UTB GDS 1
3 tahun
Seorang bayi laki-laki, lahir spontan tidak segera
menangis, APGAR score 6/7. Lahir cukup bulan,
berat badan lahir 2750 gram. Riwayat
kehamilan: normal. Hasil foto dada: tampak
gambaran radio opaque (warna putih pada
paru-paru kiri) Keterangan: gambaran radio
luscen pada paru (warna hitam) menunjukkan,
paru-paru berisi udara). Apakah kemungkinan
penyebab yang berhubungan dengan keadaan
bayi di atas?
a. Kurangnya surfactant menyebabkan
paru-paru tidak berkembang
b. Fetal lung liquid tidak bekerja secara
optimum
c. Insufisiensi plasenta semasa di dalam
kandungan
d. Bayi keracunan zat aktif rokok
e. Bayi terminum cairan meconium
Pada seorang anak dilakukan pemeriksaan pada
bagian otak. Diperkirakan berat dari massa
otaknya adalah sekitar 70% dari berat massa
otak orang dewasa. Berapakah perkiraan usia
anak tersebut ?
a. Bayi baru lahir
b. 6 bulan
c. 1 tahun
d.
e. 5 tahun
Seorang anak laki-laki, 10 tahun, dibawa ibunya
ke puskesmas dengan keluhan sering batuk-
batuk terutama malam hari, merasa mual, dan
kembung, hingga sulit konsentrasi belajar. Dari
pemeriksaan mikroskopik tinja, dijumpai
morfologi telur cacing seperti di bawah ini
(pembesaran 400 x), dengan tingkat infeksi
sedang (5500 telur/ gram tinja). Apakah
patogenesis dari siklus hidup parasit yang paling
mungkin sehingga terjadi gejala klinis pasien
merasa mual, dan kembung?
a. Telur menetas di usus halus
b. Larva memasuki aliran darah dengan
menembus mukosa usus halus
c. Larva berkembang menjadi stadium 3 di
alveolus
d. Larva berpindah dari laring ke faring
e. Cacing dewasa hidup dan bertelur di
usus halus
Seorang mahasiswa perempuan, 17 tahun
datang ke praktek dokter dengan keluhan
gangguan tidur. Hal ini sudah lama dirasakan
pasien. Selain itu pasien juga mengeluhkan
tangannya terasa hangat, dan berkeringat
disertai detak jantung yang meningkat. Hasil
pemeriksaan laboratorium menunjukkan kadar
TSH : 5.2 mU/L (normal-tinggi), FT4 : 34 pmol/L
(meningkat), FT3 : 12.9 pmol/L (meningkat).
Pemeriksaan lanjutan yg diperlukan untuk
menegakkan diagnosis?
a. Dexamethasone Supression test
b. Arginine Stimulasi test
c. Exercise Stimulasi test
d. TRH Stimulasi test
e. Repeat TSH test with different assay
Apa ciri dari Air Susu Ibu (ASI) matur?
a. Dihasilkan hari pertama
b. Dihasilkan sesudah hari ke-10
c. Berwarna kekuningan
d. Volume sedikit
e. Mengandung zat antibodi tinggi
Pada seorang ibu hamil dilakukan pemeriksaan
pada janinnya dengan menggunakan USG. Pada
pemeriksaan bagian cranium tampak gambaran
fontanella yang besar pada bagian anterior.
Dimanakah tempat fontanella ini?
a. Antara os frontal dan os temporal
b. Antara os frontal dan os parietal
c. Antara os occipital dan os parietal
d. Antara os occipital dan os temporal
e. Antara os frontal dan os occipital
Seorang bayi laki-laki lahir spontan dengan
berat badan lahir 2800 gram. Lahir aterm,
setelah tali pusat diputus, bayi menangis kuat.
Mekanisme apakah yang terjadi kemudian pada
kardiovaskular sistem?
a. Tekanan arteri pulmonal lebih rendah
daripada tekanan aorta
b. Aliran darah ke jantung kanan lebih
besar daripada jantung kiri
c. Tekanan atrium kanan lebih tinggi
daripada atrium kiri
d. Tahanan perifer menurun
e. Tahanan paru meningkat
Pada suatu infeksi nematoda usus terjadi
perlukaan pada mukosa usus karena cacing
dewasa melukai, atau mengambil darah melalui
mukosa usus dengan menggunakan giginya.
