Monev Mahasiswa

UNIVERSITAS 17 AGUSTUS 1945 JAKARTA
FAKULTAS FARMASI
Program Studi : Ilmu Farmasi & Profesi Apoteker
Jl. Sunter Permai Raya, Jakarta 14350 Tel. (021) 64715666 – Fax. (021) 6410287
Email: farmasi@uta45jakarta.ac.id
MONITORING EVALUASI PKPA RUMAH SAKIT OLEH MAHASISWA
Nama Mahasiswa : ...........................................................................................................
Institusi : .........................................................................................................
Berilah tanda ( √ ) pada kolom dibawah ini, tulis saran bila perlu
PENILAIAN PSPA TERHADAP LAHAN PKPA DI RUMAH SAKIT
YA (
No. PENILAIAN YA TIDAK KETERANGAN SARAN
JML)
Apakah ada
pembekalan
1
mahasiswa di Rumah
Sakit
Apakah ada
pembimbingan
/pemberian materi
untuk mahasiswa di
Rumah Sakit
Klasifikasi RS ,
Struktur Organisasi RS
, Akreditasi RS
,Komisi Farmasi dan
Terapi,Formularium
RS,Rekam Medik RS
2
Wawasan Instalasi
Farmasi Rumah Sakit
(IFRS). Panitia
Farmasi RS,Struktur
Organisasi IFRS
,Standar Pelayanan
Farmasi RS,Model
Sistem Pengendalian
IFRS,Pelayanan
Farmasi Rawat Jalan ,
Pelayanan Farmasi
Rawat Inap, Pelayanan
FAKULTAS FARMASI
Farmasi OK Sentral
,Pelayanan Farmasi
UGD
Berapakali bimbingan
3 materi dilaksanakan di
Rumah Sakit
Apakah Bimbingan
4 mahasiswa berjalan
dengan kondusif
Apakah mahasiswa
diberi kesempatan
5
untuk di Apotek
Rumah sakit
Patient safety
Apakah mahasiswa
diberi materi
Pedoman patient
safety di RS,
Monitoring Efek
6 Samping Obat
(MESO) ,Kontrol
Kualitas pelayanan
Farmasi, Infeksi
Nosokomial dan
resistensi Antibiotik
Apakah mahasiswa
diberi kesempatan
7
untuk melakukan
Skrining Resep
FAKULTAS FARMASI
Berapa lembar Resep

8 yang boleh di Skrining
Mahasiswa
Apakah Mahasiswa
diberi kesempatan
untuk melakukan
peracikan obat
9 Peracikan obat
sitostatik Pelayanan
obat sitostatik
Penanganan limbah
sitostatik
Apakah Mahasiswa
diberi kesempatan
10 untuk melakukkan PIO
(Pelayanan Informasi
Obat)
Apakah mahasiswa
diberi kesempatan
11 untuk melakukkan
konseling di Apotek.
Jika iya .Berapa kali?
Apakah Mahasiswa
dapat kesempatan
12
visete pasien Jika iya..
Berapa kali
Apakah mahasiswa
dapat kesempatan
13
visite dengan dokter
Jika iya.. Berapa kali
14 Berapa kali mahasiswa

diberi kesempatan
FAKULTAS FARMASI
visite ke pasien rawat

inap Jika iya.. Berapa
kali
Apakah mahasiswa
dapat kesempatan
15
visite ke bangsal Jika
iya.. Berapa kali
Apakah mahasiswa
dapat kesempatan
16
visite ke bangsal Anak
Apakah mahasiswa
dapat kesempatan
17
visite ke bangsal bedah
Apakah mahasiswa
dapat kesempatan
18 visite ke bangsal
syaraf Jika iya..
Berapa kali
Apakah mahasiswa
dapat kesempatan
obgyn Jika iya..
Berapa kali
Apakah mahasiswa
dapat kesempatan
Penyakit Dalam Jika
iya.. Berapa kali
Apakah mahasiswa
dapat kesempatan
visite ke ICU/IGD dan
21 diberi materi Alur
pelayanan obat di
Ruang Bedah dan IGD
• Jenis obat dan alkes
FAKULTAS FARMASI
yang terdapat di Ruang

Bedah sentral dan IGD
• Sistem penataan dan
penyimpanan obat dan
alkes • Sistem
perencanaan dan
permintaan perbekalan
farmasi di Ruang
Bedah Sentral dan
IGD
Apakah Mahasiswa di
22
perkenalkan IPAL
Apakah mahasiswa
diberi materi tentang
Mempelajari ruang
lingkup CSSD
23 Mempelajari jenis
sterilisasi dan
penggunaannya,
Mempelajari mengenai
infeksi nasokomial
Apakah mahasiswa
24 mendapatkan evaluasi
/ ujian
Berapa kali evaluasi

