Anda di halaman 1dari 46

SOSIALISASI KEPESERTAAN JKN

KEPALA DESA & PERANGKAT DESA


KABUPATEN GARUT

Nama Tempat, Tanggal, Bulan Tahun


PEMBAHASAN HARI INI
• Sosialisasi Umum tentang JKN khususnya bagi Kepesertaan Kepala Desa &
Perangkat Desa
• Penggunaan Aplikasi online Edabu KPDDesa
• Tata cara penggunaan Aplikasi, Login, password, petugasnya, bendahara, jangan berganti-
ganti
• Untuk Mutasi perubahan Kepala Desa/Sekretaris Desa dan Perangkat desa, yang baru
ataupun yang mengundurkan diri, meninggal dunia, pension dll
• Perubahan status pernikahan, Baru menikah, baru punya anak dll
• Untuk Bendahara Cek perhitungan iuran dan siapa saja yang siltapnya dipotong (yaitu
hanya yang terdaftar dalam kepesertaan KPDesa saja, bukan semua)
• Cek Kepesertaan WARGA DESA (misalnya status PBI, tidak perlu ke Garut, cukup cek di
desa)
• Jumlah maksimal yang masuk dalam kepesertaan KPDesa
• Terdapat 105 Desa yang Kepala Desa-nya belum terdaftar
• Pelaporan warga desa yang meninggal dunia (consent kuning), khususnya PBI
• Masih terdapat 7 Kecamatan yang belum melaksanakan Rekonsiliasi iuran
KPDEsa periode tahun 2016 sd 2019
2
REGULASI

Undang-undang no 40 Tahun 2004 tentang Sistem Jaminan Kesehatan Nasional


Undang-Undang no 24 Tahun 2011 tentang BPJS
Undang-Undang no 6 Tahun 2014 tentang Desa
PP no 43 Tahun 2014 tentang Desa
PP no 11 Tahun 2019 tentang Desa
Perpres 82 Tahun 2018 tentang Jaminan Kesehatan Nasional
Perpres 75 Tahun 2019 ; Perpres 64 Tahun 2020
PermendagrI no 33 Tahun 2019 → untuk penganggaran iuran Kepala/Perangkat Desa
Permendagri no 119 Tahun 2019
Inpres 1 Tahun 2022

3
REGULASI : PERPRES 82 TAHUN 2018, PP 11 TAHUN 2019, Permendagri 119 tAhun 2019
Kerjasama tahun ke 6 sejak tahun 2016
JAMINAN KESEHATAN BAGI PERANGKAT DESA

Tahun 2016 sd Tahun 2019


Iuran dimasukkan dalam
Siltap (Siltap sudah termasuk
iuran JKN) → disetorkan oleh
bendahara desa ke BPJS
Kesehatan melalui KPPN (Kas
negara)

Sesuai Perpres 82 Tahun 2018,


PP 11 Tahun 2019, Permendagri
119 Tahun 2019 ; Iuran utk
Mulai Tahun 2020
Iuran terbagi dua, 4%
dipusatkan pada anggaran
DPMD, dan 1% dari Siltap, yg
disetorkan sekaligus dari BPKAD
(tidak melalui bendahara Desa)

5
Kerjasama tahun ke 7 sejak tahun 2016
JAMINAN KESEHATAN BAGI PERANGKAT DESA

6
UNDANG-UNDANG DESA
Undang Undang Desa & Otonomi Desa

Dari point ini, diterjemahkan bahwa pemberi kerja adalah Desa, krn SK Pengangkatan Perangkat Desa oleh Kepala Desa.
Iuran 4% dapat dialokasikan dari ADD ; dengan payung hokum Perbup ADD 2022
SUMBER PENDAPATAN DESA

APBDES TERDIRI DARI 4 SUMBER


• Dana Desa (Dari APBN)
• Perimbangan Dana (APBD Propinsi)
• Alokasi Dana Desa (dari APBD) → di sini
termasuk Siltap gaji perangkat Desa dan
kesejahteraan lainnya
• PBB perimbangan & Bagi hasil PBB
PESERTA JKN

