KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI

UNIVERSITAS LAMPUNG
FAKULTAS KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN
Jalan Prof. Dr. Sumantri Brojonegoro No.1, Bandarlampung 35145 Telepon (0721) 704624, Faximile (0721)
704624 Laman: http://www.fkip.unila.ac.id

SURAT KETERANGAN KULIAH

Nomor: /UN26/3/KM/2017

Yang bertanda tangan di bawah ini

nama : Drs. Supriyadi, M.Pd.
nomor induk pegawai : 19591012 198503 1 002
pangkat/ golongan/ ruang : Pembina /IV/a
jabatan : Wakil Dekan Bidang Kemahasiswaan dan Alumni
dengan ini menyatakan sesungguhnya bahwa:
nama : Kinasih Cahyono
nomor pokok mahasiswa : 1313024046
semester : VIII (delapan)
program studi/ jurusan : Pendidikan Biologi/Pendidikan MIPA
pada tahun ajaran : 2016/2017
agama : Islam
benar mahasiswa FKIP Unila dan masih aktif kuliah
Adapun orang tua mahasiswa tersebut adalah
nama : Lasiyo
NIP/NRP/NVM : 19531201 1981021 001
pekerjaan : Pensiunan PNS
pangkat/ golongan/ ruang : Penata III/c
instansi : Dinas Pendidikan kota Bandar Lampung
agama : Islam
alamat : Jalan Beruang Gang Beruang II No. 16 Sukamenanti Kedaton
.................................................Bandar Lampung

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sesungguhnya. Apabila di kemudian hari surat
pernyataan ini tidak benar yang mengakibatkan kerugian terhadap Negara Republik Indonesia,
mahasiswa tersebut bersedia mengganti kerugian.

Bandarlampung, 8 Februari 2017

a.n. Dekan
Wakil Dekan Bidang Kemahasiswaan
dan Alumni,

Drs. Supriyadi, M.Pd.

NIP. 19591012 198503 1 002