Anda di halaman 1dari 1

KLINIK PAINAN

Alamat: Jl. H. Ilyas Yakub Painan Utara


Telp. (0756) 21733/ No. Hp 081397357474 email : klinikpainan@gmail.com

SURAT PERNYATAAN TIDAK BEKERJA

 
Yang bertandatangan dibawah ini :
Nama : dr. Dona Hamrita
Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat, Tanggal Lahir : Tebing Tinggi, 5 September 1983
Jabatan : Dokter Penanggung Jawab

Dengan ini menyatakan dengan sebenarnya bahwa


Nama : dr. Wulan Prisilla
Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat, Tanggal Lahir : Painan, 19 Agustus 1992
Jabatan : Dokter Umum Klinik Painan

Bahwa yang bersangkutan terhitung pertanggal 1 Januari 2021 tidak aktif bekerja di
Klinik Painan untuk melanjutkan Pendidikan Spesialis.

Demikianlah surat ini dibuat, Agar dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Painan, 01/07/2021
Yang Menyatakan

( dr. Dona Hamrita )

Anda mungkin juga menyukai