PBI NON PBI

APBN APBD

JAMKESMAS PJKMU
(EXISTING) /JAMKESDA

PEKERJA PENERIMA UPAH PEKERJA BUKAN BUKAN PEKERJA


PENERIMA UPAH

PEGAWAI PEGAWAI PENERIMA VETERAN,


PEMERINTAH NON INDIVIDU PK
1. INVESTOR
2. PEMBERI
PEMERINTAH PENSIUN KERJA
3. PENERIMA
PENSIUN
1.PNS PUSAT
1. PENGACARA 1.PP PNS 1.VET TUVET
1. PEG. BUMN 2. AKUNTAN 2.VET NTUVET
2.PNS DAERAH 2.PP TNI
3.PNS 2. PEG. BUMD 3. ARSITEK 3.PP POLRI 3.PERINTIS
DIPERBANTUKAN 3. PEG. 4. DOKTER,
KEMERDEKA
5. KONSULTAN
4.PP PEJABAT
4.TNI SWASTA AN
5.POLRI 6. NOTARIS NEGARA
6.PJBT NEGARA 7. PENILAI,
7.PEGAWAI 8. AKTUARIS
PEMERINTAH NON 9. PEMAIN MUSIK, PEMBAWA 10
PNS ACARA
PESERTA JKN
Peraturan Presiden Nomor 82 Tahun 2018
a. Pejabat Negara
b. Pimpinan & Anggota DPRD
c. PNS
d. Prajurit
PBI Jaminan Bukan PBI Jaminan e. Anggota Polri
Kesehatan Kesehatan f. Kepala Desa & Perangkat Desa
Peserta PBI Jaminan a. PPU dan Anggota g. Pegawai Swasta
Kesehatan ditetapkan h. Pekerja/Pegawai yang tidak termasuk huruf
Keluarganya
a s.d g yang menerima Gaji/Upah
oleh Menteri yang b. PBPU dan Anggota
menyelenggarakan Keluarganya a. Pekerja di luar hubungan kerja/Pekerja
urusan pemerintahan c. BP dan Anggota mandiri
di bidang sosial Keluarganya b. Pekerja yang tidak termasuk huruf a yang
bukan penerima Gaji/Upah

a. Investor
b. Pemberi Kerja
Keterangan : c. Penerima Pensiun
PBI = Penerima Bantuan Iuran d. Veteran
PPU = Pekerja Penerima Upah e. Perintis Kemerdekaan
PBPU = Pekerja Bukan Penerima Upah f. Janda, Duda, atau anak yatim dan/atau piatu
BP = Bukan Pekerja dari veteran/perintis kemerdekaan
g. BP yang tidak termasuk huruf a s.d f yang mampu membayar
iuran
11
IURAN KPDESA MULAI TAHUN 2020 (TERPUSAT DI DPMD)
Diharapkan semua desa memanfaatkan Aplikasi online Edabu, untuk
mengentry/laporan mutase perangkat desa ;
• Ada yg resign, tidak menjabat lagi → harus dilaporkan (melalui aplikasi online)
• Baru diangkat jadi Sekdes/Perangkat desa → harus ada SK
• Menikah, atau istrinya melahirkan
• Pindah atau Meninggal dunia

Ketepatan iuran sangat tergantung pada ketertiban desa melakukan entry pada Edabu
(aplikasi online) →
Admin Edabu induk di DPMD untuk cek ketepatan jumlah dan tagihan
Antisipasi tunggakan iuran, kepesertaan non-aktif dan Denda → DPMD
• 4% & 1% dibayar bersamaan di muka → melalui BPKAD
12
PESERTA

01 02 03 04
KEPALA SEKRETARIAT PELAKSANA PELAKSANA
DESA DESA KEWILAYAHAN TEKNIS

Peserta adalah Kepala desa dan perangkat desa beserta anggota keluarganya yang telah didaftarkan
dan membayar Iuran Jaminan Kesehatan

Permendagri 119 Tahun 2019 13


IURAN KEPALA DESA DAN PERANGKAT DESA
berlaku
sejak 1
Januari Batas paling tinggi Gaji atau
2020. Upah per bulan yang