25 dilakukan oleh
pembimbing lahan
Apakah diberikan
tugas kasus dan berapa
26
kasus wajib di
presentasikan
Apakah di lakukan
27
ujian Komprehensif.
FAKULTAS FARMASI
Komentar Mahasiswa
Mahasiswa
(.......................................)
FAKULTAS FARMASI
MONITORING EVALUASI PKPA APOTEK OLEH MAHASISWA
Nama Mahasiswa : ...............................................................................................................
Institusi : .......................................................................................................
No. PENILAIAN YA TIDAK KALI KETERANGAN SARAN
Apakah ada
pembekalan pada
1
Mahasiswa di Apotek
secara umum
Apakah ada Apoteker

Pembimbing
/pemberian materi
terhadap mahasiswa di
Apotek
Mempelajari struktur
organisasi di apotek,
Mempelajari dokumen-
dokumen Apoteker
2 (SIPA dll) di apotek,
Mempelajari jenis obat
dan alkes di apotek,
(penataan dan
penyimpanan obat -
jenis-jenis obat bebas,
obat bebas terbatas,
obat keras, OWA, obat
psikotropik dan
narkotik)
3 Berapakali bimbingan
FAKULTAS FARMASI
/Pemberian materi
dilaksanakan di Apotek
Apakah Bimbingan
dengan kondusif
Apakah mahasiswa
diberi kesempatan
5
untuk melakukan
Skrining Resep
Berapa lembar Resep

6 yang boleh di Skrining
Mahasiswa
Apakah Mahasiswa
diberi kesempatan
7 untuk melakukan
peracikan obat Jika
iya.. Berapa kali
Apakah Mahasiswa
diberi kesempatan
untuk melakukkan PIO
8
(Pelayanan Informasi
Obat) Jika iya.. Berapa
kali
Apakah Mahasiswa
diberi kesempatan
10 untuk melakukkan
konseling di Apotek
FAKULTAS FARMASI
Apakah mahasiswa di
berikan kesempatan
11 untuk melakukan
swamedikasi? Jika iya..
Berapa kali
Apakah mahasiswa
diberi materi
12
managemen Apotek
Apakah mahasiswa
diberi materi alur
pengadaan obat,
perencanaan, seleksi,
dan alur pengadaan,
13
serta penerimaan dan
penyimpanan obat,
serta
penarikan,pemusnahan
obat,pemusnahan resep
Apakah Mahasiswa
diberikan pengetahuan
tentang penanganan
14
dan Pelaporan
Narkotika dan
Psikotropik.
Mempelajari cara
pengarsipan dan
dokumentasi resep dan
PMR (Patient
Medication Record)
Mempelajari cara
15
pengarsipan resep -
Mempelajari cara
dokumentasi resep
psikotropik-narkotik -
Mempelajari
pengarsipan PMR
16 Apakah mahasiswa
diberi materi aspek
FAKULTAS FARMASI
bisnis perapotekan
mulai permodalan,
rencana pengelolaan
perbekalan farmasi dan
alkes, analisis
keuangan dan strategi
pengembangan
Apakah mahasiswa
mendapatkan Tugas
17 Khusus dari dosen
pembimbing Apotek
lahan PKPA
Apakah mahasiswa
19 mendapatkan evaluasi /
ujian

20 dilakukan oleh
pembimbing lahan
FAKULTAS FARMASI
Silahkan tuliskan komentar anda
Mahasiswa
(.......................................)
FAKULTAS FARMASI
MONITORING EVALUASI PKPA INDUSTRI OLEH MAHASISWA
Nama Mahasiswa : .................................................................................................................
Institusi : ................................................................................................
Apakah ada
1 pembekalan pada
Mahasiswa di Industri
Apakah ada Apoteker

