FORMULIR PENDAFTARAN
CALON KETUA OSIS 2022/2023
Nama :
NISN :
Kelas :
Alamat Rumah :
Nama Orang Tua :
Nomor Telp. / HP :
Cita - cita :
Motto Hidup :
PENGALAMAN BERORGANISASI : Jabatan
Jabatan
Jabatan
PRESTASI
** AKADEMIK :
** NON AKADEMIK :
VISI :
MISI :
3x4
(………………………………………………….)
NIS. ……………
NB :
✓ (*) Bila mempunyai.
✓ (**) Diisi Tingkat tertinggi.
✓ FOTO 3X4 dan persyaratan lain Diserahkan saat test ( tulis nama
dibalik foto).
KOMISI PEMILIHAN OSIS ( KPO) SMP
NEGERI 13 KOTA TANGERANG SELATAN
Jl. Beruang II Peladen, Pd. Ranji, Ciputat Timur, Tangerang Selatan 15412, Telp./Fax.
(021) 7354472 Website. www.smpn13tangsel.sch.id – Email :
Smpntangsel13@gmail.com
FORMULIR PENDAFTARAN
CALON WAKIL KETUA OSIS
2022/2023
Nama :
NISN :
Kelas :
Alamat Rumah :
Nama Orang Tua :
Nomor Telp. / HP :
Cita - cita :
Motto Hidup :
PENGALAMAN BERORGANISASI : Jabatan
Jabatan
Jabatan
PRESTASI
** AKADEMIK :
** NON AKADEMIK :
VISI :
MISI :
3x4
(………………………………………………….)
NIS. ……………
NB :
✓ (*) Bila mempunyai.
✓ (**) Diisi Tingkat tertinggi.
✓ FOTO 3X4 dan persyaratan lain Diserahkan saat test ( tulis nama
dibalik foto).
KOMISI PEMILIHAN OSIS ( KPO) SMP
NEGERI 13 KOTA TANGERANG SELATAN
Jl. Beruang II Peladen, Pd. Ranji, Ciputat Timur, Tangerang Selatan 15412, Telp./Fax.
(021) 7354472 Website. www.smpn13tangsel.sch.id – Email :
Smpntangsel13@gmail.com
Yang bertanda tangan di bawah ini adalah orang tua / wali siswa* dari :
Nama : ……………………………………………………………………
NIS : ………………………………………………………………………….
Kelas : ………………………………………………………………………….
Alamat : ………………………………………………………………………….
Dengan ini mengizinkan anak saya untuk mencalonkan diri menjadi ketua
OSIS/Wakil Ketua OSIS *. Demikian surat izin ini kami buat semoga dapat
menjadi maklum, atas perhatianya kami ucapkan terimakasih.
(………………………………………)
NOTE :
✓ (*) Coret yang tidak perlu.