SURAT PERMOHONAN PPDS PERORANGAN

Hal: Permohonan mengikuti PPDS

Kepada Yth:

Dekan Fakultas Kedokteran UNHAS

Di Makasar

Dengan hormat

Saya yang bertanda tangan dibawah ini,

Nama : dr Yeni Reza Zelfia NPA :96486
Tempat/Tgl Lahir : padang 9 januari 1983
Jenis Kelamin : Perempuan
Pendidikan : Dokter Umum
Lulusan : universitas Mahayati Bandar Lampung Tahun 2009
Tempat Bekerja : RSUD BENDAN
Alamat Rumah : jln pattimura perum saphire mediterania blok A1
Rt 004 Rw 01 Kelurahan / Desa : gamer
Kecamatan pekalongan timur Kota pekalongan jawa tengah
Telp / Hp : 081222876564

Bersama ini mengajukan permohonan untuk mengikuti Program pendidikan Dokter Spesialis
Program Studi Ilmu Gizi Klinik di Fakultas Kedokteran Universitas Hasannudin Makasar untuk
periode pendidikan 2021.

Sebagai bahan pertimbangan, bersama ini saya lampirkan persyaratan yang dibutuhkan

Pekalongan

dr. Yeni Reza Zelfia