Anda di halaman 1dari 15

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn.

Y
DENGAN DIABETES MELLITUS TIPE 2
di Ruang Airlangga RSUD Kanjuruhan

KARYA ILMIAH AKHIR NERS

FAISAL BURHANUDIN
(202010461011030)

PROGRAM STUDI PROFESI NERS


FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
TAHUN 2021
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. Y
DENGAN DIABETES MELLITUS TIPE 2
Di Ruang Airlangga RSUD Kanjuruhan

KARYA ILMIAH AKHIR NERS

Diajukan Kepada Universitas Muhammadiyah Malang Untuk Memenuhi Salah


Satu Persyaratan dalam Menyelesaikan Program Studi Profesi Ners

Disusun Oleh:
FAISAL BURHANUDIN
(202010461011030)

PROGRAM STUDI PROFESI NERS


FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
TAHUN 2021

i
LEMBAR PERSETUJUAN

Judul Karya Ilmiah Akhir Nurse : Asuhan Keperawatan Pada Tn. Y Dengan
Diabetes Mellitus Tipe 2 RSUD
Kanjuruhan

Nama Lengkap : Faisal Buhanudin


NIM
: 202010461011030
Universitas : Universitas Muhammadiyah Malang
Alamat Rumah & No HP : Jl. Regulo RT 17/ RW 02 Kel. Cepokomulyo
Kec. Kepanjen / 081336833617
Alamat Email Faisalburhanudin74@gmail.com

Dosen Pcmbimbing : Zaqqi Ubaidillah, M.Kep Sp. Kep. M.B


Nama Lengkap dan Gelar : Zaqqi Ubaidillah, M.Kep Sp. Kep. MB
NIP UMM/NIDN : 11218030644
Alamat Rumah & No. Telephone : 0812 3396 1657

Mcnyetujui, Malang.
Ketua Progmm Studi Profesi Ners
Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Malang Dosen Pcmbimbing

(Anggraini Dwi Kurnia, MNS.) (Zaqqi Ubaidillah, M.Kep Sp. Kep. MB)
NIP.UMM 1143120523 NIP.UMM 11218030644

ii
LEMBAR PENGESAHAN

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn.Y


DENGAN DIABETES MELLITUS TIPE 2
Di Ruang Airlangga RSUD Kanjuruhan

KARYA ILMIAH AKHIR NERS

Disusun Oleh:
FAISAL BURHANUDIN
(NIM: 202010461011030)

Telah berhasil dipenahankan dihadapan Dewan Penguji dalam ujian sidang


tanggal Juni 2021 dan telah diterima sebagai bagian persyaratan yang diperlukan
untuk meraih gelar NERS pada Program Studi Profesi Ners Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang

DEWAN PENGUJI

Penguji 1 : Risa Herlianita, MS.


NIP-UMM 11216080583
Penguji 2 : Lilis Setyowati, M.Sc.
NIP-UMM 110916051980
Penguji 3 : Zaqqi Ubaidillah, M.Kep. Sp.Kep. MB
NIP-UMM 11218030644

Ditetapkan di Malang, Tanggal Juni 2021

Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan


Universitas Muhammadiyah Malang

Ns, Faqih Ruhyanudin, M.Kep., Sp. Kep MB


NIP.UMM. 11203050391

iii
iv
KATA PENGANTAR

Puji syukur saya panjatkan kehadirat allah SWT, berkat rahmat dan
bimbinganya saya dapat menyelesaikan karya ilmiah akhir ners dengan judul
“Asuhan Keperawatan Pada Tn. Y dengan Diabetes Mellitus Tipe 2 di Ruang
Airlangga RSUD Kanjuruhan. KIAN ini merupakan salah satu syarat untuk
memperoleh gelar Profesi Ners (Ns) pada Program Studi Profesi Ners Fakultas
Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.
Bersama ini perkenankanlah saya mengucapkan terimakasih sebesar-besarnya
dengan hati yang tulus kepada :
1. Bapak Faqih Ruhyanudin, M.Kep, Sp.KMB. Selaku Dekan Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Muhammdiyah Malang
2. Ibu Ririn Harini S, Kep.,Ns., M.Kep. Selaku Ketua Program Studi Profesi
Ners Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.
3. Bapak Zaqqi Ubaidillah, M.Kep Sp. Kep. M.B selaku Dosen Pembimbing
yang sabar dalam memberikan dorongan, masukan, motivasi serta
memberikan dukungan untuk mengerjakan KIAN.
4. Seluruh jajaran dosen Program Studi Profesi Ners yang telah memberikan
ilmu yang bermanfaat dan barokah.
5. Kepada kedua orang tua saya yang selalu memberikan dukungan, motivasi
dan doa yang tiada hentinya.
6. Kepada saudara saya yang selalu memberikan suport
Penulis hanya mampu mendoakan semoga amal kebaikanya mendapat
balasan dan diterima sebagai amal ibadah oleh Allah SWT. Penulis menyadari
bahwa dalam penyusunan KIAN ini masih banyak kekurangan karena
keterbatasan kemampuan dan pengetahuan yang dimiliki penulis, oleh karena itu
masukan, saran serta kritik yang bersifat membangun sangat di harapkan penulis.
Semoga Allah SWT selalu memudahkan setiap langkah kita menuju kebaikan dan
selalu menganugerahkan kasih sayang-Nya untuk kita semua.