4%
Dibayar Oleh digunakan sebagai dasar
Pemberi Kerja perhitungan besaran Iuran
bagi Peserta PPU
Dibayar Oleh sebagaimana dimaksud
1% Peserta dalam Pasal 4 ayat (2) yaitu

12Jt
PP 11 Tahun 2019 Gaji atau Upah yang digunakan
Penghasilan tetap KP Desa adalah: sebagai dasar perhitungan Iuran
1. kepala desa dengan penghasilan tetap paling bagi Peserta PPU untuk kepala

$
sedikit Rp2.426.640,-; desa dan perangkat desa dihitung
2. sekretaris desa dengan penghasilan tetap berdasarkan penghasilan tetap
paling sedikit Rp2.224.420,-;
(siltap mengacu pada PP No.11
3. perangkat desa lainnya dengan penghasilan
tetap paling sedikit Rp2.022.200,-. tahun 2019)

Sumber: Perpres No.75 Tahun 2019 14


PENDAFTARAN KEPALA DESA DAN
PERANGKAT DESA

PERPRES 82 TAHUN 2018 PERMENDAGRI 119 TAHUN 2019

• Pendaftaran dan perubahan data kepesertaan


Pendaftaran dan perubahan oleh pemerintah daerah kabupaten/kota
data kepesertaan PPU untuk dilaksanakan secara kolektif dan dilakukan paling
kepala desa dan perangkat lambat 1 (satu) bulan terhitung sejak pelantikan
desa dilakukan secara kolektif kepala desa dan perangkat desa
melalui Pemerintah Daerah • Bupati atau Walikota menunjuk Perangkat Daerah
Kabupaten/Kota sebagai penanggungjawab administrasi
kepesertaan Jaminan Kesehatan

• Kepala Desa menunjuk sekretaris desa atau salah


satu kepala urusan sebagai penanggungjawab
administrasi kepesertaan Jaminan Kesehatan

15
TATA CARA PEMBAYARAN IURAN KEPALA
DESA DAN PERANGKAT DESA

PERPRES NO. 82/2018 PASAL 30

3) Kewajiban Pemberi Kerja dalam membayar Iuran sebagaimana


dimaksud pada ayat (2) huruf a, dilaksanakan oleh:
a. Pemerintah Pusat untuk Iuran bagi Pejabat Negara, PNS pusat,
Prajurit, Anggota Polri, dan Pekerja/pegawai sebagaimana dimaksud
dalam Pasal 4 ayat (2) huruf h instansi pusat; dan
b. Pemerintah Daerah untuk Iuran bagi kepala daerah dan wakil
kepala daerah, pimpinan dan anggota Dewan Perwakilan Rakyat
Daerah, PNS daerah, kepala desa dan perangkat desa, dan
Pekerja/pegawai sebagaimana dimaksud dalam Pasal 4 ayat (2)
huruf h instansi daerah.
4) Iuran sebagaimana dimaksud pada ayat (3) dibayarkan secara langsung
oleh Pemberi Kerja kepada BPJS Kesehatan melalui kas negara kecuali
bagi kepala desa dan perangkat desa.
KEPALA DESA DAN PERANGKAT DESA

PEMBAYARAN IURAN DILAKUKAN MELALUI VIRTUAL ACCOUNT & LANGSUNG


DIBAYARKAN KE BPJS KESEHATAN PALING LAMBAT TANGGAL 10 SETIAP BULAN
16
PENDAFTARAN SUAMI ISTRI BEKERJA

Pasal 14:
(1) Dalam hal pasangan suami istri yang masing – masing
merupakan Pekerja, maka keduanya wajib di daftarkan
sebagai Peserta PPU oleh masing-masing pemberi kerja
dan membayar iuran.
(2) Suami, istri dan anak dari Peserta PPU sebagaimana
dimaksud pada ayat (1) berhak memilih kelas perawatan
tertinggi.
Pemutakhiran data peserta
Kepesertaan JKN yang sudah Meninggal dunia
yang meninggal dunia
→PBI APBN/PBI APBD
→ Peserta mandiri
→ Jenis peserta lain

