LPJ Komunikasi Efektif

YAYASAN ALKHAIRAAT
SAYYID IDRUS BIN SALIM ALDJUFRIE

RUMAH SAKIT UMUM SIS ALDJUFRIE
PALU – SULAWESI TENGAH
JL. SIS - ALJUFRI NO. 72 PALU (0451) 456925 – 426575
Email : rsu.sis.aljufri@gmail.com
KATA PENGANTAR
Dengan mengucapkan syukur kehadirat Allah SWT karena atas perkenanNya sehingga
penyusunan Pedoman Pelaksaan Tim PKRS di RSU SIS Aldjufrie ini dapat selesai.
Kami mengucapkan terima kasih dan penghargaan setinggi-tingginya kepada seluruh pihak
terkait atas kerja keras yang telah dilakukan sehingga Pedoman Pelaksaan Tim PKRS di
RSU SIS Aldjufrie ini dapat diselesaikan.
Pedoman ini diharapkan dapat menjadi acuan bagi rumah sakit dalam mengukur dan
meningkatkan pelayanan pada pasien di seluruh unit pelayanan.
Kami sadari dalam menyusun Pedoman Pelaksaan Tim PKRS di RSU SIS Aldjufrie ini
masih sangat jauh dari kesempurnaan. Oleh karena itu, kami mengharapkan saran dan kritik
membangun mengenai isi pedoman ini yang nantinya akan disempurnakan kembali sesuai
dengan perkembangan ilmu dan zaman.
Palu, September 2022
Penyusun
*rsu.sis.aljufri@gmail.com *
1
YAYASAN ALKHAIRAAT
DAFTAR ISI
KATA PENGANTAR……………………………………………………………...1
DAFTAR ISI………………………………………………………………………2
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang…………………………………………………………….1
B. Tujuan……………………………………………………………………..2
C. Ruang Lingkup Komunikasi Informasi …………………………………..3
D. Kegiatan Komunikasi Informasi Dan Batasan Operasional………………4
E. Struktur Organisasi………………………………………………………...6
F. Landasan Hukum……………………………………………………………6
BAB II PROFIL RUMAH SAKIT
A. Gambaran Umum Rumah sakit………………………………………….
B. Kualifikasi Sumber Daya Manusia………………………………………
BAB III STRUKTUR ORGANISASI TIM PKRS

BAB IV URAIAN JABATAN
A. PENGERTIAN……………………………………………………………..
B. ANALISIS JABATAN…………………………………………………….
C. URAIAN JABATAN……………………………………………………….
D. EVALUASI URAIAN JABATAN………………………………………..
E. MASA BERLAKU URAIAN JABATAN………………………………..
F. URAIAN JABATAN TIM PKRS………………………………………..
1. BAB VBAGAN TATA HUBUNGAN KERJA
A. TATA HUBUNGAN KERJA
2
YAYASAN ALKHAIRAAT
BAB I
PENDAHULUAN
1. LATAR BELAKANG
Undang- undang no 36 tahun 2009 tentang Kesehatan, yang telah berjalan tentunya
menjadikan rumah sakit salah satu pihak yang harus selalu berbenah diri dalam rangka
menjalankan amanat perundangan tersebut. Penyelenggaraan kesehatan yang diberikan oleh
3
YAYASAN ALKHAIRAAT
rumah sakit semakin menjamin akses dan kualitas layanan bagi kepentingan kesehatan
masyarakat.
Selanjutnya regulasi yang mengatur rumah sakit secara khusus yakni Undang – Undang
nomor 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit. Pada undang-undang ini, jelas rumah sakit diatur
secara spesifik, termasuk bagaimana rumah sakit dapat menyelenggarakan pelayanannya
dengan baik.
RSU Sis Aldjufrie Palu, salah satu komponen yang terlibat langsung dengan apa yang
tertuang di beberapa perundangan tersebut, berupaya untuk dapat menyediakan
penyelenggaraan dan layanan yang semakin baik. Dengan membuat regulasi internal dalam
rangka mendukung apa yang sudah diamanatkan oleh perundangan yang berlaku.
Undang-Undang Praktik Kedokteran tahun 2004 mengamanatkan bahwa perlu

dirumuskan suatu standar profesi, standar pelayanan, dan standar prosedur operasional dalam
pelayanan kesehatan. Sebagai upaya untuk memenuhi amanat dalam UU tersebut, RSU Sis
Adjufrie Palu perlu menetapkan standar alat, ruang, dan tenaga serta kompetensi pelayanan
pada rumah sakit. Harapannya, rumah sakit dapat memiliki sumber data sarana, prasarana,
alat, dan sumber daya manusia yang kompetensinya sesuai dengan kelasnya. Selain itu
adanya panduan yang jelas mengenai sumber daya dan pengaturan pelayanan, diharapkan
rumah sakit mampu membuat perencanaan yang lebih baik dan matang dalam pengembangan
dan peningkatan mutu layanan.
Dalam penyelenggaraan pelayanan rumah sakit, rumah sakit harus melakukan upaya
peningkatan mutu pelayanan umum dan pelayanan medik. RSU Sis Aldjufrie Palu,
mengadopsi standar-standar akreditasi nasional yang disusun dan ditetapkan oleh Komite
Akreditasi Rumah Sakit (KARS) dan akreditasi internasional yang bersumber dari Joint
Commission InternationaI (JCI) untuk mendukung upaya peningkatan mutu pelayanan
tersebut.
Penyusunan panduan ini merujuk pada persyaratan input minimal di berbagai standar,
panduan, serta indikator. Diharapkan buku ini dapat dimanfaatkan oleh para pimpinan,
pengambil keputusan, dan seluruh tenaga kesehatan di rumah sakit dalam penyelenggaraan
pelayanan di rumah sakit.
2. TUJUAN PEDOMAN
Tujuan pedoman ini adalah sebagai acuan bagi para pimpinan, pengambil keputusan, dan
tenaga kesehatan rumah sakit, sebagai panduan dalam penyelenggaraan promosi kesehatan
dan penyebaran informasi di Rumah sakit agar dapat meningkatkan kemampuan komunikasi
informasi yang efektif.
4
YAYASAN ALKHAIRAAT
3. RUANG LINGKUP KOMUNIKASI INFORMASI

Instruksi kerja ini dapat digunakan sebagai pedoman di seluruh SMF / Bagian / Bidang /
Instalasi / Unit di RSU Sis Aldjufrie Palu.
4. KEGIATAN KOMUNIKASI INFORMASI DAN BATASAN OPERASIONAL

Setiap SMF/Bagian/Bidang/Instalasi/Unit terkait membuat laporan kegiatan pelatihan:
a. Batas waktu pembuatan laporan paling lambat 1 bulan setelah pelaksanaan
pelatihan.
b. Laporan dibuat rangkap dua dan dikirimkan ke Wakil Direktur Umum dan Keuangan.
c. Laporan pelaksanaan kegiatan pelatihan internal terdiri dari
 Pendahuluan
 Tujuan pelatihan
 Peserta pelatihan
 Tempat & tanggal pelatihan
 Materi, narasumber, dan fasilitator
 Hasil pre-test dan post test
 Hasil evaluasi pelaksanaan pelatihan
 Kesimpulan & saran
 Tanda tangan ketua panitia
Dengan melampirkan :
 Laporan keuangan (rincian biaya pengeluaran pelatihan)
 SK panitia pelatihan
 Proposal pelatihan
 Materi pelatihan
 Daftar hadir peserta/ narasumber/ fasilitator/ panitia
 Contoh sertifikat pelatihan
 Dokumentasi / foto pelaksanaan pelatihan
d. Laporan pelaksanaan kegiatan pelatihan yang diselenggarakan oleh institusi luar RSU
Sis Aldjufrie Palu terdiri dari :
 Pendahuluan
 Tujuan pelatihan
 Peserta pelatihan
 Tempat & tanggal pelatihan
 Materi, narasumber, dan fasilitator
5
YAYASAN ALKHAIRAAT
 Kesimpulan & saran

