SURAT LAMARAN

CALON ANGGOTA PANWASLU KECAMATAN WATES

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Zaenal Mustofa

Jenis Kelamin : Laki –Laki
Tempat dan Tanggal Lahir : Kediri, 24 Januari 1991
Usia : 31 Tahun
Pekerjaan / Jabatan : Karyawan Honorer
Alamat : Dsn. Plaosan RT/RW 032/008 Ds. Plaosan
Kec. Wates Kab. Kediri
Nomor Telepon : 085730458304
Email : zae218345@gmail.com

Dengan ini mendaftarkan diri sebagai calon anggota Panwaslu Kecamatan

Wates berdasarkan Pengumuman Pokja Pembentukan Panwaslu Kecamatan
Bawaslu Kabupaten Kediri Nomor 044/KP.01.00/K.JI-09/09/2022 tanggal
15 September 2022

Bersama ini dilampirkan dokumen persyaratan administrasi untuk memenuhi

ketentuan Peraturan Badan Pengawas Pemilihan Umum Nomor 19 Tahun 2017
sebagaimana diubah terakhir dengan Peraturan Badan Pengawas Pemilihan
Umum Nomor 8 Tahun 2019.

Dibuat di : Wates
Pada tanggal : 23 September 2022
Pendaftar,

Zaenal Mustofa