Manakah gambaran pemeriksaan darah tepi
yang paling tepat untuk infeksi Nematoda di
atas?
a. Warna eritrosit pucat, dan ukuran lebih
kecil
b. Warna eritrosit pucat, dan ukuran
membesar
c. Warna eritrosit pucat, dan ukuran
normal
d. Warna eritrosit normal, dan ukuran
membesar
e. Warna eritrosit normal, dan ukuran
normal
Seorang anak perempuan berusia 4 tahun,
dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan tidak
nafsu makan, kulit kering, gatal, dan
kemerahan. Berdasarkan anamnesis diketahui
bahwa anak tersebut mengkonsumsi
suplementasi vitamin A. Apakah yang
disarankan dokter kepada ibu anak tersebut?
a. Menghentikan suplementasi vitamin A
b. Melanjutkan suplementasi vitamin A
dan pengobatan simptomatis
c. Pengobatan simptomatis
d. Meningkatkan konsumsi bahan pangan
sumber vitamin A
e. Mengurangi asupan makanan sumber
vitamin A
Ibu membawa bayi H berumur 4 bulan
berkonsultasi ke dokter karena berat badan bayi
sulit naik. Berat badan lahir 3500 gram, dan saat
ini berat badan 3800 gram. Kenaikan berat
badan bayi H selama 4 bulan adalah 300 gram.
Dokter menyatakan bahwa bayi H mengalami
gagal tumbuh. Untuk menentukan seorang bayi
mempunyai risiko gagal tumbuh digunakan
kriteria sebagai berikut:
a. Berat badan menurut umur berada di
bawah -3SD Z-scores kurva
pertumbuhan WHO
 b. Panjang badan menurut umur berada di Seorang anak laki-laki, 10 tahun, didiagnosis
bawah -3SD Z-scores kurva askariasis setelah dilakukan pemeriksaan tinja
pertumbuhan WHO oleh dokter di puskesmas. Menurut ibunya,
c. Berat badan menurut panjang badan anaknya tersebut sudah beberapa kali
berada di bawah -3SD Z-scores kurva didiagnosis menderita askariasis, dan sudah
pertumbuhan WHO mendapatkan pengobatan. Apakah upaya
d. Kenaikan berat badan di bawah pencegahan yang dapat dilakukan agar pasien
persentil 5 kurva weight increment terhindar dari infeksi berulang?
WHO
a. Memakan daging yang dimasak sampai
e. Kenaikan berat badan diantara persentil
matang
5 sampai 10 kurva weight increment
b. Minum mutivitamin secara teratur
WHO
c. Menggunting kuku
Seorang ibu membawa bayinya berumur 14 hari d. Memakai alas kaki di luar rumah
ke puskesmas dengan keluhan badan anaknya e. Memakai celana panjang saat tidur
terasa hangat, nafasnya terlihat sesak, dan
Seorang bayi perempuan berumur 5 hari
jantungnya berdetak kencang. Pada
dibawa orang tuanya ke puskesmas dengan
pemeriksaan fisik frekuensi denyut jantung 120
keluhan kuning seluruh badan. Menurut sang
kali/menit, frekuensi napas 40 kali/menit ,
ibu, bayinya kurang banyak minum ASI karena
temperatur tubuh 37OC. Dokter hanya
lebih banyak tidur. Pada pemeriksaan sklera
menganjurkan agar si bayi diberi cukup ASI.
tidak dijumpai ikterik, dan pemeriksaan lain
Mekanisme apakah yang dapat menjelaskan
dalam batas normal. Apakah penyebab kuning
kondisi bayi saat ini?
pada bayi di atas ?
a. Metabolisme meningkat disebabkan
a. Meningkatnya hemolisis HbF
oleh perangsangan kelenjar tiroid
b. Obstruksi pada duktus biliaris
b. Aktifitas simpatis meningkat oleh
c. Bilirubin direct yang meningkat
karena stress lingkungan
d. Proses detoksifikasi hati yang belum
c. Pengaturan suhu tubuh pada bayi
sempurna
belum sempurna
e. Kadar beta karotene yang meningkat
d. Kebutuhan oksigen yang meningkat
e. Proses infeksi meningkatkan respon SSP Infeksi Ascaris lumbricoides dapat memicu
respon imun yang salah satunya ditandai
Proses imun adaptif terhadap Ascaris
dengan terjadinya eosinophilia dan peningkatan
lumbricoides terjadi akibat aktivasi T-cell naïve
kadar IgE di dalam darah. Apakah mekanisme
menjadi Th-2. Apakah alasan yang tepat sebagai
yang tepat untuk menjelaskan terjadinya respon
penyebab terjadinya proses imun tersebut?
imun tersebut?
a. Aktivasi eosinofil oleh IL-5
a. Nematoda poliprotein antigen
b. Peningkatan kadar IgE poliklonal
merangsang magrofag memproduksi IL-
c. Aktivasi fungsi alternative makrofag
13, dan TSLP
(AAM)
b. Nematoda poliprotein antigen
d. Tampilan MHC-Class I oleh makrofag.
