Padang / 22 Juni 1999
TM/NIM : 2019/19135284
Jurusan / Prodi : Pariwisata / Manajemen Perhotelan (D4)

Yang bersangkutan adalah mahasiswa Jurusan Pariwisata, Fakultas Pariwisata dan Perhotelan
Universitas Negeri Padang Semester III (Tiga) Tahun Akademik 2019/2020 dan anak dari :

Nama : Goliat Sinaga

NIP/No. Pensiun :-
Pekerjaan : Karyawan Swasta
Alamat : Jondul Rawang

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Padang, 03 September 2020

An. Dekan
Wakil Dekan III,

Dr. dr. Linda Rosalina, M.Biomed

NIP. 19740909 200604 2 002
 KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS NEGERI PADANG
FAKULTAS PARIWISATA DAN PERHOTELAN
Jl.Prof Dr. Hamka Kampus UNP Air Tawar Padang 25131
Telp. (0751) 7051186
e-mail : info@fpp.unp.ac.id

SURAT KETERANGAN AKTIF KULIAH

Nomor : /UN35.8/KM/2020

Dekan Fakultas Pariwisata dan Perhotelan Universitas Negeri Padang, dengan ini
menerangkan bahwa :

Nama : …………………………...
Tempat / Tanggal Lahir : ………… / ………………
TM/NIM : ……… / ……………...….
Jurusan / Prodi : …………. / ……………...

Yang bersangkutan adalah mahasiswa Jurusan……………., Fakultas Pariwisata dan

Perhotelan Universitas Negeri Padang Semester …………..Tahun Akademik 2019/2020 dan
anak dari :

Nama : …………………………
NIP/No. Pensiun : …………………………
Pekerjaan : …………………………
Alamat : …………………………

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Padang, ……………………
An. Dekan
Wakil Dekan III,

Dr. dr. Linda Rosalina, M.Biomed

NIP. 19740909 200604 2 002