Agar warga yang membuat Surat Keterangan Meninggal Dunia (consent kuning) di
desa juga dilaporkan kepada BPJS Kesehatan → Khususnya PBI
Bisa disampaikan secara online menggunakan Google-Sheet, atau lewat WA. Bagi desa yang dekat,
dapat dilaporkan oleh pihak keluarga ke kantor BPJS Kesehatan
Agar dibuatkan Surat Keterangan Meninggal Dunia secara KOLEKTIF dari Desa ; kepada BPJS Kesehatan
Sifatnya sama seperti Consent Meninggal Dunia yang diterbitkan Desa
KOP Surat Desa, berisi Rekapitulasi (Misalnya bulan Februari 2019 ada 10 orang yang meninggal Dunia)
→ Lampiran suratnya Perincian nama dan NIK yang meninggal Dunia tersebut HARUS ADA NIK-nya
MENGGUNAKAN APLIKASI ON-LINE GOOGLE-SHEET
18
Link googlesheet
Pelaporan meninggal dunia

19
62 Desa (di 7 Kecamatan)
Yang belum REKONSILIASI IURAN
Periode tahun 2016 - 2019

20
PEMOTONGAN DAN PEMBAYARAN IURAN

21
TATA CARA PEMOTONGAN,
PENYETORAN DAN PEMBAYARAN IURAN
KEPALA DESA DAN PERANGKAT DESA
BERITA ACARA REKONSILIASI PERMENDAGRI 119/2019
UTK MENYEPAKATI DAN KESESUAIAN ANTARA TAGIHAN DAN PEMBAYARAN IURAN

DI ISI OLEH MANAJEMEN IURAN

22
TATA CARA PEMOTONGAN, PENYETORAN DAN PEMBAYARAN
IURAN KEPALA DESA DAN PERANGKAT DESA

BERITA ACARA REKONSILIASI PERMENDAGRI 119/2019


Iuran oleh Peserta
UTK MENYEPAKATI DAN KESESUAIAN ANTARA TAGIHAN DAN PEMBAYARAN IURAN

23
CONTOH KONDISI SAAT INI YG HARUS DIPERHATIKAN
• Belum semua desa mempunyai login aksses Aplikasi Edabu online
• Belum semua desa mempunyai petugas tetap untuk Aplikasi Edabu
• Petugas lupa password atau ganti-ganti orang
• Masih ada Desa yang mendaftarkan lebih dari batas 11 orang
• (1 Kepala Desa, 1 Sekretaris Desa, 9 Perangkat Desa)
• Masih ada desa yang mendaftrakan anak lebih dari 3 orang
• Masih ada Perangkat/Kepala Desa yang bertahan PBI?
• Masih ada desa yang tidak melaporkan perubahan Sekdes/Perangkat
• Agar Memperhatikan dan mengikuti informasi di Grup WA Desa Bersama
BPJS Kesehatan, agar mendapatkan informasi yang resmi
• Masih ada desa yang input gaji tidak sesuai
• Kepala Desa 3.000.000 → iuran 30.000,-
• Sekretaris Desa 2.224.400 → iuran 22.244,-
• Perangkat Desa 2.022.000 → iuran 20.222,-
24
CONTOH KONDISI SAAT INI YG HARUS DIPERHATIKAN
• Masih ada Desa yang mendaftarkan lebih dari batas 11 orang
• (1 Kepala Desa, 1 Sekretaris Desa, 9 Perangkat Desa)
• Jika mau mendaftarkan perangkat baru dan jumlah terdaftar sudah maksimal 11 orang, maka
dahulukan pengajuan non-aktifkan dulu (perangkat yg keluar), setelah di-nonaktifkan, baru
mendaftarkan perangkat yang baru
• Pendaftaran di bulan berjalan, baru akan aktif di tanggal 1 bulan berikutnya (bukan jarak satu
bulan). Misalnya mendaftarkan tanggal 15 Agustus, akan aktif di 1 September. Biasakan untuk
mendaftar selagi sehat. Siklus ini juga berlaku untuk pendaftaran keluarga
• Batas waktu pengajuan maksimal tanggal 17 setiap bulan → karena pengajuan Siltap harus
terbit tanggal 23, maka pengajuan masuk (penambahan/pendaftaran) dan keluar maksimal
tanggal 17. Jika data pengajuan (keluar/masuk) diterima setelah tanggal 18, maka baru
diproses bulan berikutnya
• Untuk penonaktifan perangkat yg keluar, no hp dan email adalah kepunyaan masing-masing
perangkat yg keluar, bukan no hp/email petugas yg entry. Krn no hp dan email tidak boleh
sama
• Lengkapi SK Kepala Desa setiap kali pengajuan pendaftaran maupun bagi yang keluar
25
105 Desa yg Kepala Desa-nya belum terdaftar