menyebabkan polarisasi T-cell naïve
e. Tampilan MHC-Class II oleh sel dendritic
menjadi Th1
(APC)
c. Cacing yang masuk merangsang sel Th2
untuk mengeluarkan IL-4 dan IL-5
 d. Cacing yang masuk mengaktifkan
makrofag ke arah AAM
e. Tampilan MHC-Class I oleh makrofag
Seorang anak laki-laki berusia 2 tahun datang
dengan ibunya ke POSYANDU pada bulan
Agustus untuk mendapatkan kapsul vitamin A
berwarna merah. Sebelumnya pada bulan
Februari, anak ibu tersebut tidak mendapatkan
kapsul apapun. Bagaimana pemberian kapsul
pada anak laki-laki tersebut?
a. Pemberian kapsul menunggu Bulan
Februari berikutnya.
b. Diberikan kapsul vitamin A berwarna
biru.
c. Diberikan 2 kapsul vitamin A warna
biru.
d. Diberikan 2 kapsul vitamin A warna biru
dan merah
e. Diberikan kapsul vitamin A warna
merah.
Seorang anak perempuan berusia 8 tahun
dibawa ibunya ke dokter karena keliatan pucat.
Pada pemeriksaan laboratorium feses rutin
didapatkan telur berbentuk oval dengan dinding
tipis, berisi sel ovum yang membelah.
Bagaimanakah cara pencegahan yang paling
tepat pada infeksi di atas?
a. Memakai alas kaki
b. Mengkonsumsi zat besi
c. Minum antibiotik profilaksis
d. Memakan makanan bergizi
e. Minum vitamin secara teratur
Seorang mahasiswa perempuan, 17 tahun
datang ke praktek dokter dengan keluhan
gangguan tidur. Hal ini sudah lama dirasakan
pasien. Selain itu pasien juga mengeluhkan
tangannya terasa hangat, dan berkeringat
disertai detak jantung yang meningkat. Hasil
pemeriksaan laboratorium menunjukkan kadar
TSH : 5.2 mU/L (normal-tinggi), FT4 : 34 pmol/L
(meningkat), FT3 : 12.9 pmol/L (meningkat).
Apakah kemungkinan diagnosis dari pasien
tersebut?
a. Primary Hypothyroidism
b. Subclinical Hypothyroidism
c. Primary Hyperthyroidism
d. Subclinical hyperthyroidism
e. Thyroid hormone resistance
Seorang anak laki-laki usia 10 tahun mengalami
luka tusuk dengan ranting kayu pada kaki
kanannya. Enam hari kemudian anak ini
mengalami spasme otot pada kakinya tersebut.
Dan dua hari berikutnya mengalami spasme
otot menyeluruh, dan terutama terasa pada
rahangnya, sehingga anak ini tidak dapat
membuka mulutnya. Riwayat imunisasi dengan
tetanus tidak jelas. Kemungkinan patogenesis
spasme otot pada anak ini adalah adanya
tetanospasmin yang menghambat:
a. Pelepasan asetilkolin
b. Pemotongan protein
c. Pelepasan neurotransmitter inhibitory
d. Pelepasan antigen
e. Aktivasi asetilkolin esterase
Seorang anak yang didiagnosa dengan Cushing
syndrome, mengalami gangguan pertumbuhan.
Apakah pengaruh hormon yang mendasari
penyakit tersebut di atas terhadap
pertumbuhan?
a. Meningkatkan responsiveness receptor
GHRH di hipofisis anterior
b. Meningkatkan sensitifitas jaringan
terhadap growth hormone
c. Meningkatkan pembentukan glikogen,
dan sintesis protein
d. Meningkatkan retensi natrium dan air
e. Meningkatkan proliferasi epifiseal plate
Sekresi Growth Hormone (GH) yang berlebihan
biasanya terjadi akibat produksi berlebihan oleh
tumor jinak di kelenjar hipofisis anterior. Bila
terjadi sebelum pusat pertumbuhan (epifisis) di
dekat ujung tulang panjang menutup, maka
akan terjadi gigantisme. Bila hipersekresi GH ini
terjadi setelah pusat pertumbuhan menutup,
maka akan timbul akromegali. Jalur transduksi
sinyal apakah di bawah ini yang terinduksi dari
ikatan reseptor, dan hormon tersebut di atas?