 Tanda tangan kepala SMF / Bagian / Bidang / Instalasi / Unit
6
YAYASAN ALKHAIRAAT
STRUKTUR ORGANISASI
Gambar 1 : SOTK RSU Sis Aldjufrie Palu
I. LANDASAN HUKUM
 Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan
 Undang-Undang RI No.44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit.
 Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik
Kedokteran
 Peraturan Gubernur No. 38 tahun 2013 tentang pembentukan organisasi rumah
sakit.
 Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 004 Tahun 2012 Tentang
Petunjuk Teknis Promosi Kesehatan Rumah Sakit.
7
YAYASAN ALKHAIRAAT
8
YAYASAN ALKHAIRAAT
BAB II
PROFIL RUMAH SAKIT
A. GAMBARAN UMUM RUMAH SAKIT
Rumah Sakit Umum Sis Aldjufrie Palu merupakan salah satu fasilitas pelayanan
kesehatan milik Pemerintah yang diresmikan Desember 2004. Sebagai instansi pelayanan
publik Rumah Sakit Umum Sis Aldjufrie Palu memiliki peranan yang sangat stratgis dalam
upaya mempercepat peningkatan derajat kesehatan masyarakat. Peran strategis ini terkait
karena RSU Sis Aldjufrie Palu adalah fasilitas kesehatan yang padat teknologi dan padat
pakar ilmu. Peran tersebut dewasa ini makin menonjol mengingat timbulnya perubahan-
perubahan epidemiologi penyakit, perubahan struktur demografis, perkembangan IPTEK,
perubahan struktur sosio ekonomi masyarakat dan pelayanan yang lebih bermutu, ramah dan
sanggup memenuhi kebutuhan mereka yang menuntut perubahan pola pelayanan kesehatan.
Rumah Sakit Umum Sis Aldjufrie Palu (RSU Sis Aldjufrie Palu) sebagai unit
pelayanan publik pemerintah daerah dituntut untuk meningkatkan kualitas kinerja
pelayanannya. Hal ini seiring dengan program percepatan pembangunan yang dicanangkan
oleh Pemerintah Provinsi Banten. Tuntutan masyarakat akan kualitas kinerja pelayanan dari
waktu ke waktu semakin meningkat terutama setelah memasuki era reformasi.
Hal ini merupakan tantangan yang serius terhadap keberadaan Rumah Sakit
Pemerintah dimasa yang akan datang, apakah masih tetap menjadi tumpuan masyarakat
sebagai pusat pelayanan kesehatan rujukan atau tumpuan masyarakat beralih ketempat lain
dalam memenuhi kebutuhan pelayanan kesehatan. Untuk itu perbaikan kualitas pelayanan
kesehatan rujukan harus mendapat prioritas dari pemerintah daerah dalam hal pelayanan
terhadap pelanggan atau konsumen kesehatan.
Dengan demikian, nampak bahwa rumah sakit mengemban tugas yang sangat berat,
disatu sisi dituntut member pelayanan yang bermutu yang dapat memuaskan konsumennya.
Rumah sakit sebagai institusi yang berperan penting dalam pelayanan kesehatan masyarakat
merupakan salah satu misi yang harus dijalankan, disisi lain perubahan kecendrungan dari
instansi yang sepenuhnya sosial menjadi sosio ekonomis juga sudah merupakan kenyataan.
9
YAYASAN ALKHAIRAAT
Sementara itu, perubahan baik di tingkat lokal maupun global terus saja terjadi yang
memaksa rumah sakit secara terus menerus perlu menyesuaikan dirinya.
Rumah Sakit Umum Sis Aldufrie Palu dipimpin oleh Direktur yang mempunyai
tugas pokok melaksanakan urusan pemerintah daerah berdasarkan asas otonomi daerah dan
tugas pembantuan dibidang kesehatan terutama di lingkungan Rumah sakit. Seiring dengan
proses pembangunan pada era desentralisasi, pembangunan yang telah berkembang di
lingkungan pemerintah daerah Provinsi Banten semakin besar pula tantangan dan hambatan
yang akan membentang di sepanjang masa suatu pemerintahan.
Pembangunan yang terus dilaksanakan pemerintah tidak lain ditujukan kepada
peningkatan kesejahteraan warga masyarakat, oleh karenanya pembangunan yang
dilaksanakan harus sesuai dengan kebutuhan masyarakat serta dapat dinikmati oleh seluruh
warga masyarakat.
Perencanaan pembangunan yang berangkat dari dan akan kebutuhan masyarakat
secara langsung akan meningkatkan kinerja pemerintah. Hal ini dapat dilihat dari aspek
kepuasan masyarakat akan pelayanan pemerintah kepada warga masyarakat, selain itu
peningkatan kesejahteraan warga masyarakat merupakan salah satu tolok ukur dari
keberhasilan pembangunan. Pembangunan kesehatan sebagai salah satu bagian dari
pembangunan yang sedang, sudah dan akan dilaksanakan.
Sebagai salah satu Satuan Kerja Perangkat Daerah (SKPD) dilingkungan Pemerintah
Provinsi Sulawesi Tengah , RSU Sis Aldjufrie Palu dituntut untuk meningkatkan pelayanan
kepada warga masyarakat. Transparansi dan akuntabilitas wajib dikedepankan seiring dengan
semakin berkembangnya tuntutan zaman.
1) VISI RSU
adalah menjadi RSU yang dapat memberikan layanan kesehatan berkualitas,
melaksanakan pendidikan kedokteran, yang kompeten, professional dan berahklak Islami
pada tahun 2030.
2) MISI RSU
o Melaksanakan tata kelola/manajemen rumah sakit umum dengan memanfaatkan ilmu
pengetahuan dan teknologi.
o Melaksanakan pelayanan kesehatan yang berkualitas, profesional dengan bernuansa
islami
o Mengembangkan RSU menjadi RS pendidikan kesehatan yang islami
10
YAYASAN ALKHAIRAAT
B. KUALIFIKASI SUMBER DAYA MANUSIA

Kualifikasi sumber daya manusia di RSU Sis Aldjufrie Palu terdiri atas:
Tabel 1 . JUMLAH PEGAWAI NEGERI SIPIL RSUD BANTEN

TAHUN 2016
NO PROFESI JUMLAH PELAYANAN MANAJEMEN
TENAGA MEDIS
1 DOKTER SPESIALIS -
2 DOTER GIGI
3 DOKTER UMUM
4 NERS
5 S1 PERAWAT
6 D3 PERAWAT
7 D3 PERAWAT GIGI
8 BIDAN
9 SMA PERAWAT GIGI
TENAGA MEDIS LAINNYA
10 APOTEKER
11 S1 FARMASI
12 S1 GIZI
13 D3 Gizi
14 D3 Fisioterapi
11
YAYASAN ALKHAIRAAT
15 D3 Kesling
16 D3 Okupasi terapi
17 D3 Radiologi
18 D3 Rekam Medis
19 D3 Farmasi
20 D3 ANALISIS LAB
21 D1 GIZI
SEKOLAH
22 MENENGAH
FARMASI
PENDIDIKAN UMUM
Magister Manajemen
23
Kesehatan
24 Magister Manjemen
25 Magister Epidemiologi
26 Magister Sains
Magister Of Public
27
Health
Magister Kesehatan
28
Masyarakat
Magister Administrasi
29
RS
30 Magister Administrasi
31 S1 Administrasi Negara
S1 Kesehatan
32
MasyarakaT
12
YAYASAN ALKHAIRAAT
33 S1 Ekonomi
34 S1 ilmu pemerintahan
35 S1 Psikologi
36 S1 Komputer
37 S1 Fisika
38 D3 lainnya
JUMLAH
13
YAYASAN ALKHAIRAAT
BAB III
STRUKTUR ORGANISASI TIM PKRS
SK nomor :
Gambar 2 : SOTK Tim PKRS
Wadir Umum dan Keuangan
Katua Tim PKRS
Sekertaris Anggota
Pelaksana PKRS
Pelaksana Administrasi
Pelaksana Keuangan
Pelaksana Sarana & Prasana
14
YAYASAN ALKHAIRAAT
BAB IV
URAIAN JABATAN
1. PENGERTIAN
a. Analisis Jabatan adalah proses, metode dan teknik untuk memperoleh data jabatan
yang diolah menjadi informasi jabatan dan disajikan untuk kepentingan program
pegawai serta memberikan umpan balik bagi organisasi dan tatalaksana
b. Jabatan adalah kedudukan yang menunjukkan tugas, tanggungjawab, wewenang, dan
hak seorang pegawai dalam suatu unit kerja.
c. Uraian jabatan adalah uraian tentang informasi dan karakteristik jabatan, seperti nama
jabatan, NIP, unit organisasi, misi organisasi, misi jabatan, hasil kerja, bahan kerja,
perangkat kerja, sifat jabatan, uraian tugas, tanggungjawab, wewenang, nama jabatan,
bawahan langsung, korelasi jabatan, kondisi pelaksanaan kerja, persyaratan jabatan,
kondisi fisik, dan butiran informasi lain.
d. Syarat jabatan adalah syarat yang harus dipenuhi atau dimiliki oleh seseorang untuk
menduduki suatu jabatan. Syarat jabatan merupakan tuntutan kemampuan kerja yang
ditunjukkan dengan keahlian atau keterampilan kerja yang diidentifikasi dari pemilikan
pengetahuan kerja, pendidikan, pelatihan, pengalaman kerja, dan kemampuan dari
aspek psikologi dan kekuatan fisik.
e. Syarat jabatan diartikan pula sebagai kualifikasi yang harus dipenuhi untuk menduduki
suatu jabatan seperti pendidikan, pelatihan, pengalaman kerja, pengetahun kerja,
keterampilan kerja serta syarat psikologis.
f. Jabatan struktural adalah suatu kedudukan yang menunjukkan tugas, tanggungjawab,
wewenang, dan hak seseorang Pegawai Negeri Sipil dalam rangka memimpin suatu
satuan organisasi Negara dan secara tegas ada dalam struktur organisasi.
g. Jabatan fungsional adalah:
a. Jabatan Fungsional tertentu yang pengangkatan dalam jabatan dan kenaikan
pangkatnya dipersyaratkan dengan angka kridit
b. Jabatan Fungsional Umum yang untuk pengangkatan dalam jabatan dan kenikan
pangkatnya tidak disyaratkan dengan angka kridit.
H. Peta Jabatan adalah susunan jabatan yang digambarkan secara vertikal maupun
horizontal menurut struktur kewenangan, tugas dan tanggungjawab jabatan serta
persyaratan jabatan. Peta jabatan menggambarkan seluruh jabatan yang ada dan
kedudukannya dalam unit kerja.
15
YAYASAN ALKHAIRAAT
2. ANALISIS JABATAN
1. Analisa jabatan disusun berdasarkan informasi jabatan sesuai dengan struktur
organisasi dan tata kerja rumah sakit.
2. Analisa jabatan dipergunakan untuk menyusun uraian jabatan dan persyaratan jabatan.
3. Analisa jabatan digunakan sebagai dasar untuk melaksanakan kegiatan tugas pokok
dan fungsi pegawai pada jabatan yang ditentukan.
4. Analisa jabatan dilakukan pada saat struktur organsasi rumah sakit ditetapkan dan atau
restrukturisasi organisasi rumah sakit/ penataan jabatan dan pengembangan organisasi.
5. Analisa jabatan dilakukan oleh Tim yang ditetapkan oleh Direktur RSU Sis Aldjufrie
Palu
3. URAIAN JABATAN
Uraian Jabatan Tenaga Medis
1. Tenaga medis yang memangku jabatan Kepala SMF /Unit/Instalasi/Bagian/Bidang