26
kEPALA Desa yg belum terdaftar BPJS Kesehatan - Google Sheets
Mohon agar mengisi link googlesheet ini. Untuk Memastikan status kepegawaian Kepala Desa yg Belum terdaftar

27
Jenis Kepesertaan lain yang harus dialihkan menjadi
Kepesertaan KPDesa

Pada kepesertaan tahun 2020/2021 sebelum pelantikan Pilkades Juli 2021, ada 40 Kepala Desa yang merupakan Pensiun
PNS, Pensiun TNI/Polri.
Setelah satu tahun Agustus 2021 sd Agustus 2022 saat ini ada 105 desa yang Kepala Desa-nya belum terdaftar. Apakah
semuanya PNS, Pensiun TNI Polri?
Daftarkan segera, JANGAN TUNGGU SAAT SAKIT baru daftar

28
APLIKASI EDABU KP DESA

Kepala Desa menugaskan satu orang Perangkat Desa


Untuk Penggunaan Aplikasi Edabu KPDesa, Bersama dengan Bendahara Desa

Jangan sampai lupa Login dan Pasword-nya


Usahakan orang-nya tidak ganti-ganti

29
APLIKASI EDABU KP DESA
https://edabu.bpjs-kesehatan.go.id/Edabu
Aplikasi Edabu KP Desa
digunakan untuk mengelola
data kepesertaan peserta dan
anggota keluarga yang telah
atau akan terdaftar sebagai
Peserta JKN-KIS bagi Kepala
Desa dan Perangkat Desa (KP
Desa), yaitu secara online oleh
masing-masing Desa, online ke
DPMD dan BPJS Kesehatan

Kepala Desa menugaskan Sekretaris Desa atau


salah satu Perangkat Desa beserta Bendahara
sebagai petugas input Aplikasi Edabu KPDesa

30
KETENTUAN PENAMBAHAN/MUTASI
PESERTA PADA APLIKASI EDABU KP DESA

Aplikasi Edabu KP Desa Aplikasi Kepesertaan


1. Manajemen User 1. Penambahan Anggota Keluarga Baru
2. Pendaftaran Peserta Baru 2. Mutasi Anggota Keluarga
3. Pendaftaran Anggota Keluarga Baru 3. Update Surat Keterangan Kuliah Anak > 21 Tahun
4. Mutasi Tambah Peserta 4. Pendaftaran Bayi Baru Lahir
5. Mutasi Kurang Peserta
6. Mutasi/Update Gaji
7. Approval Pendaftaran dan Mutasi
8. Billing dan Rincian Tagihan
Kepala Desa menugaskan Sekretaris Desa atau
salah satu Perangkat Desa beserta Bendahara
sebagai petugas input Aplikasi Edabu KPDesa

31
APLIKASI EDABU KP DESA

PENDAFTARAN AKUN

1. Pendaftaran Akun Aplikasi Edabu KP


Desa dilakukan oleh UKPF Perluasan
Kepesertaan
2. Akun Aplikasi Edabu KP Desa yang
didaftarkan oleh KC adalah User Super
Admin dan Admin
3. User Super Admin sesuai dengan data
pada formulir pendaftaran KP Desa
4. User Admin sesuai dengan lampiran
formulir pendaftaran KP Desa

