Studi Kasus.

JIM FKep Volume 1 Nomor 2 Tahun 2022

MOTIVASI PERAWAT DALAM PELAKSANAANDOKUMENTASI ASUHAN

KEPERAWATAN DI RUANG RAWAT INAP: STUDI KASUS

Nurse Motivation In Implementation Nursing Documentation In Inpatient ward: A

Case Study

Muammar Dhiaul Haqq1, Hajjul Kamil2, Yuswardi3

Program Studi Profesi Ners, Fakultas Keperawatan Universitas Syiah Kuala
1

2,3
Bagian Keilmuan Manajemen Keperawatan, Fakultas Keperawatan Universitas Syiah Kuala
e-mail: dhmuammar@gmail.com;hajjul.kamil@unsyiah.ac.id

ABSTRAK
Motivasi merupakan suatu hal yang sangat diperlukan perawat dalam melakukan pendokumentasian asuhan
keperawatan di Rumah Sakit, untuk mencapai produktivitas kerja yang tinggi dan keamanan
pelayanan.Tujuan penelitian untuk mengetahui motivasi perawat dalam pelaksanaan dokumentasiasuhan
keperawatan di ruang Rawat Inap Zamzam 3 RSUD Zainoel abidin Banda Aceh. Jenis penelitian kuantitatif;
deskriptif eksploratif dengan desain cross sectional study. Sampel pada penelitian studi kasus ini berjumlah
17 orang perawat dengan teknik total sampling. Penelitian ini menggunakan kuesioner motivasi yang diisi
secara online dengan google form. Data penelitian dianalisis menggunakan deskriptif statistik yaitu distribusi
frekuensi dan persentase. Hasil penelitian menunjukkan bahwa sebanyak 11 responden (64.7%) memiliki
motivasi tinggi dalam pelaksanaan dokumentasi asuhan keperawatan. Diharapkan pihak rumah sakit dapat
untuk memberikan penghargaan berupa sertifikat penghargaan kepada ruangan yang lengkap
dokumentasinya dan terus melakukan bimbingan dan supervisiagar dapat memotivasi ruangan yang lain
melakukan dokumentasi secara lengkap.

Kata Kunci : Motivasi, Dokumentasi, Perawat

ABSTRACT

Nurses really need motivation to document nursing care in hospitals in order to attain high worker
productivityand service security. The aim of the study was to determine the motivation of nurses in the
documentation of the Zamzam 3 ward at the Zainoel Abidin hospital in Banda Aceh. The type of research
used in this research is quantitative, descriptive exploratory with a cross sectional study design. The sample
in this case study consisted of 17 nurses with a total sampling technique. This study uses a motivation survey
online with the google form. The data were analysed using descriptive statistics such as frequency and
percentage distribution. The results showed that up to 11 respondents (64.7%) had a strong motivation to
implement nursing documentation. It is hoped that the hospital will be in a position to award a reward in the
form of a reward certificate to a room with complete documentationand continue to provide guidance and
supervision, as such, it may motivate other rooms to have complete documentation.

