Breastfeedo.

mom

Kiat Sukses
MengASIhi
2 Tahun

dr Shane Tuty Cornish, CBS, IBCLC

Konsultan Laktasi & Konselor MPASI
 Apa saja yg Kunci kiat sukses
akan di bahas ? mengASIhi 2 tahun
Manajemen laktasi saat
kehamilan
Manajemen laktasi setelah
melahirkan
Kiat = Usaha
= Manajemen
Laktasi
Segala upaya yang dilakukan untuk mencapai
keberhasilan dalam menyusui, sejak
kehamilan sampai penyapihan
 2 Waktu Penting
Manajemen Laktasi saat
Kehamilan
Belajar Laktasi di usia
kehamilan 28 & 36
minggu
Pemeriksaan kondisi
Payudara & medis ibu
Antenatal Expression
Manajemen Laktasi saat
Melahirkan
IMD (Inisiasi Menyusui
Diet gizi seimbang untuk
Dini)
ibu
Rawat Gabung 24 jam
Kontrol ke nakes di hari
Frekuensi Menyusui
usia ke 7, 14, 30
Pemantauan Tanda Cukup
ASI
 Belajar Laktasi
di UK 28 & 36
minggu
Manfaat ASI
Risiko penggunaan susu formula, dot &
empeng
Bagaimana proses pabrik ASI dibentuk
Manajemen Laktasi sejak kehamilan
saat Kehamilan Posisi Perlekatan yang benar
 Manfaat untuk IBU :
1. Menurunkan risiko kanker PD
& Ovarium
2. Menurunkan risiko
Manfaat osteoporosis
3. Menurunkan risiko Alzheimer
ASI 4. Menurunkan risiko babyblues
& depresi post partum
5. Diet alami
6. Alat KB alami
7. Meningkatkan bonding dengan
bayi
 Manfaat untuk BAYI :
1. Nutrisi yang adekuat & TAILOR MADE
2. Menurunkan risiko alergi
3. Menurunkan risiko infeksi pernafasan,
pencernaan, telinga
Manfaat 4. Meningkatkan IQ
5. Memiliki keluarga bakteri baik di usus
ASI 6. Mengoptimalkan perkembangan sistem imun
7. Menurunkan risiko penyakit tidak menular :
Diabetes Melitus, hipertensi, penyakit
jantung, obesitas
8. Menurunkan risiko kanker anak
9. Menurunkan risiko ADHD & autisme
10. Perkembangan rahang & higienitas geligi
yang lebih baik
 Penggunaan susu formula berisiko
kebalikan dari manfaat ASI

Penggunaan dot & empeng berisiko :

1. Overfeeding -> obesitas, kolik,
Risiko GER
2. Bingung puting laten
3. Bingung puting parsial & total
penggunaan susu formula, dot &
4. Penyapihan dini
empeng
5. Infeksi telinga, pencernaan,
pernafasan
6. Maloklusi & karies gigi
7. Perkembangan rahang & langit-
langit yang tidak optimal
8. Mouth breathing
9. Tidur tidak berkualitas
10. Proses belajar disekolah tidak
optimal
Proses Pembentukan
Pabrik ASI
Ragam Posisi Menyusui
Perlekatan Menyusui
 Pemeriksaan kondisi
Payudara & medis
ibu
Kondisi Payudara :
Asimetris, jarak antar PD lebih dr
4cm, tidak ada perubahan ukuran PD
Manajemen Laktasi selama hamil
Bekas luka sayatan operasi di PD &
saat Kehamilan
punggung
Benjolan
Puting pendek, rata, terbenam
Kondisi medis ibu :
Diabetes Melitus Hepatitis B Riw prematur pada
PCOS TBC kehamilan
Hipertensi Infertilitas sebelumnya
Anemia Autoimun
Gg hormon tiroid Tumor hipofisis
HIV Obesitas
Antenatal
Expression
Emergency food
Indikasi : ibu riwayat produksi ASI
sedikit sebelumnya, DM, PCOS, rencana
lahiran SC, PD hipoplasia, riwayat
operasi PD, hipertensi.
Bayi BBLR, makrosomia, sumbing
bibir&/ langit2.

Mulai perah sejak UK 37 minggu

Ditampung di spuit 1 cc
Perah tangan/ MARMET
Simpan di freezer & bawa ke RS
dengan coolerbag
Manajemen Laktasi
saat Melahirkan IMD
1 jam pertama
Bayi merangkak dari perut
mencari aroma areola ibu
Aktif - tidur - aktif - hisap
GOLDEN TIME = Penentu
produksi ASI hari ke 7 & 30
Manajemen Laktasi Rawat
saat Melahirkan Gabung

Segera setelah IMD

diteruskan rawat gabung
24 jam ibu belajar
hunger cue
Menyusui semau bayi
Hunger Cue
Frekuensi Semau
Menyusui = Bayi
Tanda Cukup ASI =
BAK
Usia 1-5 hari minimal sesuai usia
usia 6 hari ke atas minimal 6x/24
jam
BAB
minimal 3x/24 jam
usia 4 hari sudah tidak hitam
Suhu diantara 36.5-37.5C
BB usia 0-3 bulan kenaikan minimal
25-30 gram/hari
 Karbohidrat
6 porsi @100gr