a. Jalur Ras-Raf- ERK
b. Jalur PI3K / Akt
c. Jalur Jak-STAT
d. Jalur Adenilat Siklase
e. Jalur Diacylglycerol
Seorang wanita yang sedang hamil 9 bulan
datang ke rumah sakit untuk pemeriksaan
kehamilan. Setelah dilakukan pemeriksaan
dijumpai adanya gangguan pada ossifikasi
endochondral. Manakah pernyataan yang tidak
benar mengenai ossifikasi ini?
a. Ossifikasi yang terjadi melalui
perubahan tulang rawan hyaline
menjadi tulang
b. Merupakan proses ossifikasi yang
dihubungkan dengan pertumbuhan
tulang pada foetus
c. Pada proses ini terjadi pembentukan
medullary cavity
d. Pada proses ini terjadi pembentukan
cartilago articular dan epiphyseal plate
e. Ossifikasi ini terutama terjadi pada
tulang pipih
Seorang anak laki-laki berumur 15 tahun, berat
badan 60 kg, dan tinggi badan 165 cm.
Kebutuhan kalori per hari berdasarkan rule of
thumbs adalah:
a. 40 kkal/kgBB
b. 45 kkal/kgBB
c. 47 kkal/kgBB
d. 55 kkal/kgBB
e. 70 kkal/kgBB
Seorang anak perempuan berusia 18 bulan
mengalami meningitis. Dari cairan
serebrospinalis ditemukan bakteri batang kecil
gram negatif. Adapun faktor virulensi utama
pada infeksi yang disebabkan bakteri tersebut
adalah:
a. Endotoksin
b. Kebutuhan akan faktor V dan X
c. Eksotoksin
d. Protein adhesin
e. Kapsul polisakarida tipe b
Seorang anak perempuan, 8 tahun, didiagnosis
askariasis setelah dilakukan pemeriksaan tinja
oleh dokter di puskesmas. Menurut ibunya, ia
telah mendapat obat cacing dari sekolah sekitar
5 bulan yang lalu. Apakah penyebab yang paling
mungkin dari infeksi berulang pada pasien ini?
a. Tertelan telur infeksius kembali dengan
masa inkubasi 1 - 2 bulan
b. Larva stadium 2 mampu hidup dorman
di alveolus, dan kemudian relaps
c. Tertelan telur unfertilized saat bermain
tanah, dan menjadi infeksius di dalam
tubuh
d. Telur infeksius dapat berkembang
menjadi cacing dewasa dalam tubuh
host tanpa harus berada di tanah
e. Regurgitasi makanan akan
menyebabkan lapisan albumin pecah,
dan larva dapat penetrasi langsung ke
aliran darah di usus
Salah satu manfaat pemberian Inisiasi Menyusui
Dini (IMD) adalah agar bayi memperoleh
kolostrum. Ciri-ciri kolostrum adalah:
a. Dihasilkan hari ke 1 – 10
b. Berwarna putih encer
c. Mengandung lemak lebih tinggi
d. Mengandung zat protektif
e. Mengandung protein rendah'
Seorang anak perempuan berusia 12 tahun
datang ke praktek dokter dengan keluhan kulit
kering. Hal ini sudah dirasakan pasien sejak 1
tahun terakhir. Pasien juga mengeluhkan susah
BAB, selera makan hilang, dan rambut rontok.
Hasil Pemeriksaan menunjukkan Kadar TSH
meningkat dan kadar FT4nya normal. Apa
kemungkinan diagnosis pada pasien tersebut?
a. Primary Hypothyroidism
b. Subclinical Hypothyroidism
c. Primary Hyperthyroidism
d. Subclinical hyperthyroidism
e. Central Hypothyroidism
Seorang bayi, N, perempuan, berumur 2 hari
dibawa oleh ayahnya ke unit gawat darurat
Rumah Sakit Ibu dan Anak oleh karena kejang-
kejang, dan bibir membiru. Bayi lahir di rumah,
ditolong oleh bidan, segera menangis, berat
badan lahir 3.300 gram. Pemeriksaan fisik: bibir
sianosis, frekuensi pernafasan 40x/menit, suara
pernafasan vesikuler, frekuensi nadi
140x/menit. Tidak ada tanda-tanda infeksi tali
pusat. Berat badan sekarang 2.990 gram. Tidak
dijumpai adanya kelainan pada pemeriksaan
foto thoraks dan scanning kepala. Pemeriksaan
kadar glukosa darah 18 mg/mL. Apakah yang
menyebabkan N kejang-kejang, dan bibir
membiru?