32
APLIKASI EDABU KP DESA
JENIS USER

Super Admin
(Pemda Kabupaten Admin
Kantor Cabang → DPMD) (Pemerintah Desa)
1. Manajemen User 1. Penambahan peserta baru sebagai peserta 1. Penambahan peserta baru sebagai peserta
2. Pendaftaran KP Desa (Peserta Baru JKN JKN
dan Peserta Eksisting melalui Upload 2. Penambahan maupun mutasi/pindah 2. Hanya dapat melakukan penambahan
File Excel Migrasi) peserta jenis kepesertaan JKN-KIS menjadi maupun mutasi/pindah peserta dari jenis
KP Desa ke seluruh desa yang terdaftar di kepesertaan JKN-KIS menjadi KP Desa ke
Dati 2 wilayah cakupannya desa dimana user terdaftar saja yang dapat
3. Dapat melakukan proses upload dan input dilakukan proses penambahan peserta
data peserta secara individual baru baik 3. Hanya dapat melakukan proses input
mutasi atau penambahan peserta baru peserta baru secara individual (non upload)

Seluruh Pendaftaran/Mutasi
Disetujui/Approve oleh Super Admin
33
APLIKASI EDABU KP DESA
MENU

1. Home : Daftar tiket yang telah diproses oleh PIC.


2. Peserta : Manajemen data kepesertaan pegawai dan anggota keluarganya. Menu ini terdiri dari dua sub menu yaitu :
• Input peserta : menu mutasi/pindah jenis kepesertaan JKN-KIS menjadi KP Desa dan penambahan peserta baru.
• Upload Data : menu mutasi/pindah jenis kepesertaan JKN-KIS menjadi KP Desa maupun pendaftaran peserta baru menjadi KP Desa.
3. Laporan : Digunakan untuk mengunduh detail/rincian peserta tertagih dan billing statement/tagihan iuran pada bulan berjalan.
4. Referensi referensi yang digunakan saat mengoperasikan aplikasi edabu, seperti Formulir Upload Perangkat Desa, User manual edabu, FAQ edabu,
Video mobile JKN
5. Konten Menu: menampilkan form-form sesuai dengan menu-menu yang diakses
6. Daftar Notifikasi : Daftar informasi/pemberitahuan yang ditujukan bagi user PIC.
7. Data PIC : Informasi Nama PIC dan tombol logout

34
APLIKASI EDABU KP DESA

PENDAFTARAN AKUN

1. Pendaftaran Akun Aplikasi Edabu KP


Desa dilakukan oleh UKPF Perluasan
Kepesertaan
2. Akun Aplikasi Edabu KP Desa yang
didaftarkan oleh KC adalah User Super
Admin dan Admin
3. User Super Admin sesuai dengan data
pada formulir pendaftaran KP Desa
4. User Admin sesuai dengan lampiran
formulir pendaftaran KP Desa

35
PENGGUNAAN KARTU KIS DIGITAL

36
37
PENGGUNAAN NIK (EKTP) DIGITAL UNTUK BEROBAT
(tidak harus membawa KIS)

38
39
Aplikasi Mobile JKN

Android (Playstore) App Store (IOS)

Aplikasi Mobile JKN dapat diunduh di Android (Playstore)


maupun App Store (IOS)
LAYANAN Mobile JKN

KEPESERTAAN PELAYANAN PESERTA


1. Pendaftaran Peserta PBPU Baru 1. Pelayanan Informasi & Pengaduan
2. Mutasi Data (kelas rawat, fasilitas kesehatan, alamat domisili) Peserta
3. KIS DIGITAL 2. Pelayanan Online (Care Center)

LAYANAN KESEHATAN
1. Informasi riwayat pelayanan di LAYANAN INFORMASI
FKTP
2. Skrining Riwayat Kesehatan
1. Informasi Fasilitas Kesehatan
2. Informasi Peserta (no VA, Data
Kel peserta, dll)
3. Informasi Tagihan & Pembayaran
PEMBAYARAN IURAN 4. Informasi Program JKN
MOBILE JKN

42
43
44
Aplikasi Mobile JKN Care Center 165
Scan QRCode disamping
untuk mengunduh aplikasi
Mobile JKN

46

Anda mungkin juga menyukai