memiliki uraian jabatan sesuai dengan tugas dan fungsinya.
2. Tenaga medis yang tidak memangku jabatan sebagai butir 1 (satu) dan melakukan fungsi
pelayanan melakukan tugas pokok dan fungsinya berdasarkan clinical privilege.
Uraian Jabatan Pejabat Struktural
1. Pegawai yang ditugaskan sebagai pejabat struktural yang ditetapkan oleh Kementrian
Kesehatan memiliki uraian jabatan sesuai dengan tugas pokok dan fungsi pada struktur
organisasi dan tata kerja RSU Sis Aldjufrie Palu
2. Pegawai yang ditugaskan sebagai Koordinator pada Bagian/Bidang RSU Sis Aldjufrie
Palu memiliki uraian jabatan sesuai tugas pokok dan fungsinya pada struktur organisasi
dan tata kerja di lingkungan Bagian/Bidang.
3. Pegawai yang melakukan tugas pokok dan fungsi sebagai jabatan fungsional serta
melakukan pula tugas sebagai Kepala SMF /Unit/Instalasi berdasarkan struktur
organisasi dan tata kerja RSU Sis Aldjufrie Palu, memiliki uraian jabatan sesuai tugas
pokok dan fungsinya baik manajerial maupun fungsional.
4. Pegawai yang melakukan tugas pokok dan fungsi sebagai jabatan fungsional serta
melakukan pula tugas sebagai Koordinator/Kepala Sub Unit pada SMF/Unit/Instalasi
berdasarkan struktur organisasi dan tata kerja RSU Sis Aldjufrie Palu, memiliki uraian
jabatan sesuai tugas pokok dan fungsinya baik manajerial maupun fungsional.
16
YAYASAN ALKHAIRAAT
Uraian Jabatan Tenaga Fungsional
1. Pegawai yang diangkat dalam jabatan fungsional memiliki uraian jabatan berdasarkan
tugas pokok serta fungsi sesuai dengan keprofesiannya.
2. Uraian jabatan yang dimiliki oleh pegawai sebagaimana butir (1) didukung dengan surat
tugas dari Kepala SMF /Unit/Instalasi dimana pegawai tersebut melaksanakan tugas
pokok dan fungsinya.
Uraian Jabatan Tenaga Fungsional Umum
1. Pegawai yang diangkat dalam jabatan fungsional umum memiliki uraian jabatan sesuai
dengan tugas pokok dan fungsi pada posisi jabatan yang diberikan oleh atasannya.
2. Uraian jabatan yang dimiliki oleh pegawai sebagaimana butir (1) didukung dengan surat
tugas dari Kepala Bagian/Bidang/SMF/Unit/Instalasi dimana pegawai tersebut
melaksanakan tugas pokok dan fungsinya.
4. EVALUASI URAIAN JABATAN

1. Evaluasi uraian jabatan dilakukan secara terstruktur, terjadwal, dan insidentil.
2. Evaluasi uraian jabatan dilakukan apabila ada perubahan posisi jabatan.
3. Evaluasi uraian jabatan dilakukan untuk pengembangan sumber daya manusia dan
pengembangan organisasi
5. MASA BERLAKU URAIAN JABATAN

1. Masa berlaku uraian jabatan sebagai pejabat struktural sampai dengan masa
penugasan/pembebasan dari jabatan struktural.
2. Masa berlaku uraian jabatan sebagai pejabat fungsional sampai dengan masa
penugasan/pembebasan dari jabatan fungsional.
3. Masa berlaku uraian jabatan sebagai tenaga fungsional sampai dengan yang
bersangkutan memenuhi persyaratan dalam jabatan fungsional dan
dibebaskan/diberhentikan dari jabatan fungsional.
17
YAYASAN ALKHAIRAAT
Gambar 3. Formulir Penulisan Uraian Jabatan
RINCIAN PEKERJAAN ( Job Description)
Nama Unit Kerja
Fungsi Unit
Nama Jabatan
Tanggungjawab
Uraian Tugas
Komunikasi Utama
Wewenang
Hasil Kerja Jabatan
Ukuran Keberhasilan
Hubungan Janatan
Atasan Langsung
Hubungan Koordinasi
Persyaratan Jabatan
Kualifikasi Umum
Kualifikasi Khusus
Pendidikan
Usia
Pengalaman
18
Pelatihan
YAYASAN ALKHAIRAAT
URAIAN JABATAN TIM PKRS
Ketua Tim PKRS
1. Menyusun rencana kegiatan dan anggaran (RKA) Instalasi Promosi Kesehatan

Rumah Sakit (PKRS) setiap tahun
2. Menyusun kebijakan yang berkaitan dengan Tim PKRS
3. Menyusun SPO atau perbaikan SPO
4. Menyusun IK atau perbaikan IK
5. Melaksanakan monitoring dan evaluasi terhadap program/ kegiatan dan keuangan

Tim PKRS
6. Membuat usulan mutasi atau pengadaan SDM Tim PKRS
7. Menyusun laporan kegiatan Tim PKRS
8. Memeriksa dan menandatangani surat keluar
9. Menandatangani DP3 pegawai Tim PKRS
10. Membuat surat usulan kenaikan pangkat pegawai Tim PKRS
11. Menghadiri pertemuan yang telah ditetapkan oleh pimpinan
12. Melakukan pertemuan secara berkala dengan pegawai Tim PKRS
13. Melakukan evaluasi kegiatan yang telah direncanakan dalam RKA pada pertengahan
dan akhir tahun anggaran
14. Melakukan koordinasi tugas dengan unit kerja lain yang terkait di lingkungan RSUD
Banten.
15. Mengikuti pelatihan, lokakarya, seminar yang berkaitan dengan kegiatan PKRS
16. Membuat usulan promosi pegawai Tim PKRS
Sekertaris Tim PKRS
19
YAYASAN ALKHAIRAAT
1. Mengusulkan penyusunan dan perencanaan program PKRS sesuai dengan kebutuhan

masyarakat dan kebijaksanaan Kepala Tim PKRS.
2. Memberikan saran baik diminta maupun tidak diminta kepada Kepala Tim PKRS tentang
pelaksanaan program - program kegiatan Instalasi PKRS.
3. Mengikuti rapat rutin dengan Kepala Tim PKRS dan membuat notulen rapat.
4. Menyusun konsep RKT dan RBA untuk kegiatan dan pelaksanaan program Tim PKRS.
5. Memberikan bimbingan dan latihan kerja serta penelitian bagi siswa, mahasiswa dan
pegawai tentang program Tim PKRS.
6. Ikut mengawasi dan bertanggung jawab terhadap tata tertib, disiplin, kebersihan dan
keamanan serta kelancaran tugas dilingkungan Tim PKRS.
7. Ikut melaksanakan pembinaan, pengembangan dan kesejahteraan SDM dilingkungan
Tim PKRS sehingga dapat tercapai semangat kerja dan ketrampilan yang memadai.
8. Menyiapkan dan meneliti surat serta dokumen lainnya yang berhubungan dengan
program PKRS sebelum disampaikan kepada Ketua Tim PKRS.
9. Mengusulkan usaha-usaha kegiatan yang bertujuan untuk meningkatkan pengadaan
materi untuk program-program PKRS sesuai dengan kebutuhan dan kemampuan Rumah
Sakit agar tugas pokok dan fungsi Tim PKRS dapat dilaksanakan secara optimal.
10. Menyusun konsep SPO atau perbaikan SPO.
11. Menyusun konsep IK atau perbaikan IK.
12. Menyusun konsep jadwal kegiatan edukasi di Tim PKRS.
13. Membuat konsep evaluasi hasil kerja dikaitkan dengan rencana kerja dan target / sasaran
pelaksanaan kegiatan PKRS di RSU Sis Aldjufrie Palu
14. Mengikuti pelatihan / lokakarya /seminar, dll yang berkaitan dengan kegiatan PKRS.
15. Mengawasi, mengendalikan dan mengevaluasi program PKRS/.
16. Menyelenggarakan pengelolaan dan fasilitas PKRS.
17. Mengkoordinasikan kegiatan PKRS dengan Bidang/ Bagian/ SMF/ Instalasi / UPT
18. Meningkatkan mutu PKRS
19. Membuat laporan kegiatan Tim PKRS
Sekertaris Tim PKRS