a. Trauma jalan lahir
b. Berat badan yang menurun
c. Pertolongan yang tidak steril
d. Kadar glukosa darah yang rendah
e. Frekuensi pernafasan yang cepat
Ibu Ani membawa Budi, anaknya yang berusia
12 bulan berobat ke Puskesmas. Ibu Ani
mengeluhkan anaknya yang terlihat kurus
dengan BB 7 kg, dan hanya mau makan sedikit,
serta lebih menyukai minum susu. Dari
anamnesis diketahui bahwa selama ini Budi
diasuh oleh neneknya karena orangtuanya telah
berpisah. Budi tidak pernah mendapatkan ASI,
sejak lahir diberikan susu formula. Pada saat
Budi berusia 2 bulan sudah diberi buah, dan
setelah 9 bulan mengkonsumsi makanan
keluarga. Sekarang ini Budi mengkonsumsi susu
formula sejumlah 2 sendok makan dalam 150 cc
air, dan diberikan 4-5 kali sehari. Apa penyebab
keadaan pada Budi?
a. Nutrisi yang tidak adekuat
b. Diare
c. Sering menderita penyakit infeksi
saluran pernafasan atas (ISPA)
d. Makanan kurang bervariasi
e. Faktor lingkungan
Seorang ibu membawa balitanya berusia 13
bulan. Berdasarkan pemeriksaan antropometri
anak tersebut mengalami gizi buruk. Anak ini
hanya mau makan sedikit, serta lebih menyukai
minum susu, tanpa mau mengkonsumsi
makanan padat. Belakangan ini anak tersebut
suka mengkonsumsi pasir, dan abu rokok.
Apakah penilaian yang dilakukan untuk
mengetahui alergi terhadap makanan, suka
makan yang aneh, kesulitan makan, dan
keterlambatan makan?
a. Anamnesis makanan
b. Pemeriksaan antropometri
c. Pemeriksaan klinis
d. Laboratorium
e. Pemeriksaan penunjang
bu membawa anak laki-lakinya yang berusia 3
tahun ke Dokter karena belum bisa berjalan dan
lebih pendek dari anak yang berusia sebaya
dengannya. Anak terlihat tidak aktif, baru bisa
duduk, dan bicara masih babbling. Dari
anamnesis diketahui anak memiliki riwayat
ikterik yang lama pada saat bayi, dan selama ini
anak susah buang air besar. Pemeriksaan fisik
terlihat wajah anak myxoedema, kulit kering,
dan kasar, dan ada hernia umbilikalis. TB anak
75 cm (<P3 kurva WHO) dan BB 10 Kg (<P3
kurva WHO). Pemeriksaan yang harus dilakukan
untuk memastikan diagnosis:
a. IGF-1 dan Growth hormone
b. TSH dan FT4
c. Analisis kromosom
d. SGOT dan SGPT
e. Bone survey
B anak laki-laki usia 5 tahun, dan T anak
perempuan 4 tahun, murid sebuah taman
kanak-kanak. B dan T sangat senang bermain di
sekolahnya, sebab banyak tersedia lapangan
yang luas untuk berlari, melompat, dan
bergantung. Setahun B dan T masuk di TK, tinggi
badan mereka bertambah 10 cm. Mekanisme
apakah yang berhubungan dengan
pertumbuhan kedua anak tersebut?
a. Stress fisik meningkatkan sekresi GH
dari hipofisis anterior
b. Meningkatnya kerja otot, meningkatkan
penggunaan kalsium
c. Glucorticoid hormone meningkatkan
sekresi tiroid hormone
d. Insulin lIke factor menurunkan
pengambilan glukosa oleh otot
e. Hormon kalsitonin meningkatkan
pembentukan matriks tulang
Badan Penangulangan Bencana Daerah (BPBD)
ke dokter untuk mengelola pelayanan gizi pasca
bencana alam gempa bumi. Apakah langkah
utama yang diambil untuk mengemban amanat
ini?
a. Melakukan surveilans gizi kepada para
pengungsi
b. Pengawasan logistik bahan pangan
c. Pemberian suplementasi zat gizi mikro
kepada kelompok rentan
d. Penyusunan menu untuk kelompok
rentan
e. Pendampingan penyelenggaraan makan
Seorang bayi, perempuan, usia 40 hari, lahir
spontan dengan berat badan 3000 gram. Lahir
aterm. Segera menangis, tetapi merengek.
Setiap kali bayi menangis, ditemukan bibir
sianosis. Pada pemeriksaan paru dalam batas
normal, sedangkan pemeriksaan
echocardiography dijumpai adanya defek pada
bagian jantung, dan menurut dokter seharusnya
bagian tersebut sudah menutup. Bagian jantung
yang manakah yang dimaksud oleh dokter
tersebut?
a. Katup trikuspidalis
b. Katup bikuspidalis
c. Foramen ovale
d. Duktus arteriosus
e. Septum interventrikularis
Seorang anak perempuan berusia 12 tahun
datang ke praktek dokter dengan keluhan kulit
kering. Hal ini sudah dirasakan pasien sejak 1
tahun terakhir. Pasien juga mengeluhkan susah
BAB, selera makan hilang, dan rambut rontok.