Malang, Mei 2021

Penulis
v
DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR.........................................................................................................v
DAFTAR ISI .................................................................................................................... vi
BAB I PENDAHULUAN ..................................................................................................1
1.1 Latar Belakang ...............................................................................................................1
1.2 Perumusan Masalah .......................................................................................................4
1.3 Tujuan Penulisan ............................................................................................................4
1.3.1Tujuan Umum ..............................................................................................................4
1.3.2 Tujuan Khusus ............................................................................................................4
1.4 Manfaat Penulisan ..........................................................................................................4
1.4.1 Manfaat Teoritis..........................................................................................................4
1.4.2 Manfaat Praktis ...........................................................................................................4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA .......................................................................................6
2.1 Konsep Diabetes Mellitus ............................................................................................6
2.1.1 Definisi .......................................................................................................................6
2.1.2 Etiologi .......................................................................................................................6
2.1.3 Klasifikasi ...................................................................................................................8
2.1.4 Patofisiologi ................................................................................................................9
2.1.5 WOC ........................................................................................................................10
2.1.6 Manifestasi Klinis .....................................................................................................11
2.1.7 Komplikasi ................................................................................................................12
2.1.8 Pemeriksaan Penunjang ............................................................................................13
2.1.9 Penatalaksanaan ........................................................................................................15
2.10 Pencegahan ................................................................................................................17
2.2 Konsep Asuhan Keperawatan Diabetes Mellitus ...................................................20
2.2.1 Pengkajian.................................................................................................................20
BAB III LAPORAN KASUS KELOLAAN UTAMA ..................................................25
3.1 Pengkajian ....................................................................................................................25
3.1.1. Identitas Pasien dan Penanggung Jawab ..................................................................25
3.1.2. Keluhan Utama ........................................................................................................25
3.1.3. Diagnosa Medis .......................................................................................................25
3.1.4. Riwayat Penyakit Sekarang .....................................................................................25
3.1.5. Riwayat Kesehatan Yang Lalu .................................................................................26
3.1.6. Activity Daily Live ...................................................................................................26
3.1.7. Pemeriksaan Fisik ....................................................................................................26
3.1.8. Pemeriksaan Penunjang ...........................................................................................32
3.1.9. Terapi .......................................................................................................................33
3.2 Analisa Data dan Diagnosa Keperawatan ....................................................................33
3.3 Rencana Keperawatan ..................................................................................................34
3.4 Implementasi Keperawatan ..........................................................................................36
3.5 Evaluasi ........................................................................................................................38
vi
BAB IV ANALISIS SITUASI ........................................................................................37
4.1 Analisis Profil Pelayanan .............................................................................................37
4.2 Analisis Pasien .............................................................................................................38
4.3 Analisis Masalah Keperawatan ....................................................................................40
4.4 Analisis Intervensi .......................................................................................................42
4.5 Rekomendasi Terapi/Intervensi Lanjutan ....................................................................47
BAB V PENUTUP ...........................................................................................................50
5.1 Kesimpulan ..................................................................................................................50
5.2 Saran............... .............................................................................................................51
DAFTAR PUSTAKA ......................................................................................................52

vii
DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Skema WOC Diabetes Mellitus…………………….………………10

DAFTAR TABEL

Tabel Katagori Diabetes .........................................................................................14


Tabel Hasil Pemeriksaan Laboratorium ................................................................. 28

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran Pengkajian .............................................................................................52


Lampiran Lembar Konsultasi ................................................................................. 70

viii
ABSTRAK

Asuhan Keperawatan Pada Tn. Y Dengan Diabetes Mellitus Tipe 2


Di Ruang Airlangga RSUD Kanjuruhan Kepanjen

Faisal Burhanudin1, Zaqqi Ubaidillah2

Latar Belakang : Diabetes mellitus (DM) merupakan penyakit metabolik yang


ditandai dengan adanya peningkatan kadar glukosa darah atau bisa disebut
hiperglikemia. Kadar glukosa yang tetap tinggi di dalam darah dapat disebabkan
karena insulin tidak diproduksi oleh kelenjar prangkeas atau bisa juga karena hormon
insulin yang telah diproduksi tidak mencukupi kebutuhan atau tidak bekerja secara
efektif. Penelitian ini bertujuan untuk mempelajari dan memahami secara
mendalam mengenai asuhan keperawatan pada Tn. Y dengan Diabetes Mellitus di
Ruang Airlangga RSUD Kanjuruhan Kepanjen .

