Site :

Dept/Section :

TINGKAT RESIKO POTENSI RESIKO

Extreme > 16
Resiko Tinggi (High) 10 ≤ 16
Resiko Sedang (Modarate) 5─9
Resiko Rendah (Low) <5

CEKLIS INSPEKSI PERKAKAS TANGAN DAN PERKA

NO No. ALAT
Lokasi Kerja :
Nomor Revisi :

KEMUNGKINAN AKIBAT TINDAKAN PERBAIKAN

Kematian atau Kerugian Barang Besar > US$ 100000 (termasuk pencemaran lingkun Harus STOP
LTI Serius / Kerugian Barang US$ 5000 to 100000 (termasuk pencemaran lingkunganPekerjaan dapat dilakukan tindakan pe
LTI / Kerugian Barang US$ 1000 to 5000 (termasuk pencemaran lingkungan Harus dilakukan pengendalian atau pe
Cedera Ringan atau Kerugian Barang Ringan (Termasuk pencemaran lingkungan) tidak perlu pengendalian tambahan

CEKLIS INSPEKSI PERKAKAS TANGAN DAN PERKAKAS LAIN

NAMA PERALATAN KONDISI
BAIK
AKAN PERBAIKAN

rjaan dapat dilakukan tindakan pengendalian segera

s dilakukan pengendalian atau perbaikan tambahan
perlu pengendalian tambahan

KONDISI
JELEK TINGKAT RESIKO Keterangan