Hasil Pemeriksaan menunjukkan Kadar TSH
meningkat dan kadar FT4nya normal. Pada
kasus diatas, pemeriksaan TSH 20 mU/L
seharusnya akan kembali ke normal setelah:
a. 20 menit
b. 40 menit
c. 60 menit
d. 120 menit
e. 180 menit
Seorang anak perempuan berusia 12 tahun
datang ke praktek dokter dengan keluhan kulit
kering. Hal ini sudah dirasakan pasien sejak 1
tahun terakhir. Pasien juga mengeluhkan susah
BAB, selera makan hilang, dan rambut rontok.
Hasil Pemeriksaan menunjukkan Kadar TSH
meningkat dan kadar FT4nya normal. Pada
kasus diatas, pemeriksaan TSH 20 mU/L
seharusnya akan kembali ke normal setelah:
a. 20 menit
b. 40 menit
c. 60 menit
d. 120 menit
e. 180 menit
Seorang anak perempuan berusia 12 tahun
datang ke praktek dokter dengan keluhan kulit
kering. Hal ini sudah dirasakan pasien sejak 1
tahun terakhir. Pasien juga mengeluhkan susah
BAB, selera makan hilang, dan rambut rontok.
Hasil Pemeriksaan menunjukkan Kadar TSH
meningkat dan kadar FT4nya normal. Pada
kasus diatas, pemeriksaan TSH 20 mU/L
seharusnya akan kembali ke normal setelah:
 a. 20 menit pemeriksaan KGD = 235 mg/dL, trigliserida =
b. 40 menit tinggi dari normal. Diagnosa dokter, pasien
c. 60 menit menderita Cushing syndrome. Hormon apakah
d. 120 menit yang berhubungan dengan keluhan pasien di
e. 180 menit atas ?

Seorang anak perempuan, usia 4 tahun 7 bulan, a. Hormon glucocorticoid

dibawa ibu ke dokter dengan keluhan b. Hormon aldosteron
pertumbuhan, dan perkembangan terlambat. c. Hormon glucagon
Saat ini pasien hanya mampu untuk tengkurap, d. Hormone tiroid
belum bisa bicara dan hanya mengeluarkan e. Hormon insulin
suara “ba ba ba”, dan perawakan sangat
Seorang ibu yang memiliki bayi berusia 2 bulan
pendek. Riwayat komplikasi saat kehamilan
datang untuk berkonsultasi mengenai Air Susu
disangkal, lahir aterm, dengan berat badan
Ibu (ASI) karena hendak kembali bekerja. Cara
sesuai usia kehamilan. Pemeriksaan darah rutin
penyimpanan ASI yang benar adalah:
Hb= 12 mg/dL, Ht = 42%, leukosit = 7.000/mm3,
trombosit = 270.000/mm3, morfologi darah tepi a. Pada lemari es 1 pintu, ASI dapat
= normokrom normositer. Apakah kemungkinan bertahan selama 3 bulan di freezer
penyebab keluhan anak perempuan tersebut? b. Pada lemari es 1 pintu, ASI dapat
bertahan selama 6 bulan di freezer
a. Defisiensi hormone kalsitonin
c. Pada suhu kamar, ASI dapat bertahan
b. Defisiensi Growth Hormone
selama 6 jam
c. Defisiensi hormone tiroid
d. Pada lemari es 2 pintu, ASI dapat
d. defisiensi besi
bertahan selama 1 minggu
e. Malnutrisi
e. Pada termos, ASI dapat bertahan
Seorang anak laki-laki usia 8 tahun mengalami selama 5 hari
radang tenggorokan. Pada pemeriksaan
Sebelum memberikan Makanan Pendamping Air
ditemukan pseudomembran berwarna keabuan
Susu Ibu (MPASI), perlu dinilai tanda- tanda
pada tonsil, dan faring. Dilakukan pewarnaan
kesiapan fisik, dan psikologis seorang bayi yang
gram dari swab tenggorokan pasien.