2. Mengusulkan rencana semua program-program Promosi Kesehatan Rumah Sakit sesuai
dengan kebutuhan masyarakat dan kebijaksanaan Kepala Tim PKRS.
3. Memberikan saran baik diminta maupun tidak diminta kepada Ketua Tim Promosi
Kesehatan Rumah Sakit tentang pelaksanaan program-program Tim PKRS
4. Mengikuti rapat rutin dengan Kepala Tim PKRS dan membuat notulen rapat
5. Menyusun konsep RKA untuk kegiatan dan pelaksanaan program Tim PKRS.
6. Mengajukan konsep kebutuhan SDM untuk kegiatan program Tim PKRS.
7. Memberikan bimbingan dan latihan kerja serta penelitian bagi siswa, mahasiswa, dan
pegawai tentang program Tim PKRS.
20
YAYASAN ALKHAIRAAT
8. Ikut mengawasi dan bertanggung jawab terhadap tata tertib, disiplin, Kebersihan dan
keamanan serta kelancaran tugas dilingkunga Instalasi PKRS.
9. Ikut melaksanakan pembinaan, pengembangan dan kesejahteraan SDM dilingkungan
Instalasi PKRS sehingga dapat tercapai semangat kerja dan ketrampilan yang memadai.
10. Menyiapkan dan meneliti surat serta dokumen lainnya yang berhubungan dengan
program PKRS sebelum disampaikan kepada Kepala Tim PKRS.
11. Mengusulkan usaha-usaha kegiatan yang bertujuan untuk meningkatkan pengadaan
materi untuk program-program Promosi Kesehatan Rumah Sakit yang sesuai dengan
kebutuhan dan kemampuan Rumah Sakit agar tugas pokok dan fungsi Tim PKRS dapat
dilaksanakan secara optimal.
12. Menyusun konsep SPO atau perbaikan SPO.
13. Menyusun konsep IK aatau perbaikan IK
14. Membuat usulan tentang pendidikan dan pelatihan yang berhubungan dengan kegiatan
PKRS untuk pegawai dilingkungan RSU Sis Aldjufrie palu pada umumnya khususnya
pada pegawai Tim PKRS
15. Mengusulkan pengisian, penambahan, pengurangan dan rotasi staf Tim PKRS
16. Menyusun konsep jadwal kegiatan di Tim PKRS
17. Membuat konsep evaluasi hasil kerja dikaitkan dengan rencana kerja dan target / sasaran
pelaksanaan kegiatan PKRS di RSU Sis Aldjufrie Palu.
18. Mengikuti pelatihan / lokakarya / seminar, dll yang berkaitan dengan kegiatan PKRS
19. Ikut mengawasi dan bertanggung jawab terhadap penggunaan anggaran untuk kegiatan di
Tim PKRS
20. Membuat laporan kegiatan dan keuangan Tim PKRS
21. Menyusun rencana kerja baik harian, bulanan maupun tahunan sesuai ketentuan di Tim
PKRS
22. Membuat proposal kegiatan edukasi untuk pasien, keluarga pasien dan pengunjung serta
kebutuhan sarana prasarana penunjang untuk edukasi
23. Melakukan supervisi dan koordinasi kegiatan edukasi kepada ketua tim PKRS diunit
kerja lingkungan Rumah Sakit Umum Sis Aldjufrie Palu
24. Melakukan penyuluhan / edukasi kepada pasien, keluarga dan pengunjung
25. Mendesain dan membuat skenario pembuatan alat peraga penyuluhan (pembuatan leaflet,
banner, poster, video edukasi)
26. Mengetik naskah kedalam konsep bulletin Banten Sehat yang akan diterbitkan
27. Mengedit isi buletin Banten Sehat.
28. Membuat laporan realisasi kegiatan/ program
29. Melakukan koordinasi kerja dengan rekan kerja dan atasan
30. Membina dan memelihara disiplin dan kekompakan kerja dengan rekan kerja dan atasan.
31. Mengevaluasi hasil kerja lingkungan RSU Sis Aldjufrie Palu dan dikaitkan dengan
rencana program edukasi pada tahun berikutnya
21
YAYASAN ALKHAIRAAT
Pelaksana PKRS Dalam dan Luar Gedung
PKRS
3. Melakukan penyuluhan/ edukasi kepada pasien, keluarga dan pengunjung
5. Mengetik naskah kedalam konsep buletin Banten Sehat yang akan diterbitkan
6. Mengedit isi buletin Banten Sehat
8. Melakukan koordinasi kerja dengan rekan kerja dan atasan.
10. Mengevaluasi hasil kerja dikaitkan dengan rencana kerja tahun berikutnya
Pelaksana Sarana dan Prasarana
PKRS
3. Membuat jadwal kegiatan edukasi
4. Melakukan penyuluhan/ edukasi kepada pasien, keluarga dan pengunjung
5. Membuat laporan penyuluhan/ edukasi
8. Melakukan koordinasi kerja dengan rekan kerja dan atasan.
Pelaksana Administrasi
1. Mengetik konsep surat atau dokumen lain yang akan dikirim dari di Instalasi Promosi
Kesehatan Rumah Sakit.
22
YAYASAN ALKHAIRAAT
2. Mengagendakan surat atau dokumen lain yang keluar dari Instalasi Promosi Kesehatan
Rumah Sakit dan surat atau dokumen lain yang masuk ke Tim Promosi Kesehatan
Rumah Sakit.
3. Mendistribusikan surat atau dokumen lain yang akan dikirim dari di Instalasi
4. Promosi Kesehatan Rumah Sakit.
6. Membina dan memelihara disiplin dan kekompakan kerja dengan rekan kerja dan atasan
7. Memeriksa hasil kerja secara seksama dan bertanggung jawab
Pelaksana Keuangan
1. Menyusun rencana kerja baik harian, bulanan maupun tahunan sesuai ketentuan di PKRS
2. Membuat data pegawai Tim PKRS
3. Membuat konsep atau dokumen surat keluar
4. Mengagendakan surat/ dokumen masuk dan keluar
5. Membuat daftar usulan kebutuhan ATK dan kelontong
6. Membuat laporan kegiatan
7. Membuat laporan keuangan
8. Membuat laporan asset barang inventaris
23
YAYASAN ALKHAIRAAT
BAB V
TATA HUBUNGAN KERJA
1. BAGAN TATA HUBUNGAN KERJA
Gambar 4. Formulir Tata Hubungan Kerja
Subag Subag PEP

SIMRS Subag
Anggaran
K3RS
Unit
Kerja
Pejabat Tim
Pengadaan PPID
Instalasi PKRS
Bag.
UMUM
Subag
Perbendaharaan
Komite
PPIRS
Subag
IPSRS Umum &
Pengurus Kepegawai
Barang an
Hubungan Kerja Tim PKRS
a. Subag PEP : Pengajuan Usulan RKT

b. Subag Anggaran : Pengajuan Anggaran
c. Tim PPID : Koordinasi kegiatan edukasi
24
YAYASAN ALKHAIRAAT
d. Subag PEP : Pengajuan usulan kegiatan pelatihan

e. Seluruh SMF : Pengendali program edukasi
f. Bagian Umum : Pembuatan SK dan IKS
g. Bagian Umum : Pengesahan SPO dan IK
Pengajuan ATK dan Kelontong
h. Tim PPIRS : Koordinasi narasumber
i. Subag SIMRS : Pembuatan system edukasi
j. Subag Umum dan Kepegawaian: Kebutuhan SDM, analisa beban kerja
k. Pengurus Barang : Koordinasi
l. IPSRS : Koordinasi
m. K3RS : Koordinasi
n. Subag Perbendaharaan : Koordinasi
o. Pejabat Pengadaan : Koordinasi
2. HUBUNGAN TUPOKSI TIM PKRS DENGAN UNIT KERJA LAIN
Tabel 2. Hubungan Tim PKRS dengan Unit Lain
NO TUPOKSI PIC Unit kerja Hubungan kerja
Seluruh
Pengajuan usulan
1 kegiatan Ka. PEP Subag PEP
RKT
pengembangan
Alokasi bisnis Ka.Subag

2 Subag Anggaran Pengajuan Anggaran
Anggaran Anggaran
Tidak ada
sampah,
puntung rokok Koordinasi kegiatan
3 Kepala IPSRS IPSRS
dilingkungan edukasi
RSU Sis
Aldjufrie Palu
Terlaksananya
program teladan
Pengajuan usulan
4 kebersihan oleh Ka. PEP Subag PEP
kegiatan pelatihan
pegawai dan
peserta didik
5 Edukasi dan Ketua Tim PPID Tim PPID Pengendali program
25
YAYASAN ALKHAIRAAT
SLA edukasi
Pembuatan SK
6 Kabag. Umum Bagian Umum Koordinasi
dan IKS
Pengesahan
SPO, IK dan
7 Kabag. Umum Bagian Umum Koordinasi
pengajuan ATK
dan kelontong
Pembuatan Ka.Subag
8 Subag SIMRS Koordinasi
system edukasi SIMRS
Kegiatan Koordinasi dan

9 Ketua PPIRS Tim PPIRS
edukasi Narasumber
Kebutuhan
SDM , analisa Kasubag Umum Subag Umum &
10 Koordinasi
beban & Kepegawaian Kepegawaian
kerja(ABK)
Kebutuhan
11 Ka. IPSRS IPSRS Koordinasi
barang
Pemeliharaan
12 dan perbaikan Ka. IPSRS IPSRS Koordinasi
sarana
Pelaporan
13 Ketua K3RS Tim K3RS Koordinasi
Insiden
PDCA, Kasie. Seksi

14 Pelaporan Pemantauan Pemantauan Koordinasi
indicator mutu Pelayanan Pelayanan
26
YAYASAN ALKHAIRAAT
BAB VI
POLA KETENAGAAN DAN KUALIFIKASI PERSONIL
1. KETENTUAN UMUM
a) WISN (Workload Indicators of Staffing Needs) adalah indikator yang menunjukkan
besarnya kebutuhan tenaga di unit kerja berdasarkan beban kerja, sehingga
alokasi/relokasi akan lebih mudah dan rasional
b) Kegiatan Standar adalah satu satuan waktu (atau angka) yang diperlukan untuk
menyelesaikan kegiatan sesuai dengan standar profesinya.
c) Standar Beban Kerja adalah banyaknya jenis pekerjaan yang dapat dilaksanakan oleh
seseorang tenaga yang profesional dalam satu tahun kerja sesuai dengan standar
profesional dan telah memperhitungkan waktu libur, sakit, dll.
d) Data Susunan Pegawai adalah daftar jumlah pegawai yang tersusun dalam jabatan
dan pangkat atau kelas jabatan dalam kurun waktu tertentu yang diperlukan oleh
organisasi untuk melaksanakan fungsinya.
e) Analisa Beban Kerja adalah upaya menghitung beban kerja pada satuan kerja dengan
cara menjumlah semua beban kerja dan selanjutnya membagi dengan kapasitas kerja
perorangan persatuan waktu.
f) Beban Kerja adalah banyaknya jenis pekerjaan yang harus diselesaikan oleh tenaga
dalam satu tahun dalam satu sarana pelayanan kesehatan.
g) Sarana Kesehatan adalah tempat yang digunakan untuk menyelenggarakan upaya
kesehatan.
h) Perencanaan Skenario adalah suatu perencanaan yang dikaitkan dengan keadaan
masa depan (jangka menengah/panjang) yang mungkin terjadi.
2. METODE PERHITUNGAN KEBUTUHAN TENAGA
Perencanaan kebutuhan tenaga dilakukan dengan menggunakan metode WISN

(Workload Indicators of Staffing Needs), pengecualian untuk tenaga keperawatan masih
mempergunakan referensi metode perhitungan dari beberapa nara sumber (hasil penelitian
terdahulu : Dep Kes RI tahun 2001, Douglas, Filipina,dll)
3. KRITERIA KEBUTUHAN TENAGA

a) Perencanaan kebutuhan tenaga berdasarkan kriteria tenaga yang dibutuhkan pada
pelayanan di setiap unit baik profesional maupun non professional.
b) Kriteria staf medis berdasarkan spesialisasi/sub spesialisasi yang diperoleh sesuai
dengan profesi keilmuannya.
27
YAYASAN ALKHAIRAAT
c) Kriteria staf keperawatan berdasarkan keprofesian sebagai klinis, manajerial, dan

edukator sesuai pendidikan dan kompetensinya.
d) Kriteria staf ketehnisian medis (Radiografer, radioterapis, Fisikawan Medik,
Teknisi Gigi, Teknisi Elektromedis, Analis Kesehatan, Refraksionis Optisien,
Orthotik Prosthetik, Teknisi Transfusi, dan Perekam Medis) berdasarkan
pendidikan dan kompetensinya sesuai dengan profesi.
e) Kriteria staf non medis berdasarkan pendidikan dan kompetensi yang dimiliki
sesuai dengan bidang tugas fungsinya.
f) Perencanaan kebutuhan tenaga sebagaimana butir 1 (satu) sampai dengan 5 (lima)
mengacu kepada struktur organisasi dan tata kerja rumah sakit, di masing-masing
unit kerja.
4. PERENCANAAN KEBUTUHAN TENAGA