Pembimbing
/pemberian materi
2 Industri
/Pemberian materi
dilaksanakan di
Industri
Mempelajari sejarah
3 dan personalia industri
farmasi
Apakah mahasiswa
Mempelajari
pelaksanaan TQM,
4 Mempelajari dan
mengamati
pelaksanaan GMP dan
.CPOB.
FAKULTAS FARMASI
Apakah Bimbingan
dengan kondusif
Apakah mahasiswa
Mempelajari tata
ruang (desain) dan
fasilitas industri
farmasi yang meliputi
bangunan, mesin dan
peralatan serta fasilitas
pendukung proses
produksi seperti sistem
pengendalian udara
5
(AHU dan sistem
HVAC), pengolahan
air yang akan
digunakan dalam
proses produksi steril
ataupun 15 nonsteril,
pengolahan air limbah
padat ataupun cair
(BOD, COD, TSS,
pH)
Apakah mahasiswa
Mempelajari
Mengamati
6 /Mempelajari
penerapan sanitasi dan
hygiene dalam
lingkungan industri
Mempelajari
penelitian dan
pengembangan produk
7 yang dilakukan oleh
bagian Research and
Development.
Mengamati dan
FAKULTAS FARMASI
mempelajari proses
pengembangan produk
yang meliputi kegiatan
pengembangan mutu
produk, inovasi
produk,
pengembangan metode
analisis, uji stabilitas
produk, validasi proses
dan metode analisis
produk, serta
pengembangan
kemasan produk (dari
segi komposisi, desain
kemasan yang
acceptable, dan uji
pengaruh kemasan
terhadap stabilitas
produk
Apakah mahasiswa
Mempelajari
Memahami alur
perencanaan produksi
yang dilakukan oleh
PPIC (Production
Planning and
Inventory Control)
Mempelajari
8 /mengamati proses
pembuatan rencana
produksi, permintaan
pengadaan (purchasing
request), pengendalian
persediaan bahan baku
(inventory control),
sampai dengan
evaluasi produksi yang
dilakukan oleh PPIC
9 Apakah mahasiswa
Mempelajari proses
FAKULTAS FARMASI
pengadaan bahan baku

produksi
Mempelajari proses
pemesanan bahan pada
vendor, evaluasi
vendor, hingga
perlakuan yang
diberikan pada bahan
baku yang diterima
oleh industri
Apakah mahasiswa
Mempelajari aspek-
aspek dalam
manajemen mutu yang
10 dilakukan oleh bagian
Pengawasan Mutu
(Quality Control) dan
Pemastian Mutu
(Quality Assurance)
Apakah mahasiswa
Mempelajari alur
proses produksi
sediaan farmasi
Mempelajari proses
pembuatan sediaan
11 steril maupun nonsteril
mulai dari proses
penerimaan bahan
awal, pengolahan,
pengemasan, proses
pengawasan dalam
proses produksi / IPC
Apakah mahasiswa
Mempelajari
12 manajemen
pengelolaan gudang
sebagai tempat
FAKULTAS FARMASI
penyimpanan bahan
baku maupun produk
jadi
Apakah mahasiswa
Mempelajari
pembagian area pada
gudang yang meliputi
gudang bahan awal,
bahan pengemas,
produk, ruahan,
produk antara, produk
jadi, pelarut, bahan
penunjang produksi
yang lainnya, produk
reject, produk
kembalian, area
karantina, ruang
sampling, dan ruang
pendingin,
13
Mempelajari proses
labeling untuk
membedakan status
barang (bahan baku
maupun produk jadi)
Mempelajari alur
penerimaan,
penyimpanan,
pengeluaran barang,
termasuk sistem
manajemen yang
dilaksanakan di area
gudang (sistem FEFO/
FIFO, distribusi dan
stock opname barang)
Apakah mahasiswa
Mempelajari prosedur
14 dokumentasi di
industri farmasi
Mempelajari
FAKULTAS FARMASI
pelaksanaan
dokumentasi yang
baik dalam setiap
aspek produksi,
pengawasan mutu, dan
pemastian mutu di
industri
Apakah Mahasiswa di
perkenalkan IPAL
15
Tahap tahap
pengolahan limbah.
Apakah mahasiswa
mendapatkan tugas
16 khusus dari
pembimbing lahan
Industri
Apakah mahasiswa
/ ujian
18 dilakukan oleh
pembimbing lahan
FAKULTAS FARMASI
Silahkan tulis komentar anda
Mahasiswa
(.......................................)
FAKULTAS FARMASI
MONITORING EVALUASI PKPA PUSKESMAS OLEH MAHASISWA
Nama Mahasiswa : ...................................................................................................................
Institusi : ........................................................................................................
TID KETERANGA
No. PENILAIAN YA KALI SARAN
AK N
Apakah ada pembekalan