Keywords: Motivation, Documentation, Nurses

61
 Studi Kasus. JIM FKep Volume 1 Nomor 2 Tahun 2022
PENDAHULUAN
Motivasi merupakan suatu hal yang
sangat diperlukan perawat dalam melakukan
pendokumentasian asuhan keperawatan di
Rumah Sakit, motivasiyang tinggi dapat
membuat perawat menyadari kebutuhan dan
kepentingan pendokumentasian asuhan
keperawatan (Pasha, Rizany, & Setiawan,
2019). Adanya kepuasan kerja diharapkan
akan menciptakan hubungan kerja yang
harmonis antara karyawan dan pimpinan
sehingga tujuan rumah sakit dapat tercapai
dan berhasil secara optimal
(Hendayani,2019).Hasil penelitian oleh
Hendayani (2019) di RSUD Kota Padang
Panjang didapatkan bahwa hampir seluruh
responden mempunyai motivasi yang tinggi
sebanyak 29 orang (93.5 %) dan hanya 2
responden (6.5%) yang mempunyai motivasi
kurang dan tidak ada perawat yang
mempunyai motivasi rendah dalam
melakukan pendokumentasian asuhan
keperawatan .
Motivasi terbagi dalam motivasi
intrinsik adalah motivasi yang berasal dari
dalam diri orang itu sendiri, seperti kepuasan
kerja, kemampuan diri, sedangkan motivasi
ekstrinsik yaitu motivasi yang ada diluar diri
seseorang, misalnya, uang, kehormatan,
status atau jabatan. Karakteristik perawat
juga merupakan faktor-faktor yang
mempengaruhi kinerja perawat (Nursalam,
2016). Berman, Snyder dan Frandsen (2016)
mengatakan bahwa proses keperawatan
merupakan suatu metode yang berpusat pada
pasien dalam memberikan asuhan
keperawatan secara sistematis. Proses
keperawatan terdiri dari lima tahapan yaitu: 1)
Pengkajian, 2) Diagnosis, 3) Perencanaan, 4)
Implementasi dan 5) Evaluasi atau Catatan
Perkembangan Pasien Terintegrasi (CPPT).
Dokumentasi keperawatan
merupakan bukti pencatatan dan pelaporan
oleh perawat dalam catatan keperawatan
yang berfungsi untuk kepentingan pasien,
keluarga, dan tim kesehatan dalam
memberikan pelayanan kesehatan dengan
data dasar yang akurat dan lengkap secara
tertulis sebagai tanggung jawab perawat
(Wahid & Suprapto, 2012 dalam Pasha,
Rizany, & Setiawan, 2019). Mangole,
Rompas dan Ismanto (2015, dalam Kamil,
dkk ,2021) mengatakan bahwa dengan tidak
adanya dokumentasi yang benar dan jelas,
kegiatan pelayanan keperawatan yang telah
dilaksanakan oleh perawat tidak dapat
dipertanggung-jawabkan dalam upaya
peningkatan mutu pelayanan keperawatan
dan perbaikan status kesehatan klien.
Penelitian yang dilakukan oleh
Miladiyah, dkk (2015) bahwa proporsi
perawat yang mempunyai motivasidan
kinerja yang baik dalam pelaksanaan
dokumentasi asuhan keperawatan adalah
sebesar 72,7%. Hasil uji statistik terdapat
hubungan antara motivasi dan kinerja
perawat dalam pelaksanaan dokumentasi
asuhan keperawatan. Fenomena
ketidaklengkapan dokumentasi asuhan
keperawatan terjadi karena perbedaan
persepsi antar perawat, latar belakang
pendidikan perawat, jumlah beban kerja,
kurangnya pemahaman perawat tentang
pendokumentasian,kurangnya motivasi
perawat, dan perubahan tenaga kerja (Saputra,
2018). Dengan kurangnya motivasi dari
perawat untuk melakukan dokumentasi maka
dokumentasi asuhan keperawatan menjadi
tidak lengkap.
Sesuai hasil wawancara dengan
perawat, kendala yang dialami perawat dalam
pendokumentasian proses keperawatan
adalah banyaknya pasien di ruangan serta
jumlah perawat yang kurang dalam satu shift
yang membuat satu perawat harus menangani
3 sampai 4 pasien kemudian menuliskan
pendokumentasiannya secara bersamaan di
akhir setelah selesai tindakan yang diberikan,
dan juga menuliskan dengan keadaan yang
sama. Berdasarkan uraian tersebut, sangatlah
penting untuk mengetahui bagaimana
gambaran motivasi perawat dalam
melakukan pendokumentasian dalam
mencapai asuhan keperawatan selanjutnya
yang tepat dan bermutu.
62
 Studi Kasus. JIM FKep Volume 1 Nomor 2 Tahun 2022