Metode : Penulisan karya ilmiah akhir ners ini menggunakan desain penelitian
dengan pendekatan bentuk studi kasus untuk mengeksplorasi masalah asuhan
keperawatan pasien DM Tipe 2 di Ruang Airlangga Rumah RSUD Kanjuruhan.
Studi kasus menggunakan asuhan keperawatan adalah rangkaian proses
keperawatan individu pada pasien yang di diagnosa mengalami DM dengan
pengkajian, menetapkan diagnosa keperawatan, menyusun perencanaan,
melakukan tindakan keperawatan serta melakukan evaluasi pada pasien.

Hasil : Teratasinyanya masalah ketidakseimbangan glukosa darah, diare, dan


resiko disfungsi neurovaskuler perifer pada pasien dengan DM selama 3 hari
perawatan.

Kesimpulan : Masalah keperawatan yang diantaranya meliputi,


ketidakseimbangan glukosa darah menjadi diagnosa prioritas. Intervensi yang
telah diterapkan pada pasien adalah manajemen hiperglikemia, manajemen diare,
dan manajemen sensasi perifer. Implementasi yang dilakukan yaitu sesuai dengan
rencana intervensi keperawatan. Evaluasi yang didapatkan yaitu kadar glukosa
stabil dan diare berhenti.

Kata kunci : Asuhan Keperawatan, Diabetes Melllitus


1
Mahasiswa Program Studi Profesi Ners, Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah
Malang
2
Dosen Program Studi Profesi Ners, Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah
Malang

ix
ABSTRACT

Nursing Care for Mr. Y with Type 2 Diabetes Mellitus


In Ruang Airlangga RSUD Kanjuruhan Kepanjen

Faisal Burhanudin1, Zaqqi Ubaidillah2

Background: Diabetes mellitus (DM) is a metabolic disease characterized by an


increase in blood glucose levels or hyperglycemia. The level of glucose that
remains high in the blood can be caused because insulin is not produced by the
prangkeas glands or it could be because the insulin hormone that has been
produced is insufficient or does not work effectively. This study aims to study and
understand in depth about nursing care at Mr. Y with Diabetes Mellitus in
Airlangga Room, RSUD Kanjuruhan Kepanjen.

Method: Writing this ners final scientific paper uses a research design with a case
study approach to explore the problem of nursing care for Type 2 DM patients in
the Airlangga Room, Rumah RSUD Kanjuruhan. A case study using nursing care
is a series of individual nursing processes in patients diagnosed with DM with
assessment, establishing nursing diagnoses, compiling plans, taking nursing
actions and evaluating patients.

Results: Blood glucose imbalance, diarrhea, and risk for peripheral


neurovascular dysfuntion were resolved in patients with DM for 3 days of
treatment.

Conclusion: Nursing problems which include, blood glucose imbalance are


priority diagnoses. The interventions that have been applied to patients are
hyperglycemia management, diarrhea management, and Peripheral sensation
management. The implementation is in accordance with the nursing intervention
plan. The evaluation obtained was that glucose levels were stable and diarrhea
stopped.

Keywords: Nursing Care, Diabetes Melllitus


1
Student of Nursing Profession Study Program, Faculty of Health Sciences, University of
Muhammadiyah Malang
2
Lecturer of Nursing Profession Study Program, Faculty of Health Sciences, University of
Muhammadiyah Malang