dapat diberi MPASI. Adapun salah satu tanda
Kemungkinan akan dapat ditemukan
kesiapan fisik bayi dapat menerima MPASI
a. Bakteri diplococcus berbentuk seperti adalah:
lancet gram positif
a. Perilaku reflektif berubah menjadi
b. Bakteri batang gram positif berbentuk
imitatif
club shaped
b. Reflex ekstruksi mulai menghilang
c. Bakteri batang gram negatif kecil
c. Bayi mulai tertarik terhadap makanan
d. Bakteri batang gram positif, dan
d. Bayi lebih mandiri, dan eksploratif
berspora
e. Bayi menunjukkan rasa lapar dengan
e. Bakteri coccus berantai gram positif
membuka mulut
Seorang anak perempuan, 6 tahun, dibawa
53. Seorang anak laki-laki berumur 4 tahun,
ibunya ke dokter anak dengan keluhan lemas,
berat badan 16 kg, dan tinggi badan 105 cm.
wajah bengkak, dan pertumbuhan yang tidak
Estimasi kebutuhan energi untuk anak tersebut
sesuai dengan anak seusianya. Dari hasil
pemeriksaan fisik: TB = 80 cm, BB = 40kg,
dapat dihitung dengan menggunakan formula di
bawah ini:
a. [89 x Wt (kg) – 100] + 20
a. b.88.5 – 61.9A + (PA x [26.7Wt +
903Ht]) + 20
b. 88.5 – 61.9A + (PA x [26.7Wt + 903Ht]) +
25
c. 135.3 – 30.8A + (PA x [10Wt + 934Ht]) +
20
d. 135.3 – 30.8A + (PA x [10Wt + 934Ht]) +
25]
Sekresi Growth Hormone (GH) yang berlebihan
biasanya terjadi akibat produksi berlebihan oleh
tumor jinak di kelenjar hipofisis anterior. Bila
terjadi sebelum pusat pertumbuhan (epifisis) di
dekat ujung tulang panjang menutup, maka
akan terjadi gigantisme. Bila hipersekresi GH ini
terjadi setelah pusat pertumbuhan menutup,
maka akan timbul akromegali. Jenis reseptor
apakah yang paling sesuai untuk reseptor
hormon tersebut di atas?
a. Reseptor membrane link cAMP
b. Reseptor sitoplasma
c. Reseptor inti
d. Reseptor membran dengan aktivitas
intrinsic kinase
e. Reseptor membrane link Ca, dan
Kalmodulin
Sekresi Growth Hormone (GH) yang berlebihan
biasanya terjadi akibat produksi berlebihan oleh
tumor jinak di kelenjar hipofisis anterior. Bila
terjadi sebelum pusat pertumbuhan (epifisis) di
dekat ujung tulang panjang menutup, maka
akan terjadi gigantisme. Bila hipersekresi GH ini
terjadi setelah pusat pertumbuhan menutup,
maka akan timbul akromegali. Jenis reseptor
apakah yang paling sesuai untuk reseptor
hormon tersebut di atas?
a. Reseptor membrane link cAMP
b. Reseptor sitoplasma
c. Reseptor inti
d. Reseptor membran dengan aktivitas
intrinsic kinase
e. Reseptor membrane link Ca, dan
Kalmodulin
Ibu membawa anaknya berumur 15 bulan ke
puskesmas untuk imunisasi yang tertinggal. Ibu
menanyakan bagaimana jadwal, dan jumlah
yang tepat untuk pemberian makanan utama
pada anak berumur 9 bulan yang baru mulai
Makanan Pendamping Air Susu Ibu (MPASI):
a. 2 x sehari dengan volume 2 – 3 sdm/x
sampai 1/2 mangkok
b. 2 x sehari dengan volume 1/2 sampai 1
mangkok
c. 2 – 3 x sehari dengan volume 1/4
sampai 1/2 mangkok
d. 3- 4 x sehari dengan volume 2 – 3 sdm/x
sampai 1/2 mangkok
e. 3- 4 x sehari dengan volume 3/4 sampai
1 mangkok
Seorang anak laki-laki berumur 15 tahun, berat
badan 60 kg, dan tinggi badan 165 cm. Pola diet
vegetarian yang tidak baik dapat, yang
menyebabkan masalah gizi pada remaja tsb.
yaitu:
a. Anemia makrositik
b. Anemia aplastik
c. Anemia normositik
d. Anemia mikrositik
e. Sickle cell anemia
Sekresi Growth Hormone (GH) yang berlebihan
biasanya terjadi akibat produksi berlebihan oleh
tumor jinak di kelenjar hipofisis anterior. Bila
terjadi sebelum pusat pertumbuhan (epifisis) di
dekat ujung tulang panjang menutup, maka
akan terjadi gigantisme. Bila hipersekresi GH ini
terjadi setelah pusat pertumbuhan menutup,
maka akan timbul akromegali. Berdasar struktur
molekulnya, jenis derivat apakah hormon yang
tersebut di atas?