GAMBARAN KASUS No Data Demografi f (%)

1. Analisa Hasil Situasi 31-40 thn 13 76.4
Hasil wawancara dengan
perawat pelaksana dan observasi yang 3 Pendidikan
telah dilakukan selama dua hari pada D-III 6 35.3
perawat pelaksana diruang Zamzam 3 Ners 11 64.7
didapatkan data bahwa: Belum optimal
4 Lama Bekerja
dalam melakukan dokumentasi asuhan
<5 tahun 7 41.2
keperawatan oleh perawat dengan
>5 tahun 10 58.8
meneruskan menulis hasil yang sama.
Perawat mengatakan 1 orang perawat Berdasarkan tabel 1 dapat
merawat 4-5 pasien sehingga mereka disimpulkan bahwa mayoritas jenis
belum optimal untuk menulis CPPT. kelamin adalah perempuan 15 perawat
Perawat mengatakan 1 orang perawat (88.2%), usia perawat diantara 31-40
memegang 4-5 pasien sehingga berjumlah 13 perawat (76.4%), tingkat
terkadang mendelegasikan tugasnya pendidikan Ners 11 perawat(64.7%),
kepada perawat lainuntuk menulis CPPT. dan lama bekerja lebih dari 5 tahun 10
perawat (58.8%).
Selanjutnya motivasi perawat di Ruang
2. Metode Penelitian
rawat Inap Zamzam 3 RSUDZA.Tabel 2
Studi kasus ini dilakukan di
Distribusi frekuensi dan persentase
RuangRawat Inap Zam-zam 3 yang
motivasi perawat dalam pelaksanaan
merupakan ruang rawat dengan kasus
dokumentasi asuhan keperawatan ruang
penyakit gabungan mulai dari anak
Zamzam 3 RSUD dr. Zainoel Abidin
sampai dengan geriatri. Penelitian ini
Banda Aceh (n=17)
menggunakan teknik total
No Kategori f (%)
samplingdengan jumlah sampel 17
perawat. Pengumpulan data dilakukan 1 Tinggi 11 64.7
pada tanggal 30 Desember 2021 sampai 2 Rendah 6 35.3
dengan 1 Januari 2022 menggunakan Berdasarkan tabel2 dapat
kuesioner motivasi dengan bantuan disimpulkan bahwa sebanyak 11
aplikasi google formkarena tidak dapat responden (64.7%) memiliki motivasi
dilakukan secara langsung berkaitan tinggi dalam pelaksanaan dokumentasi
dengan pandemik covid-19 asuhan keperawatan.

HASIL PEMBAHASAN
Data demografi dalam penelitian ini Marquis dan Huston (2015)
meliputi usia. pendidikan dan lama kerja. merangkum konsep yang dikemukakan oleh
Tabel 1 Distribusi dataresponden Fayol dan Gullick dengan mengungkapkan
perawat Ruang Rawat Inap Zamzam 3 RSUD bahwa tahap fungsi proses manajemen
dr. Zainoel Abidin Banda Aceh (n=17) keperawatan terdiri dari planning, organizing,
staffing, directing, dan controlling. Fungsi
No Data Demografi f (%) manajemen directing meliputi pemberian
1 Jenis Kelamin motivasi, supervisi, mengatasi adanya konflik,
Laki-Laki 2 11.8 pendelegasian, cara berkomunikasi pre dan
Perempuan 15 88.2 post conference, pengaturan waktu dan
2 Usia fasilitasi untuk kolaborasi. Motivasi termasuk
21-30 thn 4 24.6 kedalam fungsi manajemen directing
(pengarahan).

