Surat Pernyataan Kembali Mengabdi

Saya yang bertanda tangan dibawaha ini :

Nama : dr. Intan Permata Sari Arifin Dia

NIP : 19930306 2019032001
Tempat/ Tanggal Lahir : Labakkang/ 6 Maret 1993
Pekerjaan : PNS Kab. Pangkajene dan Kepulauan (Dokter Umum
di RSUD Batara Siang)
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Jl. Cendana Timur Kel. Paddoang-Doangan, Kec.
Pangkajene, Kab. Pangkep
Telp/Hp : 085270105301
Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa apabila saya selesai mengikuti
Pendidikan Program Dokter Spesialis I (PPDS I) Bagian Neurologi di Universitas
Hasanuddin, maka saya bersedia mengabdi kembali di Kabupaten Pangkajene dan
Kepulauan.

Demikian pernyataan ini saya buat atas kesedaraan sendiri tanpa ada tekanan dari
pihak lain.

Pangkep, Februari 2022

Yang Membuat pernyataan

dr. Intan Permata Sari Arifin Dia