 a. Protein
b. Steroid
c. Eicosanoid
d. Asam amino
e. Retinoid
Seorang bayi laki-laki lahir kurang bulan (28
minggu), lahir spontan, berat badan lahir 1200
gram. Menangis kuat, gerakan aktif dan kulit
merah. Bayi diberikan suntikan dexamethasone,
vitamin K, dipasang nasogastric tube, dan
dirawat di dalam incubator. Apakah dasar
dokter memberikan terapi dexamethasone?
a. Untuk mematangkan paru
b. Untuk mengantisipasi reaksi alergi
c. Untuk menambah berat badan
d. Untuk mengurangi reaksi inflamasi
e. Untuk mengurangi sekresi fetal lung
liquid
Seorang anak perempuan usia 6 tahun dibawa
oleh Ibu ke Dokter karena lebih pendek dari
teman sebayanya. Pada pemeriksaan fisik tidak
ada gambaran dismorfik, TB anak 100 cm (<P3
kurva CDC 2000) dan BB 18 Kg (P10-25 kurva
CDC 2000). Selama ini anak sehat, tidak pernah
menderita penyakit kronis ataupun
mengkosumsi obat-obatan jangka panjang.
Tidak pernah ada keluhan sakit kepala, ataupun
penglihatan kabur. Prestasi sekolah baik.
Pemeriksaan hormonal dalam batas normal.
Bone age sesuai usia kronologis. Kemungkinan
penyebab perawakan pendek pada anak ini
adalah:
a. Constitutional delay of growth and
puberty
b. Defisiensi hormon pertumbuhan
c. Hipotiroid kongenital
d. Familial short stature
e. Sindrom Turner
Ibu membawa bayi H berumur 4 bulan
berkonsultasi ke dokter karena berat badan bayi
sulit naik. Berat badan lahir 3500 gram, dan saat
ini berat badan 3800 gram. Kenaikan berat
badan bayi H selama 4 bulan adalah 300 gram.
Dokter menyatakan bahwa bayi H mengalami
gagal tumbuh. Bila ditemukan adanya tanda
“red flag” pada bayi, sehingga menyebabkan
adanya gagal tumbuh pada bayi, maka perlu
dilakukan pemeriksaan penunjang untuk
mendukung diagnosis. Untuk kasus bayi H di
atas sebaiknya dilakukan pemeriksaan
penunjang yaitu:
a. USG abdomen
b. Mantoux test
c. Ekokardiografi
d. Pemeriksaan immunoglobulin
e. Pemeriksaan kultur darah
Seorang anak laki-laki usia 8 tahun mengalami
radang tenggorokan. Pada pemeriksaan
ditemukan pseudomembran berwarna keabuan
pada tonsil, dan faring. Mekanisme utama
patogenesis pada penyakit anak tersebut di
atas:
a. Peningkatan cAMP intraselular
b. Aktivasi eksotoksin pirogenik
c. Inaktivasi ‘elongation factor 2’
d. Aktivasi enterotoksin A
e. Inaktivasi asetil kolin esterase
Dalam pidatonya, Presiden Republik Indonesia
menekankan bahwa program penanganan
pandemi COVID-19 tidak boleh menghentikan
program penting nasional lainnya termasuk
penanganan stunting. Berdasarkan situasi ini,
siapakah sasaran yang tepat untuk penanganan
masalah gizi nasional?
a. Ibu hamil
b. Ibu menyusui
c. Balita
d. Kader posyandu
e. Tenaga kesehatan
Seorang bayi laki-laki, usia 4 hari datang dengan
keluhan kuning seluruh tubuh yang muncul di
usia 2 hari. Riwayat kelahiran cukup bulan di
rumah sakit. Dilakukan pemeriksaan
laboratorium dengan hasil bilirubin total 7
mg/dl, bilirubin direk 0,8 mg/dl. Pada usia 8
hari, hasil pemeriksaan laboratorium
didapatkan bilirubin total 1 mg/dl, dan bilirubin
direk 0,3 mg/dl. Manakah yang salah dari
pernyataan di bawah ini mengenai kondisi
pasien?

a. Terjadi peningkatan bilirubin total, dan

bilirubin indirek
b. Pasien mengalami hiperbilirubinemia
patologis
c. Kondisi ini disebabkan oleh
keterbatasan kemampuan hepar untuk
mengkonjugasi bilirubin
d. Pasien mengalami hiperbilirubinemia
fisiologis
e. Bilirubin yang meningkat pada pasien
dapat dideteksi di urine