63
 Studi Kasus. JIM FKep Volume 1 Nomor 2 Tahun 2022
Berdasarkan hasil penelitian
didapatkan bahwa sebanyak 11 responden
(64.7%) memiliki motivasi tinggi dalam
pelaksanaan dokumentasi asuhan
keperawatan.Menurut peneliti motivasi
perawat tinggi dapat diasumsikan karena
perawat mendapat rewarddari katim, perawat
senang berkomunikasi dengan pasien
sehingga dapat mengkaji secara dalam,
perawat juga memiliki rasa tanggung jawab
yang tinggi dan juga Ruang Rawat Inap
Zamzam 3 merupakan ruang kelas 1.
Demikian juga hasil penelitian
Isnainy dan Nugraha (2018) mengatakan
bahwa ada pengaruh reward dengan kinerja
perawat terutama mengenai
pendokumentasian sehingga perawat semakin
bertanggung jawab dalam melakukan tugas
pendokumentasian dan juga akan semakin
semangat dalam melakukan pengkajian yang
lebih mendalam.
Hasil penelitian ini sejalan dengan
penelitian Pangemanan, Bidjuni, dan Kallo
(2019) dengan judul gambaran motivasi
perawat di RS Bhayangkara Manado
diperoleh nilai n = 37 dan hasilnya 100%.
Kesimpulan yaitu gambaran motivasi
perawat di RS Bhayangkara Manado tinggi.
Penelitian dengan hasil yang sama yang
dilakukan oleh Miladiyah, dkk (2015)
mendapatkan hasil 72,7% perawat memiliki
motivasi tinggi.Hasil penelitian yang
dilakukan Hendayani (2019) di RSUD Kota
Padang Panjang didapatkan hasil bahwa
hampir seluruh responden mempunyai
motivasi yang kuat yaitu sebanyak 29 orang
(93.5 %) dan hanya 2 responden (6.5%) yang
mempunyai motivasi kurang dan tidak ada
perawat yang mempunyai motivasi rendah.
Hasil penelitian motivasi tinggi juga
dapat diasumsikan karena pengaruh
perbedaan usia, jenis kelamin, tingkat
pendidikan, dan masa kerja. Peneliti
berpendapat bahwa semakin matang usia
seseorang maka semakin banyak pengalaman
yang membuat motivasi seseorang
tinggi.Pasha, Rizany, dan Setiawan
(2019)mengatakan bahwa ada hubungan
yang bermakna antara usia perawat dengan
motivasi perawat.
Hasil penelitian motivasi tinggi juga
dapat diasumsikan karena pengaruh
perbedaan jenis kelamin dikarena profesi
perawat masih didominasi kaum perempuan
dan juga perempuan memiliki sifat
penyayang.Dari penelitian yang dilakukan
menunjukkan bahwa responden terbanyak
adalah perempuan dengan jumlah sebanyak
15 orang (88,02%). Terdapat perbedaan
kemampuan antara pria dan wanita dalam
hubungan antar manusia dimana wanita
memiliki kepekaan yang lebih tinggi
dibandingkan dengan pria (Edyana, 2008)
Berdasarkan jumlah kuantitas
penduduk di dunia, masih didominasi oleh
kaum perempuan.Sampai saat ini juga
pekerjaan atau profesi sebagai perawat masih
identik dengan pekerjaan yang layak
dilakukan oleh kaum perempuan, mengingat
profesi ini sangat membutuhkan jiwa
penyayang, membutuhkan kesabaran yang
tinggi dan naluri keibuan. Tokoh – tokoh
perempuan sangat menonjol dalam dunia
keperawatan contohnya Florence Nightingale
yang adalah pelopor perawat modern (The
Lady With The Lamp).
Hasil penelitian motivasi tinggi juga
dapat diasumsikan karena perbedaan tingkat
pendidikan dan masa kerja semakin tinggi
pendidikan maka semakin tinggi keinginan
untuk memanfaatkan pengetahuan yang
dimiliki perawat dan juga masa kerja yang
tinggi makan pengalaman akan semakin
banyak dan juga pengalaman yang akan
membuat motivasi dalam pendokumentasian
meningkat.Pangemanan, Bidjuni, dan Kallo
(2019) mengatakan bahwa tingkat pendidikan
perawat juga dapat mempengaruhi motivasi
kerja perawat tersebut dimana semakin tinggi
tingkat pendidikan maka akan semakin tinggi
keinginan perawat untuk memanfaatkan
pengetahuan dan keterampilannya dalam
dokumentasi. Pendidikan keperawatan
mempunyai pengaruh besar terhadap kualitas
pelayanan keperawatan. Lama kerja juga
dapat menentukan kinerja sesorang dalam
64
 Studi Kasus. JIM FKep Volume 1 Nomor 2 Tahun 2022