1. Perencanaan kebutuhan dibuat mengacu kepada Rencana Strategis rumah sakit yang
dijabarkan pada Rencana Strategis di setiap unit kerja untuk pengembangan pelayanan
melalui rencana kegiatan tahunan per unit kerja.
2. Perencanaan kebutuhan tenaga sebagai dasar penetapan formasi Non PNS disesuaikan
dengan kemampuan rumah sakit.
3. Perencanaan kebutuhan tenaga dari unit kerja paling lambat diusulkan pada bulan
Desember setiap tahun kepada Direktur dengan tembusan Kepala Sub Bagian Umum
dan Kepegawaian.
Tabel 3. Pola Ketenagaan di Tim PKRS
STATUS
KEPEGAWAIAN JUML
NO JENIS TENAGA
AH
PNS NON PNS
1 2 3 4 5
JUMLAH TENAGA
A
KESEHATAN
1 TENAGA MEDIS
a. Selain Dokter Gigi Ahli
Umum
b. Dokter Gigi ahli
28
YAYASAN ALKHAIRAAT
Sub Total
TENAGA KEPERAWATAN
Pasca Sarjana
Sarjana
2
D3
SMA
Sub Total
TENAGA KESEHATAN
LAINNYA
Pasca Sarjana
3 Sarjana
D3
SMA
Sub Total
JUMLAH TENAGA NON

B
KESEHATAN
Pasca Sarjana
Sarjana
1 D3
SMA
Sub Total
TOTAL
29
YAYASAN ALKHAIRAAT
BAB VIII
LAPORAN DIKLAT
1. LAPORAN EVALUASI PELATIHAN

a. Pengertian
Penilaian secara berkala terhadap pegawai yang telah mengikuti pelatihan di
dalam dan di luar RSU Sis Aldjufrie Palu
b. Tujuan
1. Memantau keberhasilan pelaksanaan program pelatihan apakah sudah

meningkatkan kompetensi pegawai.
2. Melakukan penilaian efektivitas pelaksanaan suatu program pelatihan.
3. Mengidentifikasi dan mencari penyelesaian masalah yang timbul.
4. Sebagai bahan untuk melakukan revisi program pelatihan.
c. Prosedur
1. Sub Bagian PEP mendata pegawai yang telah mengikuti pelatihan baik di dalam
maupun di luar RSU Sis Aldjufrie Palu
2. Subag PEP mengirimkan formulir evaluasi kompetensi pasca pelatihan kepada unit
kerja pegawai yang bersangkutan 3 bulan setelah pelaksanaan pelatihan.
3. Untuk pelatihan di dalam RSU Sis Aldjufrie Palu, penilaian evaluasi kompetensi
pasca pelatihan dilakukan dengan menentukan jumlah sampel dari seluruh peserta
pelatihan.
4. Unit kerja menerima formulir evaluasi kompetensi pasca pelatihan.
5. Atasan langsung pegawai yang bersangkutan melakukan penilaian evaluasi

kompetensi pasca pelatihan terhadap pegawai yang bersangkutan.
30
YAYASAN ALKHAIRAAT
6. Setelah melakukan penilaian, atasan langsung pegawai yang bersangkutan

mengirimkan kembali formulir evaluasi kompetensi pasca pelatihan kepada Subag
PEP.
7. Subag PEP menginput hasil evaluasi kompetensi pasca pelatihan.
8. Subag PEP menganalisis hasil evaluasi kompetensi pasca pelatihan.
9. Subag PEP membuat laporan hasil evaluasi kompetensi pasca pelatihan.
10. Subag PEP mengkompilasi seluruh laporan hasil evaluasi kompetensi pasca
pelatihan untuk dibuatkan laporan evaluasi kompetensi pasca pelatihan tahunan.
11. Subag PEP melaporkan hasil evaluasi kompetensi pasca pelatihan ke Wadir Umum
dan Keuangan.
31
YAYASAN ALKHAIRAAT
Tabel 5. Contoh Formulir Evaluasi Pelatihan
32
YAYASAN ALKHAIRAAT
2. LAPORAN KEGIATAN PELATIHAN

a. Tujuan
Untuk menetapkan standar pembuatan laporan kegiatan pelatihan internal dan
pelatihan yang diselenggarakan di luar RSU Sis Aldjufrie Palu untuk seluruh SMF /
Bagian / Bidang / Instalasi / Unit di Rsu Sis Aldjufrie.
b. Ruang Lingkup
Instruksi kerja ini dapat digunakan sebagai pedoman di seluruh SMF /
Bagian / Bidang / Instalasi / Unit di RSU Sis Aldjufrie Palu.
c. Prosedur /Teknis Pelaksanaan
Setiap SMF/Bagian/Bidang/Instalasi/Unit terkait membuat laporan kegiatan
pelatihan:
1) Batas waktu pembuatan laporan paling lambat 1 bulan setelah pelaksanaan
pelatihan.
2) Laporan dibuat rangkap dua dan dikirimkan ke Wadir Umum dan Keuangan &
Subag PEP.
3) Laporan pelaksanaan kegiatan pelatihan internal terdiri dari
o Pendahuluan
o Tujuan pelatihan
o Peserta pelatihan
o Tempat & tanggal pelatihan
o Materi, narasumber, dan fasilitator
o Hasil pre-test dan post test
o Hasil evaluasi pelaksanaan pelatihan
o Kesimpulan & saran
o Tanda tangan ketua panitia
Dengan melampirkan :
o Laporan keuangan (rincian biaya pengeluaran pelatihan)
o SK panitia pelatihan
o proposal pelatihan
o Materi pelatihan
o Daftar hadir peserta/ narasumber/ fasilitator/ panitia
o Contoh sertifikat pelatihan
o Dokumentasi / foto pelaksanaan pelatihan
3). Laporan pelaksanaan kegiatan pelatihan yang diselenggarakan oleh institusi luar
RSU Sis Aldjufrie terdiri dari :
o Pendahuluan
33
YAYASAN ALKHAIRAAT
o Tujuan pelatihan
o Peserta pelatihan
o Tempat & tanggal pelatihan
o Materi, narasumber, dan fasilitator
o Kesimpulan & saran
o Tanda tangan kepala SMF / Bagian / Bidang / Instalasi / Unit
BAB IX
PERTEMUAN/RAPAT
Tabel 6. Rapat Rutin Organisasi
Jadwal
No Kegiatan Frekuensi Peserta
Senin Selasa Rabu Kamis Jumat
A. Rapat Koordinasi Komunikasi pada tingkat Strategis
1 Rapat Pimpinan 1 x Seminggu x Seluruh Direksi, Kabag/Kabid, Kasubag/Kasubid
2 Rapat kerja Penyusunan Renstra 1 tahun sekali Seluruh Direksi, Kabag/Kabid, Kasubag/Kasubid
3 Rapat Pimpinan Terbatas 1 minggu sekali tiap bulan Seluruh Kabag/Kabid, Kasubag/Kasubid, Ka Instalasi, Karu
4 Rapat Koordinasi Direksi dan Staf 1 minggu sekali tiap bulan Rapat tang pimpin oleh wakil direktur dengan jajaran yang ada dibawahnya
B. Rapat Koordinasi Komunikasi pada tingkat Oprasional
1 Rapat Pimpinan 1 x bulan x Seluruh Direksi, Kabag/Kabid, Kasubag/Kasubid
2 Rapat Pimpinan Terbatas 1 x Seminggu x Seluruh Kabag/Kabid, Kasubag/Kasubid, Ka Instalasi, Karu
3 Rapat SMF 1 x Seminggu x Ketua Komite Medik, Ka. SMF
34
YAYASAN ALKHAIRAAT
35
YAYASAN ALKHAIRAAT
Gambar 5. Contoh Notulen Rapat
Pimpinan Rapat
Peserta Hadir
Agenda Rapat
Diskusi Rapat
Kesimpulan dan Tindak lanjut
Pimpinan Rapat Serang,
Notulis
( ) ( )
BAB X
36
37
LAPORAN KEGIATAN PENYULUHAN KESEHATAN
dilaksanaan
BULAN .............................. TAHUN ..................
1. BULANAN
UNIT KERJA :
LANGSUNG PENYULUHAN TIDAK LANGSUNG

MEDIA ELEKTRONIK
NO HARI / TANGGAL TOPIK PENYULUHAN NARASUMBER NIP PESERTA LOKASI MEDIA CETAK KET
CERAMAH (YA/TIDAK) JUMLAH PESERTA
LEAFLET BANNER POSTER PRESENTASI SLIDE VIDEO WEBSITE
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
Evaluasi buletin Rsu Sis Aldjufrie Palu

PELAPORAN
Tabel 7. Formulir Laporan Kegiatan Penyuluhan
Catatan :
YAYASAN ALKHAIRAAT
kolom 4 diisi dengan gelar dan pihak apabila bekerja sama dengan unit lain
kolom 6 diisi peserta penyuluhan seperti pasien, pengunjung, karyawan dll
kolom 10-12 di beri tanda ceklis dan diisi judul media cetak di kolom ket
kolom 15 ditulis nama website
Unit kerja mengirimkan laporan kegiatan edukasi Promosi Kesehatan yang telah
YAYASAN ALKHAIRAAT
Tabel 8. Formulir Evaluasi Buletin

TIM PKRS
FORM EVALUASI BULETIN
Unit Kerja :
Untuk menunjukan tingkat kepuasan saudara terhadap kualitas buletin Banten Sehat edisi ......... Tahun .........
mohon beri tanda ceklis pada kolom penilaian dibawah ini.
PENILAIAN
NO PENYATAAN Sangat Tidak Tidak Sangat
Puas
Puas Puas Puas
1 Desain Buletin
Komunikasi dan Informasi yang terandung didalam
2
buletin
3 Penggunaan bahasa dalam menyampaikan informasi
4 Gambar dan dokumentasi yang disajikan
Menambah pengetahuan anda seputar RSUD Banten
5
dan kesehatan
Kebenaran dan keakuratan informasi yang
6
disampaikan
7 Jumlah Halaman
8 Frekuensi terbit
9 Informasi/sosialisasi kebijakan direksi RSUD Banten
10 Kertas yang digunakan
SARAN ANDA
....................................................................................
....................................................................................
...................................................................................
Kami mohon form yang sudah diisi dapat dikembalikan ke

