PEMBERIAN KODE (CODING) ICD X

No. Dokumen No. Revisi Halaman

1/1
RSUD LAHAT

Tanggal terbit Ditetapkan oleh :

DIREKTUR RSUD LAHAT
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL
dr. Hj. Laela Cholik, M.Kes
NIP : 197003292002122002

PENGERTIAN Pemberian kode (coding) adalah pemberian penetapan kode

penyakit dengan menggunakan huruf atau angka atau kombinasi
kedalam berkas pasien sesuai standar pengkodean (ICD X)

TUJUAN 1. Pemberian kode penyakit sehingga dapat dengan mudah

diketahui jumlah penyakit tertentu jika diperlukan
2. Membuat standarisasi nama penyakit guna menunjang
efektifitas dan produktifitas pelayanan.

KEBIJAKAN Semua jenis penyakit diberikan kode masing-masing sesuai standar

(ICD X)

PROSEDUR a. Peralatan : ATK, berkas pasien, buku ICD X.

b. Pelaksanaan :
1. Pengkodean pertama kali dilakukan oleh petugas bangsal
dengan berkolaborasi dengan DPJP mengenai ketepatan
kode penyakit yang dilakukan disesuaikan dengan standar
ICD X.
2. Selanjutnya diserahkan ke tim verifikator untuk verifikasi
ulang.
3. Berkas pasien rawat inap yang masuk ke sub.bag. rekam
medis diberi kode penyakit sesuai klasifikasi penyakit ICD
X.
4. Setelah diberi kode untuk jenis penyakit tertentu dipilah
kembali bagi yang operasi dan diberi kode operasi.

UNIT TERKAIT 1. Instalasi rawat jalan

2. Instalasi rawat inap, Instalasi gawat darurat, Rekam medis,
3. Kamar operasi, Penunjang