1 pada Mahasiswa di
Industri
Apakah ada Apoteker

Pembimbing /pemberian
2 materi terhadap
mahasiswa di
Pemerintahan
/Pemberian materi
3
dilaksanakan di
Pemerintahan
Apakah Bimbingan
dengan kondusif
Mahasiswa memahami
Tinjauan Umum
5
Kesehatan dan Dinas
Kesehatan
Mahasiswa mempelajari
6 dan memahami Peraturan
Perundang-undangan
FAKULTAS FARMASI
tentang Kesehatan dan

Tenaga Kesehatan,
Mahasiswa mempelajari
dan memahami Struktur
organisasi Dinas
Kesehatan, Mahasiswa
mempelajari dan
memahami Visi Misi,
Sasaran Mutu, Tugas,
Fungsi, Wewenang
Mahasiswa memahami
Sub Dinas Sumber Daya
Kesehatan
Mahasiswa memahami
Dasar Hukumnya
Mahasiswa memahami
Ruang Lingkupnya
Mahasiswa memahami
7 Seksi Tenaga Kesehatan
Mahasiswa memahami
Izin Praktek dan Izin
Kerja Tenaga
Kefarmasian Mahasiswa
memahami Izin Praktek
Dokter Mahasiswa
memahami Seksi
Standarisasi Mutu
Kesehatan
Mahasiswa memahami
Seksi Farmasi, Makanan
dan Minuman dalam
bidang
Apotek ,Toko Obat ,
8 Usaha Mikro Obat
Tradisional
(UMOT),Cabang
Penyalur Alat Kesehatan
(CPAK) , Pangan Industri
Rumah Tangga
FAKULTAS FARMASI
Mahasiswa paham
tentang cara registrasi
9
obat dan obat tradisional
Mahasiswa paham
tentang Administrasi
10 tentang pelaporan obat /
bahan makanan /
kosmetika
Mahasiswa mampu
melakukan uji zat warna /
bahan kimia berwarna /
11 logam berat pada
makanan / kosmetika
(optional).
12 Puskemas
Mahasiswa
13 memahamiTinjauan
Umum Kesehatan dan
Puskesmas
Mahasiswa memahami
Peraturan
Perundangundangan
tentang Kesehatan dan
14 Tenaga Kesehatan
Kefarmasian oleh
Direktur Jenderal Bina
Kefarmasian dan Alat
Kesehatan
Mahasiswa memahami
Struktur organisasi
Puskesmas
15 Mahasiswa memahami
Visi Misi, Sasaran Mutu,
Tugas, Fungsi,
Wewenang
FAKULTAS FARMASI
Mahasiswa memahami
Pelayanan Kefarmasian
dalam
16
a) Aspek Manajerial
b) Aspek Profesional
Mahasiswa memahami
Pengelolaan Sumber
Daya
17 (a) SDM Farmasi di

Puskesmas
(b) Sarana dan Prasarana
(c) Perbekalan Farmasi
Apakah mahasiswa diberi

materi tentang Mahasiswa
memahami Administrasi
Pelayanan Obat (Lembar
Pemakaian dan
Permintaan Obat,
Laporan Obat
18 Kadaluarsa/Rusak/Hilang,
Laporan Obat
Narkotik/Psikotropik,
Catatan Kesalahan
Pemberian Obat,
Monitoring Efek Samping
Obat (MESO), Rekam
Medis)
Apakah mahasiswa
mendapatkan evaluasi /
ujian
19
dilakukan oleh
pembimbing lahan
FAKULTAS FARMASI
Apakah dilakukan ujian

20
Komprehensif
Mahasiswa
(.......................................)
FAKULTAS FARMASI
MONITORING EVALUASI PKPA PBF OLEH MAHASISWA
Nama Mahasiswa : .................................................................................................................
Institusi : ................................................................................................
Apakah ada
1 pembekalan pada
Mahasiswa di PBF
Apakah Bimbingan
dengan kondusif
Apakah ada Apoteker