Tim PKRS pada tanggal ........................
2. TRIWULAN
Tim PKRS membuat rekapitulasi laporan kegiatan edukasi Promosi Kesehatan dari
Unit-Unit Kerja (formulir laporan penyuluhan bulanan) dan mengirimkan laporan ke Sub
Bagian PEP
38
YAYASAN ALKHAIRAAT
3. TAHUNAN
Tabel 9. Survey Kepuasan Pelanggan
No Pertanyaan STS TS S SS
Tangibles
1 Penampilan Tim PKRS menarik
2 Sarana Informasi rapi dan mudah didapat
3 Peralatan informasi terawat dengan baik
Realibility
1 Informasi yang didapat sesuai dengan diharapkan
2 Informasi yang didapat memberikan solusi yang tepat
3 Informasi didapat saat diperlukan
Responsiveness
1 Petugas PKRS melayani dengan kepedulian.
2 Petugas PKRS cepat dalam merespon setiap keluhan.
3 Petugas PKRS bekerja tepat waktu.
Assurance
1 Petugas PKRS cukup cakap dalam memeberikan informasi.
2 Petugas PKRS memperhatikan etika dan norma yang berlaku.
3 Petugas PKRS bisa dipercaya.
Empathy
1 Petugas PKRS mudah dijangkau.
2 Penjelasan yang disampaikan petugas mudah dimengerti.
3 Informasi yang disampaikan petugas PKRS memenuhi kebutuhan
pasien .
39
YAYASAN ALKHAIRAAT
Tabel 10. Form Evaluasi Media Cetak
TIM PKRS
FORM EVALUASI EDUKASI MEDIA CETAK
Nama Responden :
Jenis Kalamin :
Usia :
Pendidikan :
Status : Pasien/Keluarga Pasien/Pengunjung/Karyawan/lainnya ............................
Mohon beri tanda ceklis pada kolom penilaian dibawah ini untuk menunjukan tingkat kepuasan terhadap
edukasi kami berikan dalam memenuhi harapan anda
PENILAIAN
NO PENYATAAN Sangat Tidak Sangat
Tidak Puas Puas
Puas Puas
1 Informasi yang disampaikan jelas & mudah dipahami
2 Isi materi yng disampaikan sudah sesuai
Ilustrasi anatara materi edukasi dengan tampilan
3
gambar sudah sesuai
4 Pentingnya edukasi yang disampaikan
5 Tampilan media edukasi menarik
Tulisan (jenis dan ukuran huruf) yang digunakan mudah
6
dibaca
SARAN ANDA :
40
YAYASAN ALKHAIRAAT
Evaluasi Media Edukasi Audiovisual
Tabel 11. Form Evaluasi Media Audiovisual

TIM PKRS
FORM EVALUASI EDUKASI MEDIA AUDIOVISUAL
Nama Responden :
Jenis Kalamin :
Usia :
Pendidikan :
Status : Pasien/Keluarga Pasien/Pengunjung/Karyawan/lainnya ............................
Mohon beri tanda ceklis pada kolom penilaian dibawah ini untuk menunjukan tingkat kepuasan terhadap
edukasi kami berikan dalam memenuhi harapan anda
PENILAIAN
NO PENYATAAN Sangat Sangat
Tidak Puas Puas
Tidak Puas Puas
1 Informasi yang disampaikan jelas & mudah dipahami
2 Isi materi yng disampaikan sudah sesuai
Ilustrasi anatara materi edukasi dengan tampilan gambar
3
sudah sesuai
4 Pentingnya edukasi yang disampaikan
5 Tampilan media edukasi menarik
Tulisan (jenis dan ukuran huruf) yang digunakan mudah
6
dibaca
SARAN ANDA :
41
YAYASAN ALKHAIRAAT
Evaluasi Edukasi
Tabel 12. Form Evaluasi Edukasi
TIM PKRS
FORM EVALUASI EDUKASI
Nama Responden :
Jenis Kalamin :
Usia :
Pendidikan :
Status : Pasien/Keluarga Pasien
Mohon beri tanda ceklis pada kolom penilaian dibawah ini untuk menunjukan tingkat
kepuasan terhadap edukasi kami berikan dalam memenuhi harapan anda
PENILAIAN
NO Sangat Tidak Tidak Sangat
Puas
PENYATAAN Puas Puas Puas
1 Penampilan narasumber
2 Kejelasan materi yang disampaikan
3 keahlian narasumber dalam menjawab pertanyaan
4 Sound sistem
5 Tampilan Slide
6 Ruangan yang digunakan
7 Perasaan anda setelah mendapat edukasi
SARAN ANDA :
42
YAYASAN ALKHAIRAAT
Laporan Komplain Pelanggan
Tabel 13. Logbook Complain
LOG BOOK COMPLAIN TIM PKRS
Tindakan Tanggal
NO Tanggal Keluhan Pelanggan Penerima Keluhan Masalah Tindakan Perbaikan PIC
Pencegahan Penyelesaian
Laporan terkait program mutu dan keselamatan pasien

Tabel 14. Laporan Standar Mutu dan Keselamatan
43
YAYASAN ALKHAIRAAT
Pengumpulan Yang Pemangku

NO Laporan Definisi Operasional Waktu Pelaporan Metode Palaporan
Laporan Melaporkan Kepentingan
1 Self Assesment Unit Pengumpulan laporan pencapaian dan dua bulanan maksimal tanggal 5 unit kerja ketua pokja rekapitulasi laporan
Kerja tindak lanjut dari masing-masing unit pada bulan pencapaian dan tindak
kerja terkait asesmen penerapan berikutnya dari lanjut di masing-masing
standar mutu dan keselamatan di unit triwulan berjalan pokja dikirim ke ketua
masing-masing pokja
2 Telusur Internal Asesmen penerapan standar mutu dan triwulan asesor telusur direksi, unit rekapitulasi laporan
Organisasi keselamatan secara sistemik internal terkait dilaporkan ke direksi dan
melibatkan semua unit kerja disampaikan ke semua
unit kerja terkit
maksimal 10 ahri setelah
selesai telusur
3 Pelakasaan PDCA Plan-Do-Check-Action adalah kegiatan per kegiatan Satuan direksi setiap tiga bulan akan
yang dilakukan oleh unit kerja sebagai Pengawas dilakukan reapitulasi
upaya perbaikan melalui desain Internal pelaksanaan PDCA oleh
sistem baru atau redesain sistem yang unit kerja dan dikirim ke
sudah ada direksi
4 Laporan pelaksanaa Masing-masing unit kerja memiliki seuai jadwal sesuai jadwal unit kerja Direktur Masing-masing unit kerja
program mutu unit program peningkatan mutu yang presentasi unit melaporkan program
kerja dilaksanakan dan diukur kerja peningkatan mutu yang
pencapaiannya dikembangkan dimasing-
masing unit kerja dan
pencapaiannya
5 Self assesment pokja Pengumpulan laporan pencapaian dan triwulan maksimal tanggal 5 Pokja, unit kerja ketua pokja rekapitulasi laporan
tindak lanjut dari masing-masing pokja pada bulan terkai pencapaian dan tindak
terkait asesmen penerapan standar berikutnya lanjut di masing-masing
mutu dan keselamatan pokja dikirim ke ketua
pokja
Tabe
l 15. Laporan Program Manajemen Risiko dan Keselamatan Pasien
Waktu Pengumpulan Yang Pemangku

NO Laporan Definisi Operasional Metode Palaporan
Pelaporan Laporan Melaporkan Kepentingan
1 Insiden Keselatan Kegiatan melaporkan rekapitulasi Bulanan baik setiap tanggal 10 Unit kerja Direktur Analiisis laporan insiden
Pasein laporan insiden keselamatan ada maupun di setiap bulannya pelayanan yang dilaporkan pertiga
pasien, melakukan grading matriks, tidak ada pasien bulan
membuat investigasi sesuai pita insiden
resiko
2 insiden Laporan insiden keselamatan pasien setiap ada Maksimal 2 x 24 Unit kerja Direktur dan Wadir Rekomendasi hasil RCA
keselamatan dengan hasil grading matriks kuning insiden jam setelah ada pelayanan terkait insiden untuk insiden dengna pita
pasien dengan dan merah atau ada insiden sentinel dengan pita laporan pasien merah yang disampaikan
hasil grading segera dilaporkan dalam waktu 2 x 4 resiko setiap ada laporan dengan
matriks kuning jam merah atau pita merah
3 Tabel Risk Dokumentasi hasil identifikasi Tahunan Awal tahun Unit kerja dan Direksi Pemetaan resiko RSUD
Register resiko di unit kerja dalam tabel risk berikutnya SMF Banten yang dilaporkan
register setiap tahunnya
4 Tim Keselamatan Melaporkan kegiatan pertemuan Sesuai Sesuai jadwal Penanggungjaw Direktur Laporan kegiatan
Pasien RSUD tim keselamatan pasien RSUD jadwal ab keselamatan pertemuan tim keselamatan
Banten Banten yang diadakan setiap bulan presentasi pasien unit pasien RSUD Banten per tiga
tim kerja bulan
Keselamatan
Pasien unut
44
YAYASAN ALKHAIRAAT
45
YAYASAN ALKHAIRAAT
Tabel 16. Laporan Penilaian Kinerja Medik
Pemangku
NO Laporan Definisi Operasional Waktu Pelaporan Pengumpulan Laporan Yang Melaporkan Metode Palaporan
Kepentingan
1 Indikator Patient Care Suatu Kegiatan pengumpulan indikator terkait Bulanan (sesuai tanggal 15 setiap SMF Wadir Umum & Setiap 6 bula/semester hasil rekapitukasi
kompetensi dokter dalam melakukan wewenag dengan pola bulannya Keuangan, Komite dilaporkan kepada Wadir Umum dan
klinis spesifik dalam batas waktu tertentu penilaian indikator) medik, dokter terkait Keuangan untuk tindak lanjut.
Komite Medik akan melakukan analisa

