Anda di halaman 1dari 1

POLRI DAERAH JAWA TIMUR

BIDANG KEDOKTERAN DAN KESEHATAN


R. S. BHAYANGKARA H. S. SAMSOERI MERTOJOSO

SURAT IJIN
Nomor: SIC/ 239 /XII/KEP./2022

Nama : dr. Alexander. S.A., Sp.B, FINACS, FICS

Pangkat/Nrp/Nip : Pembina I / 196501161991031011

Jabatan : Ahli Madya RS.Bhayangkara H.S.Samsoeri Mertojoso

Kesatuan : R. S. Bhayangkara H. S. Samsoeri Mertojoso

Diberi Ijin Oleh : Karumkit Bhayangkara H. S. Samsoeri Mertojoso

Jenis Ijin : Cuti Tahunan

Lama Ijin : 4 ( Empat ) Hari

Mulai Tanggal : 27 Desember 2022

Sampai Dengan Tanggal : 30 Desember 2022

Pergi Dari : Surabaya

Tujuan Ke : Yogyakarta

Transportasi : Kendaraan Umum / Pribadi / Dll.

Pengikut :-

Keperluan : Keluarga

Keterangan :-

Surabaya, 23 Desember 2022


KARUMKIT BHAY H. S. SAMSOERI MERTOJOSO

Tembusan: drg. AGUNG HADI WIJANARKO, Sp.BM.


KOMISARIS BESAR POLISI NRP 72040529
1. Kabiddokkes Polda Jatim.
2. Kasubbagwasintern R. S. Bhay H.S.S.M.
3. Kaur Keu R. S. Bhay H.S.S.M.

Anda mungkin juga menyukai