menjalankan tugas dalam melakukan keperawatan di Rumah Sakit Umum

dokumentasi. Lama kerja seorang tenaga DaerahPemerintah Aceh. Jurnal
kesehatan untuk melakukan jenis pekerjaan Kedokteran Syiah Kuala, 21(3).
tertentu dinyatakan dalam lamanya waktu
selama melaksanakan tugas terutama Miladiyah, N. R., Mustikasari dan D..Gayatri.
pendokumentasian. Semakin lama seseorang 2015. Hubungan Motivasi dan
bekerja, maka keterampilan dan Komitmen Organisasi dengan Kinerja
pengalamannya juga akan semakin Perawat dalam Pelaksanaan
meningkat dalam pendokumentasian. Dokumentasi Asuhan
Keperawatan.Jurnal Keperawatan
KESIMPULAN Indonesia 18 (1).
Berdasarkan hasil penelitian dapat
disimpulkan bahwa 64.7% memiliki motivasi Nursalam.(2016). Proses dan Dokumentasi
tinggi dalam pelaksanaan dokumentasi Keperawatan Konsep dan
asuhan keperawatan di Ruang Rawat Inap Praktik.Jakarta: Salemba Medika.
Zamzam 3 RSUDZA Banda Aceh.

UCAPAN TERIMA KASIH Pangemanan, W. R., Bidjuni, H., & Kallo, V.

Ucapan terima kasih penulis (2019). Gambaran Motivasi
sampaikan kepada pembimbing, penguji dan PerawatDalam Melakukan Asuhan
pihak RSUDZA Banda Aceh khusunya Keperawatan Di Rumah Sakit
Ruang Rawat Inap Zamzam 3 yang telah BhayangkaraManado. Jurnal
berkontribusi selama studi kasus Keperawatan, 7(1).
dilaksanakan.
Passya, P., Rizany, I., & Setiawan, H. (2019).
DAFTAR PUSTAKA Hubungan Peran Kepala Ruangan dan
Berman, A., Snyder, S. J., &Frandsen, G. Supervisor Keperawatan dengan
(2016).Kozier & Erb’s Fundamentals of Motivasi Perawat dalam
Nursing: Concept, Process, and Practice MelakukanDokumentasi
(Tenth Edition). New York: Pearson Keperawatan. Jurnal Keperawatan
Education, Inc. Raflesia, 1(2), 99-108.

Hendayani, W. L. (2019). Hubungan Saputra, M. A. (2018). The Influence of

Motivasi Perawat Dengan Nursing Care Documenting Behavior on
PendokumentasianAsuhan Keperawatan theCompleteness of Nursing Care
Di Ruangan Rawat Inap Interne RSUD Documentation at Hospital X. Jurnal
Kota Padang Panjang. Menara Medicoeticolegal dan Manajemen
Ilmu, 13(5). Rumah Sakit.7(2). 170-177. doi:
10.18196/jmmr.7270.
Isnainy, U. C. A. S., & Nugraha, A. (2018).
Pengaruh Reward dan Kepuasan Kerja
Terhadap Motivasi Dan Kinerja
Perawat. Holistik Jurnal
Kesehatan, 12(4), 235-243.

Kamil, H., Putri, R., Putra, A., & Mayasari, P.

(2021). Berpikir kritis perawat
dalampelaksanaan dokumentasi

65