mendalam, hasil analisa sebagai dasar
clinical privilage. Rekapitulasi 6 bulan /
semester sebagai dasar jasa remunerasi
2 Practice based learning Practice based learning imporvment adalah Bulanan tanggal 15 setiap IRJ, IRI, ICU, NICU, Rekomendasi hasil RCA untuk insiden
imporvment dan sistem based indikator ini menilai praktik pelayanan yang bulannya Perinatologi, Internis dengna pita merah yang disampaikan
practiced diberikan oleh staf medis kepada pasien apakah Lt 2, Nifas, VK, Bedah setiap ada laporan dengan pita merah
sudah sesuai dengan bukti ilmiah. Penilaian ini 1, Bedah 2, GM,
ditujukna untuk memperbaiki praktik pelayanan Internis lt 4
yang diberikan oelh staf medis. Indikator yang
digunakan sesuai dengan kondisi atau
permasalahan prioritas dirumah sakit
Sistem Based Practiced adalah indikator menilai Semester tanggal 15 Juli dan 15
kepatuhan staf medis dalam melaksanakan (rekapitulasi) Januari
sistem pelayanan yang sudah ditetapkan oleh
RSUD Banten
3 Medical/Clinical Knowldge Jumlah angka kredit yang diperoleh setiap Semester/Tahunan tanggal 15 Juli dan 15 SMF
dokter dari hasil mengikuti kegiatan CME Januari
didalam dan luar RS, dalam/luar negeri
4 Interpersonal and communical on Keluhan pasien dan teman sejawat yang didapat Tahunan 15-Jan SMF
Skill dari lembar penilaian kepuasan pasien rawat
inap dan rawat jalan dan lembar penilaian rekan
sejawat terhadap kinerja dokter
5 Profesionalitas Keluhan teman sejawat yang didapat dari lembar Tahunan 15-Jan IRJ, IRI, ICU, NICU,
kepuasan teman sejawat berkaitan dengna Perinatologi, Internis
profesionalisme Lt 2, Nifas, VK, Bedah
1, Bedah 2, GM,
Internis lt 4
46
YAYASAN ALKHAIRAAT
Rumah sakit menetapkan indikator kinerja rumah sakit dan unit kerja yang terbagi
menjadi area-area indikator dan tercatat dalam rencana strategis dan kontrak kinerja unit kerja
dan RSU Sis Aldjufrie Palu. Indikator-indikator tersebut berasal dari :
Tabel 17. Laporan Penilaian Kinerja Unit Kerja dan Organisasi
NO Laporan Definisi Operasional Waktu Pelaporan Pengumpulan Laporan Yang Melaporkan Pemangku Kepentingan
1 Indikator Akreditasi Nasional Indikator akreditasi nasional ditetapkan Sesuai dengan maksimal tangga 10 Unit terkait yang Direktur
(KARS) oleh rumah sakit menyesuailan dengan 4 jadwal informasi setiao bulannya mendapatkan KPI
syarat yang dipersyaratkan oleh KARS periode pelaporan
yang ada pada
setiap kamus
2 Indikator Jaminan Kesehatan Indikator Penilaian program pelayanan
indikator
Nasional JKN di Rumah sakit vertikal yang
ditetapkan oleh kemetrian kesehatan
bersama BPJS. Indikaotr inin memberikan
apresiasi terhadap rumah sakit yang
membei pelayanan yang terbaik dan
mempunyai peringkat tertinggi dalam
melaksankan sistem JKN terutama dalam
kriteria sistem pendaftaran, sistem
pelayananan, sistem pengihan, serta
sistem penanganan komplain pasien JKN.
3 Indikator Khas Unit Kerja Indikator yang ditetapkan dan dipilih

menjadi indikator khas di masing-masing
unit kerja sesuai dengan renstra yag
dibuat oleh unit kerja
47
YAYASAN ALKHAIRAAT
Tabel 18. KPI Tim PKRS
Target
TAHAP SASARAN STRATEGI KPI (Key Performance Index )
2016 2017 2018 2019 2020
Terwujudnya SDM yang Kompetensi Tingkat Pendidikan Minimal D3 90% 90% 90% 90% 90%
Terwujudnya Sarana dan Prasarana yang
Input Sarana PKRS yang terintegrasi 80% 85% 85% 90% 90%
memadai
Tersedianya anggarana yang mencukupi Anggaran yang diusulkan direncanakan 80% 85% 85% 90% 90%
Terwujudnya sistem PKRS yang
Penyadiaan informasi yang terintegrasi 80% 80% 85% 90% 90%
terintegrasi
Proses
Terwujudnya pelaporan informasi yang Penyampaian informasi sesuai dengan
90% 90% 90% 95% 95%
tepat waktu waktu yang direncanakan
Efektif Informasi Informasi yang efektif 80% 80% 80% 80% 80%
Output efektif media media yang efektif 80% 80% 80% 80% 80%
efektif anggaran anggaran yang efisien 5% 5% 5% 5% 5%
Budaya Kerja SDM dan cara kerja sesuai tupoksi 2% 2% 2% 2% 2%
Outcome Kepuasan staf terhadap sistem dan
Image / Positioning 80% 85% 85% 90% 90%
lingkungan kerja
48
YAYASAN ALKHAIRAAT
Tabel 19. Laporan mutu terkait dengan Pencegahan dan Pengendalian Infeksi (PPIRS)
Pengumpulan Pemangku
NO Laporan Definisi Operasional Waktu Pelaporan Yang Melaporkan Metode Palaporan
Laporan Kepentingan
1 Surveilans VAP Ventilator Associated Pneumonia setiap bulan maksimal tanggal 5 ICU, NICU, Direksi, Tim PPI dan Dilaporkan paling lambat
adalah infeksi saluran nafas bawah pada bulan Perinatologi unit terkait tanggal 5 di bulan berikutnya
yang mengenai perenkim paru berikutnya ke tim PPI kemudian
setelah pemakaian ventilasi mekanik dianalisis setiap 3 bulan, 6
> 48 jam, dan sebelumnya tidak bulan dan setahun kemudian
ditemukan tanda-tanda infeksi dilaporkan ke Direktur dan
saluran nafas unit terkait
2 Surveilans ISK Infeksi Salurah Kemih (ISK) adalah setiap bulan maksimal tanggal 5 semua ruang Direksi, Tim PPI dan Dilaporkan paling lambat
jenis infeksi yang tejadai pada pada bulan perawatan unit terkait tanggal 5 di bulan berikutnya
saluran kemih murni atau melibatkan berikutnya ke tim PPI kemudian
bagian yang lebih dalam dari organ- dianalisis setiap 3 bulan, 6
organ pendukung saluran kemih bulan dan setahun kemudian
karena penggunaan kaeter urine > 48 dilaporkan ke Direktur dan
jam unit terkait
3 Surveilans IDO Jumlah pasien yang terinfeksi IDO / setiap bulan maksimal tanggal 5 semua ruang Direksi, Tim PPI dan Dilaporkan paling lambat
jumlah pasien yang dioperasi 100% pada bulan perawatan dan unit terkait tanggal 5 di bulan berikutnya
berikutnya poliklinik ke tim PPI kemudian
dianalisis setiap 3 bulan, 6
bulan dan setahun kemudian
dilaporkan ke Direktur dan
unit terkait
4 Surveilans HAP Hospital Acquired Pneumonia adalah per kegiatan maksimal tanggal 5 semua ruang Direksi, Tim PPI dan Dilaporkan paling lambat
infeksi akut pada parenkim paru pada bulan perawatan dan unit terkait tanggal 5 di bulan berikutnya
setelah pasen dirawat di rumah sakit berikutnya poliklinik ke tim PPI kemudian
> 48 jam tanpa dilakukan intubasi dan dianalisis setiap 3 bulan, 6
sebelumnya tidak mendierita infeksi bulan dan setahun kemudian
saluran napas bawah dilaporkan ke Direktur dan
unit terkait
5 Surveilans IAD infeksi Aliran darah terkait setiap bulan maksimal tanggal 5 semua ruang Direksi, Tim PPI dan Dilaporkan paling lambat
pemasangan kateter intravaskuler pada bulan perawatan dan unit terkait tanggal 5 di bulan berikutnya
adalah infeksi aliran darah terkait berikutnya poliklinik ke tim PPI kemudian
pemasangan central venous catheter dianalisis setiap 3 bulan, 6
(CVC), periferal catheter, catheter bulan dan setahun kemudian
haemodialysis, arterial line, dilaporkan ke Direktur dan
peripheral inserted catheter (PICC), unit terkait
intraaortic balloon pump dengan
konfirmasi laboratorium
6 Surveilans Dekubitus adalah kerusakan kulit setiap bulan maksimal tanggal 5 semua ruang Direksi, Tim PPI dan Dilaporkan paling lambat
Dekubitus yang terjadi akibat gangguan aliran pada bulan perawatan dan unit terkait tanggal 5 di bulan berikutnya
darah setempat dan iritasi pada kulit berikutnya poliklinik ke tim PPI kemudian
yang menutupi tulang menonjol, dianalisis setiap 3 bulan, 6
dimana kulit tersebut mendapatkan bulan dan setahun kemudian
tekanan dari tempat tidur, kursi roda, dilaporkan ke Direktur dan
gips, atau benda lainnya dalam unit terkait
jangka waktu yang lama selama
perawatan di RS 2 x 24 jam
7 Surveilans Plebitis Plebitis adala bagian pada daerah setiap bulan maksimal tanggal 5 semua ruang Direksi, Tim PPI dan Dilaporkan paling lambat
lokal tusukan infus ditemukan tanda- pada bulan perawatan dan unit terkait tanggal 5 di bulan berikutnya
tanda merah seperti terbakar, berikutnya poliklinik ke tim PPI kemudian
bengkak, sakit bila ditekan, ulkus dianalisis setiap 3 bulan, 6
sampa eksudat purulen atau bulan dan setahun kemudian
mengeluarkan cairan bila ditekan dilaporkan ke Direktur dan
unit terkait
8 Audit Kebersihan audit kepatuhan petugas melakukan setiap bulan maksimal tanggal 5 semua ruang Direksi, Tim PPI dan Dilaporkan paling lambat
tangan kebersihan tangan sesuai dengan 5 pada bulan perawatan dan unit terkait tanggal 5 di bulan berikutnya
indikasi dari WHO yaitu sebelum berikutnya poliklinik ke tim PPI kemudian
kontak dengan pasien, setelah dianalisis setiap 3 bulan, 6
kontak dengan pasien, sebelum bulan dan setahun kemudian
melakukan tindakan invasif dan dilaporkan ke Direktur dan
aseptik, setelah kontak dengan unit terkait
cairan tubuh dan setelah kontak
dengan lingkungan
9 Audit alat Yaitu audit kepatuhan pegawai RSUD setiap bulan maksimal tanggal 5 Ruang OK, IPSRS, Direksi, Tim PPI dan Dilaporkan paling lambat
pelindung diri Banten melakukan kepatuhan pada bulan Kamar jenazah unit terkait tanggal 5 di bulan berikutnya
penggunaan APD pada saat dilakukan berikutnya ke tim PPI kemudian
audit dianalisis setiap 3 bulan, 6
bulan dan setahun kemudian
dilaporkan ke Direktur dan
unit terkait
10 Laporan tertusuk tertusuk jarum atau terpajan cairan setiap bulan maksimal tanggal 5 Semua ruang Direksi, Tim PPI dan Dilaporkan paling lambat
benda tajam tubuh pasien adalah kejadian dimana pada bulan perawatan, unit terkait tanggal 5 di bulan berikutnya
pegawai RSUD Banten secara tidak berikutnya poliklinik, ruang ke tim PPI kemudian
sengaja terpajan oleh cairan tubuh OK, IPSRS, Kamar dianalisis setiap 3 bulan, 6
pasien baik melalui tertusuk jarum, jenazah, bulan dan setahun kemudian
pajanan ke mukosa atau pajanan ke laboratorium dilaporkan ke Direktur dan
kulit yang tidak utuh unit terkait
49
YAYASAN ALKHAIRAAT
Tabel 20. Laporan Keselamatan dan Kesehatan Kerja
Waktu Pengumpulan Pemangku

