Anda di halaman 1dari 1

ASESMEN ULANG

NO. DOKUMEN : NO. REVISI : HALAMAN :


1/1
RUMAH SAKIT DITETAPKAN OLEH :
AKADEMIS JAURY JUSUF PUTERA DIREKTUR,
MAKASSAR TANGGAL TERBIT :
STANDAR PROSEDUR
OPERASIONAL
(SPO) Prof.dr. John. MF Adam,So.PD-KEMD

PENGERTIAN : Melakukan pengkajian ulang pada pasien yang dirawat di Rumah


Sakit akademis Jaury Jusuf Putera untuk mengetahui
perkembangan dan kondisi terakhir pasien.

TUJUAN : Untuk mendapatkan informasi dan data terbaru perkembangan


pasien.

KEBIJAKAN :

PROSEDUR : 1. Ucapkan salam


2. Pastikan identitas pasien
3. Ciptakan suasana yang nyaman dan hindari tampak lelah
4. Perkenalkan diri dan jelaskan tugas dan peran anda
5. Tanyakan/kaji keluhan pasien sekarang
6. Lakukan pemeriksaan fisik head to toe
7. Dokumentasikan kedalam catatan perkembangan dalam
bentuk SOAP
8. Asesmen ulang untuk medis dilakukan tiap hari
9. Asesmen ulang untuk keperawatan dilakukan tiap shif
10. Tawarkan bantuan kembali “ apakah masih ada yang dapat
saya bantu?”
11. Ucapkan terimakasih dan semoga lekas sembuh
12. Berpamitan / mengucapkan salam

UNIT TERKAIT : - Ruang Rawat Inap


- KP2RI.

Anda mungkin juga menyukai