ix
DAFTAR PUSTAKA

Affandi, P., & Salam, N. (2020). Kendali Optimal Treatment pada Model Penyakit Diare. in
prosiding Seminar NAsional Lingkungan Lahan Basah, Vol. 5, No. 3, pp. 180-185.
Bentteng, R., Pangemanan , D., & Mayulu, N. (2014). Analisa Fakor Resiko Penyebab
Terjadinya Diabetes Melitus Tipe Pada Wanita Usia Produktif Di Puskesmas
Wawonasa. Jurnal e-Biomedik (EBM), 404-412.
Fatimah , R. N. (2015). Diabetes Mllitus Tipe 2 . J Majority , 93-101.
Fitriani. (2012). Faktor Resiko Diabetes Mellitus Tipe2 di Puskesmas Kecamatan Citangkil dan
Puskemas Kecamatan Pulo Merak Kota Cilegon .
Halajur, U., & Riki. (2015). The Influence Of Gymnastics Diabetic Foot To Decrease Blood
Sugar Levels In Patients With Type 2 Diabetes Mellitus. International Journal Of
Science, Technology & Management , 363-367.
Hestiana, D. W. (2017 ). Faktor-Faktor Yang berhubungan Dengan Kepatuhan Dengan
Pengelolaan Doat Pada Pasien Rawat Jalan Diabetes Mellitus Tipe 2 Di Kota Semarang
. Jurnal of Health Education , 138-145.
IDF. (2019). IDF Diabetes Atlas. International Diabetes Federatioan.
Infodatin. (2018). Hari Diabetes Sedunia . Jakarta : Kementrian Kesehatan RI.
Jannoo, Z. &. (2019). Medication Adherence and Diabetes Self-Care Activities among Patiens
with Type 2 Diabetes Mellitus. Value in health regional issues, 18, 30-35.
Komalasari, D. R. (2018). Hubungan Lamanya Menderita Diabetes Mellitus Dengan Kejadian
Diabetic peripheral Neurhophaty (DPN) Dan Resiko Jatuh Pada Pasien Diabetes
Mellitus Tipe 2.
Kurniawaty, E., & Yunita , B. (2016). Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Kejadian
Diabetes Melitus Tipe II. Majority, 27-31.
Malik , O. (2017). Role of antimicrobials in the treatment of adult patients presenting to the
emergency department with acute gastroenteritis - A mini review. Pakistan Journal of
Medical Sciences, 488-492.
Mangku, & Senapati. (2017). Keseimbangan Cairan dan Elektrolit dalam Buku Ajar Ilmu
Anestesia dan Reanimasi. Jakarta.
Nurarif, & Hardi . (2015). Aplikasi Asuhan Keperawatan Berdasarkan Diagnosa Medis &
Nanda NIC-NOC Panduan Penyusunan Asuhan Keperawatan Profesional. Yogyakarta:
Medication Jogja.
Padila. (2018). Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah . Yogyakarta : Nuhamedika .
Perkeni. (2015). Konsensus Pengelolaan dan Pencegahan Diabetes Mellitus Tipe 2 di Indonesia
. Jakarta : PB Perkeni .
Plumb B, B. J. (2015). Fluid Therapy for Anaesthetists and Intensivists Anaesthesia and
Intensive Care Medicine.
PPNI. (2017). Standart Intervensi Keperawatan Indonesia .Jakarta Selatan.
PPNI. (2017). Standar Diagnosis Kperawatan Indonesia . Jakarta Selatan .
Putri, R. N., & Waluyo , A. (2020). Faktor Resiko Neuropati Perifer Diabetik Pada Pasien
Diabetes Melitus Tipe. Jurnal Keperawatan Abdulrab, 17-25.
Putri, Y. T., & Nusadewiarti , A. (2020). Penatalaksanaan Pasien Diabetes Melitus Tipe 2
dengan Neuropati dan Retinopati Diabetikum Melalui Pendekatan Kedokteran
Keluarga. Medula, 631-638.
RISKESDAS. (2018). Hasil Riskesdas 2018. Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan
Kementerian Kesehatan RI.
Riskesdas. (2018). Hasil Utama Riset Kesehatan Dasar. Kementrian Kesehatan, (pp. 1-100).
Roman-Pintos, L., & Villegas-Rivera, G. (2016). Diabetic Polineuropathy in Type 2 Diabetes
Mllitus : Inflammation, Oxidative, Stress and Mitocondrial Function. Jurnal of
Diabetes Research, 1-6.
Salahshouri, A., Alavijeh, F. Z., Mahaki, B., & Mostafavi, F. (2018). Efectiveness of
educational intervention based on psychological factors on achieving health outcomes
in patients with type 2 diabetes. Diabetology & Metabolic Syndrome.
Sari, C. P., Indriani , H. Y., & Febrianti, Y. (2018). Treatment Response of Diarrhea Specific
Inpatients at Private Hospital Banten. Jurnal Ilmiah Farmasi , 35-45.
Tandra, H. (2014). Strategi Mengalahkan Komplikasi Dari Kepala Sampai Kaki . Jakarta : PT
Gramedia Pustaka Utama .
Utami Muchtar, R. S., & Dingin, I. T. (2018). The Inflence of Diabetic Foot Exercise on Sugar
Level in Type 2 Diabetes Mellitus Patient at Tanjung Buntung Public Health Center
2018. IJECA (International Journal of Education Curriculum Application .
Wijaya, A. S., & Putri , Y. M. (2015). KMB 2 : Keperawatan Medikal Bedah Keperawatan
Dewasa Teori Dan Contoh Askep . Yogyakarta : Nuha Medika .

Anda mungkin juga menyukai