NO Laporan Definisi Operasional Yang Melaporkan Metode Palaporan
Pelaporan Laporan Kepentingan
1 Observasi Kondisi Kegiatan melakukan triwulan maksimal tanggal K3RS, unit kerja Wadir Umum dan Rekapitulasi laporan
dan perilaku tidak observasi, 10 setiap triwulan Keuangan observasi kondisi dan
aman K3 dan unit mengendalikan resiko, perilaku tidak aman
kerja merekapitulasi, dilaporkan setiap
meggrading dan triwulan lengkap
melaporkan kondisi dengan hasli risk
dan perilku tidak aman grading dan tindak
lanjut
2 insiden Kegiatan melaporkan, triwulan maksimal tanggal K3RS Wadir Umum dan rekapitulasi laporan
keselamatan Kerja merekapitulasi 10 setiap triwulan Keuangan insiden dilaporkan
pegawai dan laporan insiden K3 setiap bulan, lengkap
pengunjung pegawai dan dengan hasil risk
pengunjung. grading dan tindak
Penentuan penyakait lanjut
akibat kerja (PAK),
3 insiden kesehatan Kegiatan melaporkan, Tahunan akhir tahun K3RS Wadir Umum dan rekapitulasi laporan
Kerja pegawai dan merekapitulasi Keuangan PAK dilaporkan setiap
pengunjung laporan insiden bulan, lengkap dengan
kesehatan kerja hasil risk grading dan
pegawai. Penentuan tindak lanjut
penyakait akibat kerja
4 Sensus APAR Kegiatan melaporkan Tahunan akhir tahun K3RS Wadir Umum dan Laporan sensus APAR
hasil pendataan APAR Keuangan
5 Sensus Hidran Kegiatan melaporkan Tahunan akhir tahun K3RS Wadir Umum dan Laporan sensus Hidran
hasil pendataan Keuangan
Hidran
50
YAYASAN ALKHAIRAAT
Tabel 21. LaporanTerkait Penyusunan Laporan Keuangan
Waktu Pengumpulan Yang Pemangku

NO Laporan Definisi Operasional Metode Palaporan
Pelaporan Laporan Melaporkan Kepentingan
1 Realisasi Anggaran Pengumpulan laporan realisasi setiap bulan maksimal tanggal 5 Unit kerja Subag akuntansi dan Dilaporkan paling lambat
pendapatan dan belanja di unit masing- pada bulan naggran , Subag tanggal 5 di bulan
masing berikutnya perbendaharaan berikutnya
2 Pendapatan tunai dan non Laporan pendapatan tunai dan non setiap bulan maksimal tanggal 5 Unit kerja Subag akuntansi dan Dilaporkan paling lambat
tunai tunai yang berasal dari kegiatan pada bulan anggaran, Subag tanggal 5 di bulan
pelayanan berikutnya perbendaharaan berikutnya
3 Pertanggungjawaban uang laporan pertanggungjawaban setiap bulan maksimal tanggal 5 Unit kerja Subag akuntansi dan Dilaporkan paling lambat
muka operasional penggunaan uang muka operasional pada bulan anggaran, Subag tanggal 5 di bulan
berikutnya perbendaharaan berikutnya
4 Pertanggungjawaban uang laporan pertanggungjawaban per kegiatan maksimal 10 hari Unit kerja Subag akuntansi dan Dilaporkan paling lambat
muka kegiatan penggunaan uang muka operasional setelah selesai anggaran, Subag tanggal 5 di bulan
kegiatan perbendaharaan berikutnya
5 Mutasi dan sisa laporan mutasi penambahan dan setiap bulan maksimal tanggal 5 Unit kerja subag akuntansi, masing-masing unit kerja
persediaan pengeluaran persediaan beserta sisa pada bulan pengurus barang melaporkan mutasi
persediaan yang ada di akhir bulan berikutnya penambahan dan
pengurangan persediaan
beserta sisa persediaan di
masing-masing unit kerja
6 surat pengesahan laporan pengesahan peneriamaan dan setiap bulan maksimal tanggal 5 subag Direksi, subag rekapitukasi penerimaan
peneriamaan dan belanja belanja yang telah disahkan pada bulan perbendahara akuntansi dan kas yang telah diterima dan
berikutnya an anggaran, subag belanja tunai yang telah
perbendaharaan dilakukan selama satu
bulan yang telah mendapat
pengesahan
7 Laporan aktiva tetap laporan posisi aktiva tetap beserta triwulan maksimal tanggal 5 pengurus Direksi, subag Pekapitulasi piutang yang
mutasi penambahan dan pengurangan pada bulan barang akuntansi dan belum dibayar yang dimiliki
beserta penyusutannya berikutnya dari anggaran beserta mutasi
triwulan berjalan penambahan da
pengurangan serta
penentuan kualitasnya
51
YAYASAN ALKHAIRAAT
DAFTAR PUSTAKA
Join Commision Internasional, 2010, Accreditation Standars For Hospitals.
Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia, 2012, Petunjuk Teknis Promosi Kesehatan
Rumah Sakit (PKRS)
Pusat Promosi Kesehatan, 2014, Petunjuk Teknis Promosi Kesehatan Rumah Sakit (PKRS),
Kemenkes RI
Undang Undang Republik Indonesia no 44 tahun 2009 tentang rumah sakit
52

LPJ Komunikasi Efektif

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

LPJ Komunikasi Efektif

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

YAYASAN ALKHAIRAAT

SAYYID IDRUS BIN SALIM ALDJUFRIE

Palu, September 2022

BAB III STRUKTUR ORGANISASI TIM PKRS

A. TATA HUBUNGAN KERJA

Undang-Undang Praktik Kedokteran tahun 2004 mengamanatkan bahwa perlu

3. RUANG LINGKUP KOMUNIKASI INFORMASI

4. KEGIATAN KOMUNIKASI INFORMASI DAN BATASAN OPERASIONAL

 Kesimpulan & saran

Gambar 1 : SOTK RSU Sis Aldjufrie Palu

PROFIL RUMAH SAKIT

A. GAMBARAN UMUM RUMAH SAKIT

B. KUALIFIKASI SUMBER DAYA MANUSIA

Tabel 1 . JUMLAH PEGAWAI NEGERI SIPIL RSUD BANTEN

NO PROFESI JUMLAH PELAYANAN MANAJEMEN

9 SMA PERAWAT GIGI

TENAGA MEDIS LAINNYA

STRUKTUR ORGANISASI TIM PKRS

Gambar 2 : SOTK Tim PKRS

Wadir Umum dan Keuangan

Katua Tim PKRS

Uraian Jabatan Tenaga Medis

1. Tenaga medis yang memangku jabatan Kepala SMF /Unit/Instalasi/Bagian/Bidang

Uraian Jabatan Pejabat Struktural

Uraian Jabatan Tenaga Fungsional

Uraian Jabatan Tenaga Fungsional Umum

4. EVALUASI URAIAN JABATAN

5. MASA BERLAKU URAIAN JABATAN

Gambar 3. Formulir Penulisan Uraian Jabatan

RINCIAN PEKERJAAN ( Job Description)

Nama Unit Kerja

Hasil Kerja Jabatan

URAIAN JABATAN TIM PKRS

Ketua Tim PKRS

1. Menyusun rencana kegiatan dan anggaran (RKA) Instalasi Promosi Kesehatan

2. Menyusun kebijakan yang berkaitan dengan Tim PKRS

3. Menyusun SPO atau perbaikan SPO

4. Menyusun IK atau perbaikan IK

5. Melaksanakan monitoring dan evaluasi terhadap program/ kegiatan dan keuangan

6. Membuat usulan mutasi atau pengadaan SDM Tim PKRS

7. Menyusun laporan kegiatan Tim PKRS

8. Memeriksa dan menandatangani surat keluar

9. Menandatangani DP3 pegawai Tim PKRS

10. Membuat surat usulan kenaikan pangkat pegawai Tim PKRS

11. Menghadiri pertemuan yang telah ditetapkan oleh pimpinan

12. Melakukan pertemuan secara berkala dengan pegawai Tim PKRS

16. Membuat usulan promosi pegawai Tim PKRS

Sekertaris Tim PKRS

1. Mengusulkan penyusunan dan perencanaan program PKRS sesuai dengan kebutuhan

Sekertaris Tim PKRS

Pelaksana PKRS Dalam dan Luar Gedung

Pelaksana Sarana dan Prasarana

TATA HUBUNGAN KERJA

1. BAGAN TATA HUBUNGAN KERJA

Gambar 4. Formulir Tata Hubungan Kerja

Subag Subag PEP

Hubungan Kerja Tim PKRS

a. Subag PEP : Pengajuan Usulan RKT

d. Subag PEP : Pengajuan usulan kegiatan pelatihan

2. HUBUNGAN TUPOKSI TIM PKRS DENGAN UNIT KERJA LAIN

Tabel 2. Hubungan Tim PKRS dengan Unit Lain

NO TUPOKSI PIC Unit kerja Hubungan kerja

Alokasi bisnis Ka.Subag