Protein Hewani
4 porsi @50-55gr

Gizi Busui

Protein Nabati
4 porsi @50-100gr

Sayuran
4 porsi @100gr

Buah-buahan
4 porsi @100gr

Lemak
6 porsi @1 sdt

Gula
2 porsi @1 sdm

Air putih
14gelas @200ml

 Dinilai di hari usia ke 7, 14,

30 :

Kontrol ke nakes Kenaikan BB bayi

Jaundice
Proses menyusui
Vaksinasi
 Sumber Referensi
1. Foudil-Bey I, et al. Evaluating antenatal breastmilk expression outcomes: a scoping review.
Int Breastfeed J. 2021; 16: 25

2. Forster, D.A, et al. Safety and efficacy of antenatal milk expressing for women with
diabetes in pregnancy: protocol for a randomised controlled trial. BMJ open, 2014;4(10),
e006571

3. Hong-Cai W, et al. [Multicentral randomized controlled studies on acupuncture at Shaoze

(SI 1) for treatment of postpartum hypolactation]. Zhongguo Zhen Jiu. 2007 Feb;27(2):85-8

4. Wen-Wu S, et al. Effect of electroacupuncture at Shaoze (SI 1) on breast milk volume

and composition in postpartum hypogalactia. Zhongguo Zhen Jiu. 2020 Jan 12;40(1):13-6.
 Sumber Referensi
5. Collecting Colostrum During Pregnancy. Accessed 21st September 2022. Available at :
https://nationalwomenshealth.adhb.govt.nz/assets/Womens-health/Documents/Policies-and-
guidelines/Collecting-Colostrum-During-Pregnancy.pdf
6. Parker LA, et al. Association of Timing of Initiation of Breastmilk Expression on Milk Volume
and Timing of Lactogenesis Stage II Among Mothers of Very Low-Birth-Weight Infants.
Breastfeed Med. 2015 Mar 1; 10(2): 84–91

7. Buku Kesehatan Ibu dan Anak Kemenkes

8. Farida S. Oxytocin Massage Increase Milk Production During Breastfeeding. 2021: Proceeding
of the 2nd International Conference Health, Science And Technology (ICOHETECH)

9. Widia L. Oxytocin massage enhanced breast milk production in post-partum women. J

Obstetrics & Gynecology Science. 2017; 25(2)
 Sumber Referensi
10. Victora C.G., Bahl R., Barros A.J.D., Franca G.V.A., Horton S., Krasevec J., Murch S.,
Sankar M.J., Walker N., Rollins N.C., et al. Breastfeeding in the 21st century: Epidemiology,
mechanisms, and lifelong effect. Lancet. 2016;387:475–490. doi: 10.1016/S0140-
6736(15)01024-7

11. Oddy WH. Breastfeeding, Childhood Asthma, and Allergic Disease. Ann Nutr Metab. 2017;70
Suppl 2:26-36

12. Abraham SW, et al. Breastfeeding and Otitis Media: A Review of Recent Evidence. Current
Allergy and Asthma Reports 11(6):508-12
13. Al-Farsi YM, et al. Effect of suboptimal breast-feeding on occurrence of autism: a case-
control study. Nutrition. 2012 Jul;28(7-8):e27-32

14. Widia L. Oxytocin massage enhanced breast milk production in post-partum women. J
Obstetrics & Gynecology Science. 2017; 25(2)
 Sumber Referensi
15. Zheng T, Duan L, Liu Y, et al. Lactation Reduces Breast Cancer Risk in Shandong Province,
China. American Journal of Epidemiology, Volume 152, Issue 12, 2000, P 1129–35

16. Su D, Pasalich M, Lee AH, et al. Ovarian cancer risk is reduced by prolonged lactation: a
case-control study in southern China. The American Journal of Clinical Nutrition, Volume 97,
Issue 2, 2013, P 354-9
17. Rameez RM, Sadana D, Kaur S. Association of Maternal Lactation With Diabetes and
Hypertension (A Systematic Review and Meta-analysis). JAMA Netw Open. 2019 Oct; 2(10):
e1913401

18. Park S, Choi NK. Breastfeeding and Maternal Hypertension. American Journal of
Hypertension, Volume 31, Issue 5, 2018, P 615–21
 Sumber Referensi
19. schiderer L, Seekircher L, Kunutsor SK, et al. Breastfeeding Is Associated With a Reduced
Maternal Cardiovascular Risk: Systematic Review and Meta‐Analysis Involving Data From 8
Studies and 1 192 700 Parous Women. Journal of the American Heart Association.
2022;11:e022746

20. Karlson EW, Mandl LA, Hankinson SE, et al. Do breast-feeding and other reproductive
factors influence future risk of rheumatoid arthritis? Results from the Nurses' Health Study.
Arthritis Rheum. 2004 Nov;50(11):3458-67
21. Victora CG, Horta BL, de Mola CL, et al. Association between breastfeeding and
intelligence, educational attainment, and income at 30 years of age: a prospective birth cohort
study from Brazil. Lancet Glob Health. 2015 Apr; 3(4): e199–e205.

22. Horta BL, de Mola CL, Victora CG. Breastfeeding and Intelegence : A Systemic Review and
Meta-Analysis. Acta Paediatrica. 2015 July 21;104(467):14-9