Pembimbing
/pemberian materi
3 PBF
/Pemberian materi
dilaksanakan di PBF
Mempelajari sejarah
4
dan personalia di PBF
Apakah mahasiswa
mempelajari Prinsip-
5 prinsip Cara Distribusi
Obat yang Baik
(CDOB) berlaku untuk
FAKULTAS FARMASI
aspek pengadaan,
penyimpanan,
penyaluran termasuk
pengembalian obat
dan/atau bahan obat
dalam rantai distribusi
Apakah mahasiswa
mempelajari Prinsip-
prinsip CDOB berlaku
6 juga untuk obat
donasi, baku
pembanding dan obat
uji klinis.
Apakah mahasiswa di
berikan materi tentang
Dokumentasi Maksud
pelaksanaan
pengadaan &
distribusi sesuai UU;
penyediaan data &
info yang akurat;
7
tingkat stok pada
kondisi yang
menjamin kelancaran
pelayanan; penerimaan
produk yang benar;
penyimpanan yang
tepat; dokumentasi
yang benar & lengkap.
Apakah mahasiswa
mempelajari Harus
ada kerja sama antara
semua pihak termasuk
pemerintah, bea dan
8 cukai, lembaga
penegak hukum, pihak
yang berwenang,
industri farmasi,
fasilitas distribusi dan
pihak yang
FAKULTAS FARMASI
bertanggung jawab
untuk penyediaan
obat, memastikan
mutu dan keamanan
obat serta mencegah
paparan obat palsu
terhadap pasien
Apakah mahasiswa
diberikana materi
Penyaluran
Penerimaan pesanan
pemeriksaan
keabsahan (pemesan
& SP) jika pesanan
9
ditolak, Surat
Penolakan Pesanan
pesanan diterima,
disahkan oleh PJ (ttd)
& Surat Penyerahan
Barang/Faktur
Penjualan.
Apakah mahasiswa
diberikan materi tata
ruang (desain) dan
fasilitas di PBF
farmasi yang meliputi
10
bangunan, mesin dan
peralatan serta fasilitas
pendukung proses
Penyimpanan dan
distribusi
Apakah mahasiswa
diberikan materi
11
Pengeluaran obat dari
gudang
Apakah mahasiswa
12 diberikan materi
Pelaksanaan
FAKULTAS FARMASI
Pemusnahan yang
ditandatangani
pelaksana pemusnahan
& saksi laporan.
SOP penyimpanan
produk, SOP
penyimpanan di
gudang, SOP
pengiriman, validasi
metode & monitoring
pengiriman, recall, &
13
vaksin yang masa
kadaluarsa tinggal 2
tahun. Post marketing
surveillance memantau
& mengevaluasi
keamanan & efikasi
vaksin
Apakah mahasiswa
diberikan materi
14
Penanganan obat
donasi Obat donasi
Apakah mahasiswa
Mempelajari
Mengamati pengaturan
suhu pada
15 penyimpanan dan
pendistribusian dan
penerapan sanitasi dan
hygiene dalam
lingkungan PBF
Apakah mahasiswa
mendapatkan tugas
16 khusus dari
pembimbing lahan
PBF
Apakah mahasiswa
/ ujian , jika iya berapa
FAKULTAS FARMASI
kali
Apakah mahasiswa
diberikan ujian
17
Komprehensif di lahan
PKPA
Mahasiswa
(.......................................)

Monev Mahasiswa

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Monev Mahasiswa

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

UNIVERSITAS 17 AGUSTUS 1945 JAKARTA

MONITORING EVALUASI PKPA RUMAH SAKIT OLEH MAHASISWA

Nama Mahasiswa : ...........................................................................................................

PENILAIAN PSPA TERHADAP LAHAN PKPA DI RUMAH SAKIT

Berapa lembar Resep

14 Berapa kali mahasiswa

visite ke pasien rawat

yang terdapat di Ruang

Berapa kali evaluasi

MONITORING EVALUASI PKPA APOTEK OLEH MAHASISWA

Nama Mahasiswa : ...............................................................................................................

No. PENILAIAN YA TIDAK KALI KETERANGAN SARAN

Apakah ada Apoteker

Berapa lembar Resep

Berapa kali evaluasi

Silahkan tuliskan komentar anda

MONITORING EVALUASI PKPA INDUSTRI OLEH MAHASISWA

Nama Mahasiswa : .................................................................................................................

No. PENILAIAN YA TIDAK KALI KETERANGAN SARAN

Apakah ada Apoteker

pengadaan bahan baku

Silahkan tulis komentar anda

MONITORING EVALUASI PKPA PUSKESMAS OLEH MAHASISWA

Nama Mahasiswa : ...................................................................................................................

Apakah ada pembekalan

Apakah ada Apoteker

tentang Kesehatan dan

17 (a) SDM Farmasi di

Apakah mahasiswa diberi

Apakah dilakukan ujian

Silahkan tulis komentar anda

MONITORING EVALUASI PKPA PBF OLEH MAHASISWA

Nama Mahasiswa : .................................................................................................................

No. PENILAIAN YA TIDAK KALI KETERANGAN SARAN

Apakah ada Apoteker

Silahkan tulis komentar anda

Anda mungkin juga menyukai